2. osoba vyléčená z HIV díky transplantaci kmenových buněk
Vědci ve Velké Británii potvrdili, že transplantace kmenových buněk vyléčila druhou osobu z HIV.
V roce 2007 se Timothy Ray Brown stal prvním člověkem, kterého lékaři prohlásili za vyléčeného z HIV. V té době ho veřejně označovali jako berlínského pacienta.
Jeho cesta k léčení nebyla přímá. Poté, co obdržel diagnózu HIV v 90. letech, podstoupil pan Brown antiretrovirovou léčbu - obvyklý postup při infekci HIV.
Později však také obdržel diagnózu akutní myeloidní leukémie, pro kterou nakonec vyžadoval transplantaci kmenových buněk.
Když hledal vhodný dárcovský zápas, jeho lékař dostal nápad zkusit experiment. Hledal dárce se specifickou genetickou mutací, díky které byli prakticky imunní vůči HIV.
Ukázalo se, že příjem kmenových buněk od tohoto dárce nejen léčil leukémii pana Browna, ale také vyléčil infekci HIV.
Nyní, jako studie představující v Lancet ukazuje, že jiná osoba byla oficiálně vyléčena z HIV, také díky transplantaci kmenových buněk.
„Úspěch transplantace kmenových buněk“
V tomto druhém případě osoba obdržela transplantaci kmenových buněk s buňkami, které neexprimovaly CCR5 gen, který produkuje protein, který pomáhá viru vstupovat do buněk.
Buňky bez CCR5 Gen byl součástí transplantace kostní dřeně, kterou osoba podstoupila jako léčbu Hodgkinova lymfomu.
Po transplantaci a 30 měsíců poté, co osoba ukončila antiretrovirovou léčbu, lékaři potvrdili, že virová zátěž HIV zůstala ve vzorcích krve nezjistitelná.
Toto zjištění znamená, že ať už jsou v systému jakékoli stopy genetického materiálu viru, jedná se o takzvané fosilní stopy, což znamená, že nemohou vést k další replikaci viru.
Specialisté potvrdili, že HIV zůstalo nezjistitelné také ve vzorcích mozkomíšního moku, spermatu, střevní tkáně a lymfoidní tkáně.
„Navrhujeme, aby tyto výsledky představovaly vůbec druhý případ pacienta, který bude vyléčen z HIV,“ říká hlavní autor studie, profesor Ravindra Kumar Gupta z University of Cambridge ve Velké Británii.
"Naše zjištění ukazují, že úspěch transplantace kmenových buněk jako léku na HIV, který byl poprvé hlášen před 9 lety u berlínského pacienta, lze replikovat."
- Prof. Ravindra Kumar Gupta
Prof. Gupta však zdůrazňuje, že „[je] důležité si uvědomit, že tato léčebná léčba je vysoce riziková a používá se pouze jako poslední možnost u pacientů s HIV, kteří mají také život ohrožující hematologické [krevní] malignity.“
"Nejedná se tedy o léčbu, která by byla široce nabízena pacientům s HIV, kteří jsou na úspěšné antiretrovirové léčbě," upozorňuje výzkumník.
V komentáři k těmto zjištěním další vědci zapojení do studie vyjadřují naději, že v budoucnu budou vědci schopni používat nejmodernější nástroje pro úpravu genů jako součást intervencí určených k léčbě a léčbě HIV.
Dr. Dimitra Peppa, který je z University of Oxford ve Velké Británii a spoluautorem studie, poznamenává, že „[editovat] ene pomocí CCR5 v poslední době získal velkou pozornost. “
Přesto zdůrazňuje, že ještě zbývá udělat dlouhou cestu, než se takové terapie stanou životaschopnými.
"Stále existuje mnoho etických a technických překážek - např. Úpravy genů, účinnost a robustní údaje o bezpečnosti - které je třeba překonat před jakýmkoli přístupem pomocí CCR5 editaci genů lze považovat za škálovatelnou strategii léčby HIV, “říká.
