OTVORY V MANDLíCH: PŘíČINY, PŘíZNAKY A LéČBA - UCHO-NOS-KRK

Jsou díry v mandlích normální?

Otvory v mandlích nebo krypách mandlí jsou normální součástí anatomie člověka. Tyto otvory v zadní části krku však mohou zachycovat bakterie a blokovat je částečkami potravy, hlenem a jinými nečistotami.

Některé stavy a situace, které ovlivňují otvory v mandlích, mohou způsobit zánět, bolest v krku a další nepříjemné příznaky. Další informace o nich a o tom, co dělat v tomto článku.

Co jsou díry v mandlích?

Otvory v mandlích jsou normální.

Mandle jsou struktury podobné žláze v zadní části krku. Obsahují buňky zvané lymfocyty, které pomáhají bojovat a chránit tělo před infekcemi.

Mandle pomáhají zachycovat bakterie a viry, které vstupují přes hrdlo, a zastavují je dříve, než se dostanou do jiných částí těla.

Otvory v mandlích mohou informovat imunitní systém o tom, co člověk požívá ústy.

Ale díky své roli v boji proti bakteriím a virům jsou mandle také náchylné k infekcím.

Pokud dojde k oteknutí mandlí, mohou otvory ucpat zánět, úlomky nebo tvorba jizev v důsledku jiného stavu.

Příčiny

Několik stavů může ovlivnit otvory v mandlích a vystavit člověka riziku infekce, včetně:

Zánět mandlí

Tonsilitida nastává, když se mandle zapálí, obvykle v důsledku virové nebo bakteriální infekce. Děti i dospělí mohou mít angínu, i když je pravděpodobnější, že se vyskytnou u dětí.

Osoba s tonzilitidou může cítit oteklé žlázy na krku. Mezi další příznaky angíny patří:

bolavý krk
bolest při polykání
bolest hlavy
horečka
nevolnost
zvracení
zápach z úst
bolest břicha
únava
celkový pocit nemoci

Streptokok

Strep krku je forma angíny. Tato infekce krku a mandlí se častěji vyskytuje u dětí. Při kontaktu se skupinou A dostane člověk streptokok Streptococcus bakterie.

Strep krku je infekční a přenáší se bakteriemi při kašli a kýchání. Je také možné, že u lidí dojde ke vzniku streptokoků při kontaktu s otevřenými vředy na pokožce infikované osoby.

Mezi příznaky streptokoků patří:

bolestivé, poškrábané hrdlo
bolest při polykání
oteklé mandle, které mohou být červené s pruhy hnisu
oteklé lymfatické uzliny na krku
červené skvrny na střeše úst
horečka

Méně časté příznaky zahrnují:

bolest hlavy
bolest břicha
nevolnost
vyrážka

Mononukleóza

Mononukleóza neboli „mono“ je další stav, který může způsobit zanícení děr v mandlích.

Mezi příznaky mono patří:

bolavý krk
oteklé mandle s hnisem
únava
horečka
vyrážky
bolest hlavy
bolesti těla
otok lymfatických uzlin na krku, podpaží nebo obou
méně často otok jater nebo sleziny

Mono je infekční a je nejčastější u mladých dospělých, včetně teenagerů, a zejména studentů vysokých škol.

Nejběžnější příčinou infekční mononukleózy je přenos viru Epstein-Barr (EBV) z člověka na člověka. Mohou to však způsobit i některé další typy virů.

Příznaky mohou trvat přibližně 4 až 6 týdnů poté, co je člověk infikován EBV.

Špatná ústní hygiena

Špatná ústní hygiena může ovlivnit otvory v mandlích.

Pokud osoba neprovádí správnou ústní hygienu, může nahromadění bakterií způsobit infekci v mandlích.

Mezi příznaky špatné ústní hygieny patří:

zápach z úst
opakující se dutiny
plak na zubech
povlak na jazyku

Mandlové kameny

Kameny v mandlích se mohou objevit, když se v otvorech v mandlích uvíznou nečistoty, jako jsou potraviny, odumřelé buňky nebo bakterie, a vytvoří se kameny.

Lidé s chronickým zánětem v mandlích nebo ti, kteří mají opakované záchvaty angíny, mohou mít větší pravděpodobnost vzniku mandlí.

Někdy mohou mandlové kameny růst, čímž se zvětšují otvory v mandlích a může se prodloužit infekce.

Mezi příznaky mandlí patří:

bolavý krk
zápach z úst
bílé zbytky viditelné v zadní části krku
potíže s polykáním
bolest v uších
přetrvávající kašel

U mnoha lidí nezpůsobují kameny na mandlí žádné příznaky a nemusí je léčit.

Rakovina ústní dutiny a mandlí

Ve vzácných případech lidé spojují díry v mandlích s rakovinou ústní dutiny, která má dopad na mandle člověka.

Známky a příznaky rakoviny ústní zahrnují:

bolest, která se objeví v zadní části úst a nehojí se
jedna mandle, která je větší než druhá
bolest v krku, která se nezlepšuje
bolest v ústech a uších
bolest při polykání
hrudka v krku
krev ve slinách
zápach z úst

Léčba

Zatímco lékař nebude léčit otvory v mandlích, možná bude muset vyřešit základní příčinu jakýchkoli příznaků.

Léčba bude záviset na základním problému, například:

Zánět mandlí

Osoba s tonzilitidou nutně nepotřebuje léčbu, protože tělo může někdy bojovat s infekcí samo.

Lékař může doporučit pít hodně tekutin, odpočívat a užívat léky proti bolesti (OTC), aby se minimalizovalo nepohodlí.

Pokud příznaky přetrvávají déle než 3 až 4 dny nebo jsou stále závažnější, měla by osoba navštívit lékaře. Lékař může také otestovat na streptokokovou infekci a podle potřeby předepsat antibiotika nebo jiné léky.

Streptokok

Pokud má člověk podezření, že má strep krku, měl by navštívit lékaře.
Image credit: James Heilman MD, 2010

Pokud si člověk myslí, že má streptokok, měl by se také domluvit s lékařem.

Lékař vyšetří hrdlo a provede výtěr z krku, aby zkontroloval přítomnost strep bakterií skupiny A.

Strep krku může potřebovat antibiotika k léčbě infekce, takže to později nezpůsobuje problémy.

Antibiotika také pomáhají zmírnit příznaky a zabránit šíření infekce na další lidi.

Mononukleóza

Léčba mono se může lišit v závislosti na jeho závažnosti. Pokud dojde k zánětu orgánů člověka, může lékař navrhnout léčbu zaměřenou na tyto příznaky.

Osoba s mono by měla také:

zůstaňte hydratovaní tím, že pijete hodně vody a jiných čirých tekutin
odpočívejte tak často, jak je to nutné
užívejte OTC léky ke snížení horečky a léčbě bolesti

Lékaři nedoporučují léčbu mono penicilinovými antibiotiky, jako je ampicilin nebo amoxicilin.

Pokud se slezina člověka zvětší kvůli mono, měla by se vyhýbat kontaktním sportům nebo jiné intenzivní fyzické aktivitě. Účast na namáhavém cvičení by mohla způsobit prasknutí sleziny.

Špatná ústní hygiena

Lidé mohou zlepšit své postupy ústní hygieny tím, že:

čištění zubů po dobu 2 minut alespoň dvakrát denně
nit každý den
pít hodně vody
pomocí antibakteriální ústní vody
přestat kouřit

Mandlové kameny

Léčba mandlí bude záviset na tom, jak velké jsou kameny, a zda způsobují nějaké příznaky.

Menší kameny lze často kloktat slanou vodou. Pokud to nefunguje, může osoba chtít promluvit se svým lékařem, který může k uvolnění kamenů použít lasery nebo zvukové vlny.

Lékař může také navrhnout jednoduchý chirurgický zákrok, pokud jsou kameny velké a obtížně odstranitelné.

Lidé mohou někdy považovat za užitečné používat antibiotika k léčbě mandlí a jejich vedlejších účinků, zvláště pokud způsobují infekci.

Rakovina ústní dutiny a mandlí

Léčba rakoviny ústní a mandlí bude záviset na typu rakoviny, jejím stadiu diagnostiky a na tom, zda se rozšířila. Léčba může zahrnovat chirurgický zákrok, chemoterapii nebo radioterapii nebo někdy i více než jednu z nich.