10 nejběžnějších vedlejších účinků antikoncepčních pilulek
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Perorální antikoncepční pilulka je hormonální metoda prevence těhotenství. Nežádoucí účinky jsou časté a liší se od člověka k člověku.
Pilulka je druh antikoncepce. Funguje tak, že zabraňuje tělu produkovat vajíčko, což znamená, že spermie nemá co oplodnit a nemůže dojít k těhotenství.
Antikoncepční pilulky mohou také pomoci s nepravidelnými, bolestivými nebo těžkými obdobími, endometriózou, akné a premenstruačním syndromem (PMS).
Specifické vedlejší účinky se u jednotlivců velmi liší a různé pilulky způsobují různé vedlejší účinky. Mezi běžné nežádoucí účinky patří špinění, nevolnost, citlivost prsů a bolesti hlavy.
Existují dva hlavní typy účtů za kontrolu porodnosti. Kombinované pilulky obsahují estrogen a progestin, což je syntetická forma přirozeného hormonu progesteronu, zatímco mini pilulka obsahuje pouze progestin.
Tento článek se zabývá 10 častými vedlejšími účinky pilulky, jakož i jejími riziky, dlouhodobými účinky a alternativami. Rovněž pojednává o nákladech na antikoncepční pilulky a o tom, jak je získat.
Jaké jsou vedlejší účinky?
Antikoncepční pilulky ovlivňují hladinu hormonů člověka, což vede k různým vedlejším účinkům. Tyto účinky obvykle vymizí během 2–3 měsíců, ale mohou přetrvávat.
Ve Spojených státech užívá antikoncepční pilulky přibližně 12,6% žen ve věku 15–49 let. Jsou bezpečné pro většinu žen.
Pokud nežádoucí účinky trvají dlouhou dobu nebo jsou velmi nepříjemné, je nejlepší promluvit si s poskytovatelem zdravotní péče o vyzkoušení jiné značky nebo jiné metody antikoncepce.
V následujících částech se podíváme na některé běžné nežádoucí účinky perorálních kontraceptiv.
1. Špinění mezi obdobími
Průlomové krvácení nebo špinění se týká případů, kdy dochází k vaginálnímu krvácení mezi menstruačními cykly. Může to vypadat jako slabé krvácení nebo hnědý výboj.
Špinění je nejčastějším vedlejším účinkem antikoncepčních pilulek. Stává se to proto, že tělo se přizpůsobuje měnícím se hladinám hormonů a děloha se přizpůsobuje tomu, aby měla tenčí výstelku.
Užívání pilulky podle předpisu, obvykle každý den a ve stejnou dobu každý den, může pomoci zabránit krvácení mezi obdobími.
Další informace o špinění a kontrole porodnosti najdete zde.
2. Nevolnost
Někteří lidé pociťují mírnou nevolnost při prvním užití pilulky, ale obvykle ustoupí. Užívání pilulek s jídlem nebo před spaním může pomoci.
Antikoncepce by neměla lidem způsobit, aby se neustále cítili nemocní. Pokud je nevolnost závažná nebo trvá několik měsíců, je nejlepší si promluvit s poskytovatelem zdravotní péče.
3. Něha prsou
Užívání antikoncepčních pilulek často způsobuje, že se prsa cítí něžně, zvláště krátce poté, co je někdo začne užívat. Nosení podpůrné podprsenky může pomoci snížit citlivost prsou.
Spolu se zvýšenou citlivostí prsou mohou hormony v pilulce zvětšit prsa. Více informací zde.
Osoba by měla mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o silné bolesti prsu nebo jiných změnách prsu, zejména o nové nebo měnící se hrudce.
4. Bolesti hlavy a migréna
Hormony v antikoncepčních pilulkách mohou způsobit nebo zvýšit frekvenci bolestí hlavy a migrény.
Změny v ženských pohlavních hormonech (estrogen a progesteron) mohou vyvolat migrénu. Příznaky mohou záviset na dávkování a typu pilulky. Například je nepravděpodobné, že by tento příznak způsobily pilulky s nízkou dávkou.
Na druhou stranu, pokud je migréna člověka spojena s PMS, užívání pilulky může skutečně snížit její příznaky.
5. Přírůstek hmotnosti
Antikoncepční pilulky často uvádějí přírůstek hmotnosti jako možný vedlejší účinek, ačkoli výzkum to dosud nepotvrdil.
Teoreticky by antikoncepční pilulky mohly vést ke zvýšení zadržování tekutin nebo hmotnosti vody. Mohly by také vést ke zvýšení tuku nebo svalové hmoty. Někteří lidé však místo toho mohou při užívání pilulky hlásit úbytek hmotnosti.
Podle článku z roku 2017 neexistuje dostatek výzkumu, který by potvrdil, zda hormony v antikoncepčních pilulkách vedou k přírůstku nebo úbytku hmotnosti.
6. Změny nálady
Hormony hrají důležitou roli v náladě a emocích člověka. Změny hladin hormonů, které užívání tablet může způsobit, mohou ovlivnit náladu člověka.
Některé výzkumy, včetně studie z roku 2016 s 1 milionem žen v Dánsku, naznačují souvislost mezi hormonální antikoncepcí a depresí.
Pokud je člověk znepokojen změnami nálady, může mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Pokud jsou příznaky spojeny s užitím pilulky, může pomoci výměna pilulek.
Další informace o souvislostech mezi depresí a antikoncepcí najdete zde.
7. Zmeškané období
Užívání antikoncepčních pilulek může způsobit velmi slabé nebo zmeškané období. Je to kvůli hormonům, které obsahují.
V závislosti na typu antikoncepce mohou lidé pilulku bezpečně vynechat. Více informací zde.
Pokud má osoba podezření, že by mohla být těhotná, je nejlepší provést těhotenský test. Antikoncepční pilulka je velmi účinná, ale může dojít k těhotenství - zejména při nesprávném použití.
Mnoho faktorů může způsobit pozdní nebo zmeškané období, včetně:
- stres
- nemoc
- cestovat
- hormonální problémy
- problémy se štítnou žlázou
Zde se dozvíte o možných příčinách pozdních období a některých důvodech, proč antikoncepce zmešká období.
8. Snížené libido
Pilulka může u některých lidí ovlivnit sexuální apetit nebo libido. Je to způsobeno hormonálními změnami.
Jiní lidé mohou zaznamenat zvýšené libido, například odstraněním obav z těhotenství a zmírněním jakýchkoli příznaků PMS.
9. Vaginální výtok
Při užívání pilulky může dojít ke změnám vaginálního výtoku. Může to být zvýšení nebo snížení vaginálního mazání nebo změna povahy výtoku.
Pokud pilulka způsobuje vaginální suchost a člověk se chce zapojit do sexuální aktivity, může to pomocí mazání usnadnit.
Tyto změny nejsou obvykle škodlivé, ale změny barvy nebo vůně mohou poukazovat na infekci.
Zde se dozvíte, co naznačují různé barvy vaginálního výtoku.
10. Oční změny
Některé výzkumy spojily hormonální změny způsobené pilulkou se zesílením rohovky v očích. To nenaznačuje vyšší riziko onemocnění očí, ale může to znamenat, že kontaktní čočky již pohodlně nesedí.
Lidé, kteří nosí kontaktní čočky, mohou mluvit se svým očním lékařem, pokud si všimnou jakýchkoli změn ve svém vidění nebo toleranci čočky.
Rizika
Pilulka je pro většinu žen bezpečná. Výzkum však spojil jeho použití s určitými riziky. Před užitím antikoncepčních pilulek je proto důležité prodiskutovat jednotlivé rizikové faktory s poskytovatelem zdravotní péče.
Podle Úřadu pro zdraví žen existují důkazy, které naznačují, že užívání antikoncepčních pilulek může zvýšit riziko vzniku krevních sraženin a vysokého krevního tlaku nebo hypertenze. To může vést k infarktu nebo mrtvici.
Pokud se krevní sraženina dostane do plic, může způsobit vážné poškození nebo smrt. Tyto nežádoucí účinky jsou závažné, ale vzácné.
Některé výzkumy naznačují, že antikoncepce zvyšuje riziko některých forem rakoviny a snižuje riziko ostatních.
Pilulka nemusí být bezpečná pro lidi, kteří:
- máte neléčenou hypertenzi
- kouřit a jsou starší 35 let
- mají v anamnéze srdeční choroby
- mít migrénu s aurou
- máte v anamnéze rakovinu prsu nebo rakovinu endometria
Osoba by měla navštívit poskytovatele zdravotní péče, pokud se vyskytnou následující příznaky, protože mohou naznačovat vážné zdravotní potíže:
- silná bolest břicha
- bolest na hrudi, dušnost nebo obojí
- silné bolesti hlavy
- oční problémy, jako je rozmazané vidění nebo ztráta zraku
- otoky nebo bolesti nohou a stehen
Dlouhodobé účinky
Antikoncepční pilulky jsou pro většinu žen bezpečné pro dlouhodobé nebo neomezené užívání.
Použití však může zvýšit dlouhodobé riziko určitých zdravotních problémů. V následujících částech se na tyto potenciální účinky podíváme podrobněji.
Kardiovaskulární problémy
Kombinované pilulky mohou mírně zvýšit riziko závažných kardiovaskulárních problémů, jako je srdeční infarkt, mrtvice a krevní sraženiny. U některých pilulek je riziko vyšší. Poskytovatel zdravotní péče může poradit s vhodnými možnostmi.
Každý, kdo má nekontrolovaný vysoký krevní tlak nebo má v osobní či rodinné anamnéze kardiovaskulární problémy, by se měl svého poskytovatele zdravotní péče zeptat na alternativní metody antikoncepce.
Rakovina
Přirozené ženské pohlavní hormony (estrogen a progesteron) ovlivňují riziko některých typů rakoviny. Podobně mohou metody antikoncepce založené na hormonech zvýšit nebo snížit riziko různých druhů rakoviny.
Podle Národního onkologického institutu může užívání antikoncepčních pilulek ovlivnit riziko osoby s určitými druhy rakoviny následujícími způsoby:
- Rakovina prsu: Riziko rakoviny prsu je o něco vyšší u lidí, kteří užívají hormonální antikoncepční pilulky, než u lidí, kteří je nikdy neužívali.
- Rakovina vaječníků a endometria: Zdá se, že tyto druhy rakoviny jsou méně pravděpodobné u lidí, kteří užívají pilulky.
- Rakovina děložního čípku: Užívání pilulky déle než 5 let je spojeno s vyšším rizikem rakoviny děložního čípku. Většina typů rakoviny děložního čípku je však způsobena lidským papilomavirem.
- Kolorektální karcinom: Užívání pilulky je spojeno s nižším rizikem kolorektálního karcinomu.
Alternativy
Pro lidi, kteří nemohou nebo nechtějí užívat antikoncepční pilulky, jsou k dispozici další možnosti.
Účinnost různých metod antikoncepce se liší. Při typickém užívání otěhotní přibližně 9 ze 100 lidí užívajících antikoncepční pilulky během jednoho roku.
Je důležité si uvědomit, že antikoncepční pilulky nezabraňují pohlavně přenosným infekcím (STI). Pouze bariérové metody ochrany, jako jsou kondomy a přehrady, mohou zabránit STI.
V následujících částech se podíváme na některé alternativní formy antikoncepce.
Kondomy
Kondomy jsou bariérové metody antikoncepce. Existuje mnoho typů a značek. Většina z nich je vyrobena z latexu, ale lidé s alergií na latex mohou najít verze polyuretanové nebo jehněčí.
Při typickém použití 18 ze 100 lidí, kteří se při antikoncepci spoléhají na mužské kondomy, otěhotní během jednoho roku.
Lidé si zde mohou koupit kondomy.
Membrány
Membrána je další bariérovou metodou antikoncepce. Jedná se o mělký kalich ve tvaru kopule, který, když si ho člověk umístí do pochvy, může zabránit spermatu v dosažení děložního čípku. Lidé často používají bránice se spermicidem.
Při typickém použití přibližně 12 ze 100 lidí, kteří používají membrány se spermicidem, otěhotní během jednoho roku.
Vaginální kroužky
Vaginální kroužky jsou plastové kroužky, které uvolňují hormony do pochvy k potlačení ovulace.
Chcete-li použít vaginální kroužek, může si ho osoba zavést na 21 dní, vyjmout na 7 dní, aby umožnila menstruaci, a poté zavést nový kroužek.
Jako hormonální metoda kontroly porodnosti může mít vaginální kroužek podobné vedlejší účinky jako pilulky.
Při typickém použití přibližně 9 ze 100 lidí užívajících vaginální kroužky otěhotní během jednoho roku.
Intrauterinní zařízení
Intrauterinní zařízení (IUD) jsou malá zařízení, která může poskytovatel zdravotní péče vložit do dělohy. IUD mohou být hormonální nebo nehormonální. Hormonální nitroděložní tělíska mohou trvat 5 až 7 let, zatímco nehormonální nitroděložní tělíska mohou trvat až 10 let.
Při typickém použití otěhotní méně než 1 ze 100 lidí, kteří používají nitroděložní tělísko, do jednoho roku.
Hormonální nitroděložní tělíska mohou mít podobné vedlejší účinky jako pilulky. Nehormonální nebo měděné nitroděložní tělíska mohou způsobit špinění, nepravidelná období, těžší období a zhoršené křeče.
Implantát
Antikoncepční implantát je malá plastová tyč, kterou může poskytovatel zdravotní péče vložit do horní části paže. Uvolňuje hormon, který zabraňuje těhotenství, a může trvat 3 roky.
Při typickém použití otěhotní méně než 1 ze 100 lidí s implantátem za rok.
Jako hormonální metoda mohou být vedlejší účinky podobné účinkům antikoncepčních pilulek.
Injekce proti porodu
Antikoncepční injekce, známé také jako výstřel, jsou hormonální injekce, které může člověk dostávat každé 3 měsíce, aby zabránil těhotenství.
Při typickém použití přibližně 6 ze 100 lidí, kteří dostávají tyto injekce, otěhotní během jednoho roku.
Výstřel vs. pilulka
Pilulka a výstřel jsou hormonální metody antikoncepce. Hlavní rozdíly jsou ve způsobu podání. Mohou také vyvolat různé vedlejší účinky.
Stejně jako pilulka, výstřel potlačuje ovulaci a zesiluje cervikální hlen, aby se snížila možnost, že se spermie dostane do vaječných buněk. Jedná se o antikoncepci obsahující pouze progestin.
Výstřel je o něco spolehlivější v prevenci těhotenství než pilulka. Je to proto, že si uživatel nemusí pamatovat, že ho užívá každý den. Musí však mít na paměti, že každé 3 měsíce musí být výstřel, aby to bylo efektivní.
Mnoho nežádoucích účinků je stejných, včetně:
- špinění
- citlivost prsou
- změny nálady
- bolesti hlavy
- zmeškané období
- možné přibývání na váze
Dlouhodobé používání střely může vést ke ztrátě kostní hmoty. To by mohlo v pozdějším životě zvýšit riziko osteoporózy a zlomenin kostí.
Zde se dozvíte více o výhodách a rizicích střel proti pilulce.
Náklady na kontrolu porodnosti
Podle Planned Parenthood stojí u většiny značek jedno balení antikoncepčních tablet kdekoli od 0 do 50 dolarů. Jedno balení vydrží 1 měsíc.
Lidé možná budou muset zaplatit za schůzku s poskytovatelem zdravotní péče, než dostanou recept na antikoncepční pilulky. To může stát mezi 35 a 250 dolary.
Většina pojišťovacích společností pokryje tyto schůzky podle zákona o cenově dostupné péči.
Většina pojišťoven také pokryje všechny metody antikoncepce, včetně pilulky. Některé plány se však týkají pouze určitých značek nebo obecných forem. Osoba může mluvit se svým poskytovatelem pojištění, aby zjistila, jaké typy pilulek kryjí.
Lidé bez zdravotního pojištění mohou být schopni uhradit náklady na kontrolu porodnosti prostřednictvím Medicaid nebo jiného vládního programu.
Jak získat antikoncepční pilulky
V USA bude člověk potřebovat předpis na antikoncepční pilulky. Kliniky plánování rodiny mohou poskytnout recepty.
Během schůzky se poskytovatel zdravotní péče zeptá na anamnézu a fyzické zdraví osoby, aby mu pomohl vypracovat nejvhodnější pilulku, kterou lze předepsat.
V některých státech může osoba získat recept online nebo přímo od lékárníka.
souhrn
Antikoncepční pilulky obsahují hormony, které ovlivňují tělo mnoha způsoby. Proto jsou vedlejší účinky časté.
Vedlejší účinky se u jednotlivců a různých druhů pilulek značně liší. Obvykle se uklidní do 2–3 měsíců od zahájení užívání pilulky.
Každá osoba reaguje na každou pilulku odlišně. Možná bude muset člověk vyzkoušet několik různých druhů pilulek, než najde ten, který je pro ně vhodný.
Když osoba přestane užívat pilulku, její tělo se vrátí k tomu, jaké bylo předtím, než pilulku užila.
Pokud jsou nežádoucí účinky závažné, překážejí každodennímu životu nebo trvají déle než 3 měsíce, je nejlepší promluvit si s poskytovatelem zdravotní péče o vyzkoušení jiné značky nebo jiné metody antikoncepce.
Přečtěte si článek ve španělštině.
