Anorexia nervosa: Co potřebujete vědět
Anorexia nervosa je vážný stav duševního zdraví a potenciálně život ohrožující porucha příjmu potravy. Při správné léčbě je však možné zotavení.
Anorexia nervosa často zahrnuje emocionální výzvy, nerealistický obraz těla a přehnanou obavu z přibírání na váze. Může to však na lidi působit různě.
V některých případech může jedinec výrazně ztratit váhu a prokázat charakteristické chování anorexie, ale nemá velmi nízkou tělesnou hmotnost nebo index tělesné hmotnosti (BMI). Vědci to označují jako atypickou mentální anorexii.
Mentální anorexie se často objevuje během dospívání nebo rané dospělosti člověka, ale někdy může začít v nedospělých letech nebo později v životě.
Lidé často myslí na mentální anorexii v souvislosti s ženami, ale může postihnout lidi jakéhokoli pohlaví nebo pohlaví. Výzkum naznačuje, že riziko poruch příjmu potravy může být vyšší u transsexuálů než u cisgenderů.
Statistiky ukazují, že muži představují asi 25% lidí s anorexií a že účinky jsou u mužů pravděpodobněji život ohrožující než u žen. Důvodem je to, že muži často dostávají pozdější diagnózu kvůli mylnému přesvědčení, že na ně nemá vliv.
Mentální anorexie se liší od anorexie. Anorexie znamená ztrátu chuti k jídlu nebo neschopnost jíst a může být příznakem různých nemocí.
Co je to mentální anorexie?
Osoba s mentální anorexií úmyslně omezí příjem potravy jako způsob, jak mu pomoci zvládnout emocionální problémy. Často se jedná o strach z přibírání na váze nebo touhu zhubnout.
Dietní omezení mohou vést k výživovým nedostatkům, které mohou vážně ovlivnit celkové zdraví a vést k potenciálně život ohrožujícím komplikacím.
Emoční a psychologické problémy mentální anorexie mohou být pro člověka těžké překonat.
Terapie zahrnuje poradenství, výživové poradenství a lékařskou péči. Někteří lidé možná potřebují ošetření v nemocnici.
Existuje mnoho mýtů o poruchách příjmu potravy. Mohou vést k falešným předpokladům a ovlivnit šance člověka vyhledat a získat pomoc.
Zjistěte více o mýtech o poruchách příjmu potravy a skutečných faktech.
Příznaky
Anorexia nervosa je komplexní stav. Hlavním znakem je výrazný úbytek hmotnosti nebo nízká tělesná hmotnost. U atypické mentální anorexie může mít osoba i přes podstatnou ztrátu hmotnosti stále mírnou váhu.
Nedostatek živin může vést k dalším fyzickým známkám a příznakům, včetně:
- těžká ztráta svalové hmoty
- apatie, únava nebo vyčerpání
- nízký krevní tlak
- závratě nebo závratě
- nízká tělesná teplota se studenými rukama a nohama nebo případně hypotermie
- nafouklý nebo podrážděný žaludek
- suchá kůže
- oteklé ruce a nohy
- ztráta vlasů
- ztráta menstruace nebo méně časté menstruace
- neplodnost
- nespavost
- ztráta kostní denzity, což zvyšuje riziko zlomenin
- křehké nehty
- zácpa
- nepravidelné nebo abnormální srdeční rytmy
- lanugo, což je jemná péřová srst na těle
- zvýšené ochlupení na obličeji
- špatný dech a zubní kaz, u lidí, kteří často zvracejí
Osoba může také prokázat určité chování, například:
- omezení jejich celkového příjmu potravy nebo sortimentu potravin, které konzumují
- projevuje nadměrné znepokojení nad hmotností, velikostí těla, dietou, kalorií a jídlem
- hodně cvičit, užívat projímadla nebo vyvolat zvracení
- častým hodnocením jejich tělesné hmotnosti a velikosti
- mluví o tom, že jsou „tlustí“ nebo mají nadváhu
- popírat pocit hladu nebo vyhýbat se jídlům
- vývoj potravinových rituálů, jako je konzumace potravin v určitém pořadí
- vaření pro ostatní bez jídla
- odstoupení od přátel a sociální interakce
- vykazující známky deprese
Osoba může spojovat jídlo a jídlo s pocitem viny. Mohou vypadat, že si neuvědomují, že něco není v pořádku, nebo nejsou ochotni rozpoznat své problémy týkající se jídla.
Mentální anorexie působí na lidi různě. Ne každý s tímto onemocněním se bude chovat stejně a u některých jedinců může dojít k atypické mentální anorexii, což znamená, že nebudou mít nízkou tělesnou hmotnost.
Příčiny
Obavy o tělesnou hmotnost a tvar jsou často rysy mentální anorexie, ale nemusí být hlavní příčinou. Odborníci přesně nevědí, proč k tomuto stavu dochází, ale roli mohou hrát genetické, environmentální, biologické a další faktory.
Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko osoby, patří:
- minulá kritika ohledně jejich stravovacích návyků, hmotnosti nebo tvaru těla
- anamnéza škádlení nebo šikany, zejména pokud jde o váhu nebo tvar těla
- pocit tlaku ze strany společnosti nebo jejich profese, aby byl štíhlý
- nízké sebevědomí
- úzkost
- mít osobnost, která inklinuje k posedlosti nebo perfekcionismu
- sexuálního zneužívání
- historie diety
- tlak na přizpůsobení se kulturním normám, které nejsou jejich vlastní
- historické trauma, jako je rasismus
U některých lidí se mentální anorexie vyvíjí jako způsob získání kontroly nad aspektem jejich života. Když daná osoba kontroluje svůj příjem potravy, cítí se to jako úspěch, a tak chování pokračuje.
Biologické a genetické faktory
Osoba může mít také vyšší šanci na rozvoj poruchy příjmu potravy, pokud:
- blízký příbuzný měl podobnou poruchu
- v rodinné anamnéze je deprese nebo jiné problémy duševního zdraví
- mají cukrovku 1. typu
V roce 2015 vědci zjistili, že lidé s mentální anorexií mohou mít různá střevní mikrobiální společenství než lidé bez tohoto onemocnění. To by mohlo přispět k úzkosti, depresi a dalšímu hubnutí.
Pandemie COVID-19 postihuje mnoho lidí s poruchami příjmu potravy. Zjistěte více o některých způsobech řešení.
Diagnóza
Včasná diagnóza a rychlá léčba zvyšují šanci na dobrý výsledek.
Lékař může dotyčné osobě klást otázky, aby získal představu o jejích stravovacích návycích, hmotnosti a celkovém duševním a fyzickém zdraví.
Mohou si objednat testy k vyloučení jiných základních zdravotních stavů s podobnými příznaky a příznaky, jako je malabsorpce, rakovina a hormonální problémy.
Národní asociace poruch příjmu potravy uvádí, že níže uvedená kritéria mohou lékařům pomoci při stanovení diagnózy. Poznamenávají však, že ne každý s vážnou poruchou příjmu potravy splní všechna tato kritéria.
- Omezení příjmu energie a výrazně nízká tělesná hmotnost pro věk, pohlaví a celkové zdraví člověka.
- Intenzivní strach z přibírání na váze nebo tloustnutí, přestože má podváhu.
- Změny ve způsobu, jakým osoba prožívá svou tělesnou hmotnost nebo tvar, nepřiměřený dopad tělesné hmotnosti nebo tvaru na vlastní obraz osoby nebo popření toho, že její současná nízká tělesná hmotnost představuje problém.
Léčba a zotavení
Zdravotnický pracovník vytvoří komplexní plán řešení konkrétních potřeb jednotlivce.
Bude zahrnovat tým specialistů, kteří mohou osobě pomoci překonat fyzické, emoční, sociální a psychologické problémy, kterým čelí.
Mezi strategie patří:
- kognitivně-behaviorální terapie (CBT), která může člověku pomoci najít nové způsoby myšlení, chování a zvládání stresu
- případně rodinné a individuální poradenství
- nutriční terapie, která poskytuje informace o tom, jak pomocí jídla budovat a udržovat zdraví
- léky k léčbě deprese a úzkosti
- doplňky k řešení nedostatků výživy
- v některých případech nemocniční léčba
Pro osobu s mentální anorexií může být náročné zapojit se do léčby. V důsledku toho může účast člověka na terapii kolísat. Může dojít k relapsům, zejména během prvních 2 let léčby.
Rodina a přátelé mohou poskytnout zásadní podporu. Pokud dokážou pochopit stav a identifikovat jeho příznaky a příznaky, mohou podpořit jednotlivce během zotavení a zabránit relapsu.
Nemocniční léčba
Osoba možná bude muset trávit čas v nemocnici, pokud má:
- výrazně nízké BMI
- podvýživa
- komplikace v důsledku nedostatečného příjmu potravy
- trvalé odmítnutí jíst
- psychiatrická pohotovost
Léčba umožní postupné zvyšování příjmu potravy k obnovení celkového zdraví.
Komplikace
Komplikace mohou ovlivnit každý tělesný systém a mohou být závažné.
Zahrnují problémy s:
- kardiovaskulární systém
- krev, jako je nízký počet bílých nebo červených krvinek
- trávicí systém
- ledviny
- hormonální nerovnováha
- pevnost kostí
Některé z těchto problémů mohou být život ohrožující. Kromě fyzických účinků špatné výživy může mít osoba vysoké riziko sebevraždy.
Příspěvek na webu Národního ústavu duševního zdraví v roce 2012 popsal mentální anorexii jako stav duševního zdraví, který bude s největší pravděpodobností smrtelný.
Z tohoto důvodu je nezbytná včasná diagnostika a léčba.
Život s mentální anorexií
Maria Rago, Ph.D., předsedkyně Národní asociace anorexie nervové a přidružené poruchy (ANAD), nabídla Lékařské zprávy dnes následující tipy pro každého, kdo si myslí, že on nebo jeho milovaná osoba může mít mentální anorexii:
- Buďte spíše laskaví a uctiví než kritičtí.
- Podívejte se na poskytovatele léčby, abyste našli dobré shody, a setkejte se s některými lidmi, abyste rozhodli, kdo může nejlépe pomoci.
- Zvažte léčebný tým - včetně dietetika, terapeuta a psychiatra - kteří by se měli všichni specializovat na poruchy příjmu potravy.
- Zajistěte veškeré možné vzdělání a podporu.
- Zkontrolujte léčebný plán a proveďte změny, když si myslíte, že je to nejlepší.
Paní Rago poznamenala, že ANAD má bezplatné podpůrné skupiny a mentorské programy pro zotavení a že vyzývají lidi, aby využili bezplatných služeb. "Správná pomoc může změnit váš život a dokonce vám zachránit život," řekla.
souhrn
Anorexia nervosa je porucha příjmu potravy a vážný stav duševního zdraví. Zahrnuje omezení příjmu potravy, což může vést k vážným nedostatkům ve výživě.
Účinky mentální anorexie mohou být život ohrožující, ale lidem, kteří trpí tímto stavem, může pomoci poradenství, léky a léčba základních psychických problémů.
Pokud má osoba známky mentální anorexie, měla by vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnóza a léčba pravděpodobně povedou k pozitivnímu výsledku.
