Starověká římská medicína

Římská říše začala kolem roku 800 př. N. L. a existoval asi 1200 let. Lékařské znalosti a praxe pro tu dobu pokročily a staří Římané dosáhli pokroku v mnoha oblastech.

Římané podporovali poskytování veřejných zdravotnických zařízení v celé říši. Jejich medicína se vyvinula z potřeb bitevního pole a poznatků Řeků.

Mezi praktiky, které Římané převzali od Řeků, byla teorie čtyř humorů, které zůstaly v Evropě populární až do 17. století.

Řecký vliv

Na Tiberském ostrově stál Aesculapiův chrám. Originál je nyní dávno pryč, ale tato replika z doby renesance se mu může trochu podobat.

První seznámení s řeckou medicínou měli Římané, když v roce 219 př. N. L. Přijel do Říma lékař Archagathus ze Sparty.

Další vědci a lékaři pocházeli z Řecka, nejprve jako váleční zajatci a později proto, že si mohli v Římě vydělat více peněz. Pokračovali ve výzkumu řeckých teorií o chorobách a fyzických a duševních poruchách.

Římané jim umožnili pokračovat ve výzkumu a přijali mnoho z jejich myšlenek. Na rozdíl od Řeků se však Římanům nelíbila myšlenka pitvat mrtvoly, takže o lidské anatomii toho moc neobjevili.

Duchovní víry obklopující medicínu v Řecku byly také běžné v Římě.

Do 3. století př. N. L. Si Římané osvojili náboženský uzdravovací systém zvaný Aesculapiův kult, který si vzal jméno podle řeckého boha uzdravení. Zpočátku stavěli svatyně, ale ty se časem rozšířily o lázně a termální lázně s přítomnými lékaři.

Když v roce 431 př. N. L. Došlo v Itálii k ranám, postavili Římané chrám pro řeckého boha Apolla, o kterém věřili, že má léčivou moc.

Římané také vzali posvátný had od Řeků. Uteklo, ale znovu se objevilo na Tiberském ostrově, kde pro něj Římané postavili útočiště. Lidé na toto místo přicházeli hledat uzdravení.

Při dobývání Alexandrie našli Římané různé knihovny a univerzity, které zřídili Řekové. Obsahovaly mnoho vzdělávacích center a míst pro výzkum a také množství zdokumentovaných znalostí medicíny.

Příklady lékařské praxe

Právě pozorováním zdraví svých vojáků si římští vůdci začali uvědomovat důležitost veřejného zdraví.

Na bojišti

Římané na bojišti chirurgickými nástroji odstranili hroty šípů a provedli další procedury.

Většina římských chirurgů získala své praktické zkušenosti na bojišti. Nesli sadu nástrojů obsahující vytahovače šípů, katétry, skalpely a kleště. Před použitím zařízení sterilizovali ve vroucí vodě.

Římané prováděli chirurgické zákroky pomocí opia a skopolaminu k úlevě od bolesti a kyselého octa k čištění ran.

Neměli účinná anestetika pro komplikované chirurgické zákroky, ale je nepravděpodobné, že by operovali hluboko uvnitř těla.

Mateřská péče

Římané měli také porodní asistentky, ke kterým se chovali s velkou úctou. Záznamy o lékařských nástrojích zahrnují porodní stoličku, což byla čtyřnohá stolička s opěrkami rukou a zad a půlměsícovým otvorem pro porod dítěte.

Někdy se uskutečnily císařské řezy. Ženy by nepřežily, ale dítě možná.

Nemocnice

V účelových nemocnicích si lidé mohli odpočinout a mít větší šanci na uzdravení. V nemocničním prostředí doktoři dokázali pozorovat stav lidí místo toho, aby byli při zázrakech závislí na nadpřirozených silách.

Poznávání lidského těla

Protože římští lékaři neměli povolení pitvat mrtvoly, byli poněkud omezeni v chápání lidské anatomie.

Vojáci a gladiátoři však často měli rány, které mohly být těžké, a lékaři je museli ošetřit. Tímto způsobem se dozvěděli více o lidském těle.

Claudius Galen, který se v roce 162 n. L. Přestěhoval z Řecka do Říma, se stal odborníkem na anatomii pitváním zvířat a uplatněním svých znalostí u lidí.

Byl oblíbeným lektorem a známým lékařem a nakonec se stal lékařem císaře Marka Aurelia. Napsal také několik lékařských knih.

Galen také rozřezal některé lidské mrtvoly. Rozřezal oběšeného zločince a některá těla, která na hřbitově objevila povodeň.

Výsledkem bylo, že Galen vykazoval vynikající znalosti o struktuře kostí. Po proříznutí míchy prasete a jeho pozorování si také uvědomil, že mozek vysílá signály k ovládání svalů.

Poznávání příčin

Římané pokročili ve svých znalostech o tom, co způsobuje nemoci a jak jim předcházet. Lékařské teorie byly někdy velmi podobné tomu, co dnes známe.

Například Marcus Terentius Varro (116–27 př. N. L.) Věřil, že k nemoci došlo kvůli nepatrným tvorům, kteří jsou příliš malí, než aby je pouhé oko vidělo. Nyní víme o bakteriích a virech, které vidíme pouze pomocí mikroskopu.

Jiní však věřili, že hvězdy způsobily nemoci.

Lucius Junius Moderatus Columella, který žil od 4 n. L. Do asi 70 n. L., Byl zemědělským spisovatelem. Myslel si, že nemoci pocházejí z výparů z bažin.

Ještě před dvěma stoletími byla mnoho z těchto přesvědčení stále populární.

Diagnostika a léčba

Římská diagnóza a léčba spočívala v kombinaci řecké medicíny a některých místních praktik.

Stejně jako před nimi Řekové, římští lékaři provedli důkladnou fyzickou prohlídku jednotlivce.

Pokrok v diagnostice, léčbě a prognózách ve starém Římě byl pomalý a nerovnoměrný. Lékaři měli tendenci rozvíjet své vlastní teorie, které je vedly k tomu, že se rozcházely několika různými směry.

Bylinné léky

Římané používali širokou škálu bylinných léků a dalších léků, včetně:

Fenykl byl v římských dobách léčivou bylinou.

Fenykl: Tato rostlina byla standardní léčbou nervových poruch, protože Římané věřili, že uklidňuje nervy.

Nemytá vlna: Římané to aplikovali na boláky.

Elecampane: Také známý jako kůň, lidé používali tuto bylinu na zažívací potíže.

Vaječný žloutek: Lékaři předepsali vaječný žloutek pro úplavici.

Sage: Tato trvalka měla náboženskou hodnotu. Jeho použití bylo běžné u těch, kteří věřili, že bohové je mohou uzdravit.

Česnek: Lékaři doporučili, že česnek je dobrý pro srdce.

Vařená játra: Lidé s bolavýma očima to používali.

Pískavice řecké: Lékaři často předepisovali tuto rostlinu na onemocnění plic, zejména na zápal plic.

Zelí: Cato to doporučil k mnoha účelům, včetně léčení kocoviny a léčby ran a vředů.

Silphium: Lidé to používali jako formu antikoncepce a na horečku, kašel, poruchy trávení, bolest v krku, bolesti a bradavice. Historici si nejsou jisti, co přesně je silphium, ale domnívají se, že jde o vyhynulou rostlinu rodu Ferula, možná o odrůdu fenyklu obrovského.

Willow: Lidé to používali jako antiseptikum.

Dioskoridův lékopis

Pedanius Dioscorides žil kolem 40–90 n. L. Byl to řecký botanik, farmakolog a lékař, který praktikoval v Římě, když vládl Nero.

Stal se slavným lékařem římské armády.

Napsal pětidílný lékopis s názvem „De Materia Medica“, který obsahuje více než 600 bylinných léků. Lékaři používali „De Materia Medica“ ve velké míře po dobu příštích 1 500 let.

Mnoho římských lékařů přišlo z Řecka. Pevně ​​věřili v dosažení správné rovnováhy čtyř humorů a obnovení „přirozeného tepla“ lidí se zdravotním stavem.

Galen řekl, že protiklady často lidi vyléčí. Nachlazení by dal člověku pálivou papriku. Pokud měli horečku, doporučil lékařům použít okurku.

Veřejné zdraví

Cílem veřejného zdraví je udržovat zdraví celé komunity a předcházet šíření nemocí.

Dnes mimo jiné zahrnuje očkovací programy, podporu zdravého životního stylu a stravy, budování nemocnic a poskytování čisté vody pro pití a mytí.

Římané, na rozdíl od Řeků a Egypťanů, pevně věřili ve veřejné zdraví. Věděli, že hygiena je životně důležitá, aby se zabránilo šíření nemocí.

Praktické projekty, například vytvoření vodovodu, byly pro ně velmi důležité. Postavili vodovody, které dodávají vodu do potrubí. Kanalizace v Římě byla tak vyspělá, že se jí nic podobného nevybudovalo až do konce 17. století.

Jedním z vysvětlení, jak Římané dokázali organizovat takové velké veřejné projekty, je to, že měli obrovskou, ale centralizovanou říši. Císař ovládal svou moc přes římské území a k provádění těchto plánů bylo dost levné pracovní síly a dostatečného bohatství.

Někteří z bohatých měli ve svých domovech dokonce podlahové topení.

Římané také propagovali zařízení pro osobní hygienu budováním veřejných lázní a toalet. Zaměřovali se na udržování motivované a zdravé armády, ale měli z toho prospěch i jejich občané.

Veřejná zdravotnická zařízení

Římané stavěli lázně, nemocnice a kanály pro zásobování vodou po celé své říši, aby podpořili veřejné zdraví.

Mezi příklady některých římských zařízení patří:

Veřejné lázně: Jen v Římě bylo devět veřejných lázní. Každý z nich měl bazény při různých teplotách. Někteří měli také tělocvičny a masážní místnosti. Vládní inspektoři energicky prosazovali správné hygienické normy.

Nemocnice: Starověcí Římané byli zodpovědní za zřízení prvních nemocnic, které původně navrhovaly k léčbě vojáků a veteránů.

Zásobování vodou: Římané byli vynikajícími inženýry a v celé říši stavěli několik vodovodů, aby zásobovali lidi vodou.

Plánování: Římané dávali pozor, aby armádní kasárna umístili dostatečně daleko od bažin. Pokud by se do cesty dostali bažiny, vypustili by je. Byli si vědomi souvislosti mezi bažinami a komáry a pochopili, že tento hmyz může přenášet nemoci na člověka.

Odnést

Římané se o medicíně dozvěděli od Řeků a Egypťanů a sami přispěli do oboru tím, že se zaměřili na veřejné zdraví a prevenci nemocí.

Nedosáhli však významného pokroku v porozumění tomu, jak funguje lidské tělo, a ještě si neuvědomovali souvislost choroboplodných zárodků.

Po pádu římské říše nedosáhly lékařské znalosti v Evropě významného pokroku až do období renesance.

none:  klinické studie - studie léků statiny paliativní péče - hospicová péče