24hodinový Holterův monitoring: Co je třeba vědět
Monitor Holter je zdravotnický prostředek, který zaznamenává srdeční rytmus a kontroluje neobvyklé příznaky. Lékaři si mohou objednat 24hodinové Holterovo sledování, pokud potřebují více informací o srdci člověka, poté, co použijí standardní elektrokardiografii.
V tomto článku se dozvíte, co můžete očekávat při používání monitoru Holter a co znamenají výsledky.
Co je 24hodinové monitorování Holter?
K tělu je připevněn malý elektrokardiogram napájený baterií (EKG). Toto monitoruje srdce člověka při jeho každodenních činnostech.
Když lidé hlásí příznaky srdečních problémů, lékaři často používají EKG k diagnostice problému. Standardní EKG ukazuje snímek celkové elektrické aktivity srdce. Pokud snímek nestačí, může lékař požádat o 24hodinové Holterovo monitorování.
Monitor Holter se připevňuje k tělu stejným způsobem jako standardní EKG. Malé zařízení má tenké elektrické šňůry s elektrodami, které jsou připevněny k oblastem hrudníku.
Lékař může nařídit Holterovo monitorování po dobu 12, 24 nebo 48 hodin, v závislosti na příznacích a četnosti jejich výskytu.
Lékař může požádat o monitorování Holter, pokud má osoba příznaky, jako jsou:
- rychlý nebo pomalý srdeční rytmus
- závrať
- slabost nebo únava
- pocit dechu
- bolest na hrudi
- třepetání v srdci
- nerovnoměrný tep
- pocit vynechávání srdečních tepů
- závratě při používání kardiostimulátoru
Mnoho problémů, které ovlivňují srdeční rytmus, se objevuje jen sporadicky po celý den a je nepravděpodobné, že by člověk byl v ordinaci lékaře, když k problémům dojde.
To je jedna výhoda nepřetržitého monitorování Holter. Monitor může problém zaznamenat, kdykoli k němu dojde, a pomůže lékařům diagnostikovat základní problém.
Zařízení Holter může také pomoci sledovat lidi s diagnostikovanými srdečními chorobami při každodenním životě. Člověk je s tímto uspořádáním obvykle pohodlnější než s dlouhými pobyty v nemocnici.
Kromě toho může lékař nařídit 24hodinové monitorování Holter, aby zkontroloval reakci člověka na léky na problémy se srdcem.
Jak to použít
Použití 24hodinového monitoru Holter je jednoduché, i když to může vypadat komplikovaně. Monitor je dostatečně malý, aby se vešel do dlaně, a obvykle se nosí kolem krku nebo v pase.
Několik elektronických vodičů, nazývaných vodiče, připojuje jednotku k elektrodám připojeným k tělu.
Technik připojí elektrody k pokožce pomocí adhezivního gelu, který je udrží na místě a zajistí přesné odečty. Pokud jsou v oblasti chlupy, může být nutné, aby je technik před zajištěním elektrod oholil.
Kov v elektrodách snímá aktivitu srdce jako elektrické signály. Elektrody poté přenášejí signály na monitor, který je zaznamenává.
Elektrody se mohou uvolnit nebo spadnout a je nutné je znovu připojit. Lékař vysvětlí, jak to udělat.
Tipy a co můžete očekávat
Lékař vysvětlí, co lze očekávat a jak používat konkrétní typ monitoru. Níže uvedené obecné tipy vám mohou pomoci zabránit chybným hodnotám a zabránit člověku v opakování testu.
Při nošení monitoru Holter se zdržujte sprchování, koupání a plavání. Osoba může použít vlhké ubrousky nebo žínku a mýdlo k čištění oblastí, jako je obličej, podpaží, hýždě a třísla. Je však důležité zabránit namočení monitoru, vodičů nebo elektrod.
Jinak je většina lidí požádána, aby během 24hodinového Holterova testu chodili jako obvykle. To zahrnuje provádění jakýchkoli pravidelných cvičení, pokud nezahrnují silné pocení nebo namočení oblasti se zařízením.
Při provádění testu bude osoba chodit do školy nebo pracovat jako obvykle. Lékař je také může požádat, aby omezili konzumaci alkoholu nebo kofeinu.
Osoba by měla zaznamenávat své každodenní činnosti a jakékoli příznaky, které cítí. Zaznamenání například doby, kdy bolest na hrudi udeří, může lékařům pomoci při dešifrování výsledků rozhodnout, kde hledat první.
Jednotlivec by měl také zaznamenat následující informace o tom, co se dělo, když se objevily příznaky:
- co dělali
- jakékoli jídlo, které právě jedli
- zda měli právě něco k pití
- úrovně stresu
- ať už byli aktivní nebo odpočívali
Je také užitečné zkontrolovat, zda jsou elektrody stále připojeny po celý den. Uvolněná nebo oddělená elektroda může způsobit nepřesnost čtení.
Při nošení monitoru se vyhýbejte oblastem vysokého napětí, protože magnetické nebo elektrické pole může snížit přesnost čtení. Nepoužívejte silné magnety, jako jsou magnetické rezonance a detektory kovů.
Některá elektronická zařízení mohou rušit funkci monitoru Holter. Lékař může doporučit, abyste se při používání monitoru vyhnuli věcem, jako jsou elektrické zubní kartáčky, holicí strojky, mikrovlnné trouby a mobilní telefony.
24hodinový test Holterova monitoru je neinvazivní. Může to být nepohodlné, ale test nepředstavuje žádná vážná rizika.
Jediným možným rizikem je podráždění pokožky, kde se elektrody připojují k tělu. Každý, kdo má alergii na lepidla nebo lepidla, by měl informovat svého lékaře. Technik může být schopen použít k připojení elektrod k tělu jinou látku.
Porozumění výsledkům
Po testovacím období se osoba vrátí ke svému lékaři, aby nechal monitor odstranit. Odevzdejte jakékoli poznámky lékaři ke kontrole.
Lékař při stanovení diagnózy vezme v úvahu naměřené hodnoty na monitoru a poznámky osoby.
Odečty na monitoru Holter mohou odhalit základní stav srdce, nové příznaky a potenciální spouštěče. Může také pomoci ukázat problémy způsobené léky.
Na výsledky testu bude možná muset člověk počkat 1–2 týdny.
Další kroky
Jakmile lékař diagnostikuje základní příčinu příznaků, může začít diskutovat o možnostech léčby.
Pokud osoba již dodržuje léčebný plán, může lékař doporučit úpravu dávkování nebo změnu léčby.
Lékař po stanovení hodnot z 24hodinového Holterova monitorování někdy není schopen stanovit diagnózu. Osoba možná toho dne neměla příznaky nebo monitor nezjistil nepravidelnou činnost.
V těchto případech lékař objedná další testy. Mohou také doporučit dlouhodobější monitorování. Bezdrátové monitory Holter a EKG s lepicí náplastí mohou zaznamenávat činnost srdce po delší dobu.
Holterovo monitorování může být mírnou nepříjemností po dobu 24 hodin, ale může poskytnout důležité informace o základních srdečních podmínkách.
