Jsou RAST nebo kožní testy lepší na alergie?

Test RAST nebo radioalergosorbentní test je způsob testování krve člověka, aby se zjistilo, zda nemá nějaké alergie. Tento test kontroluje jejich krev na přítomnost specifických protilátek lgE, aby zjistil, na které látky mohou být alergičtí.

Alergie mohou být mírné obtěžování nebo život ohrožující stav. Alergické testy umožňují člověku zjistit, na jaké látky je alergický, aby mohl plánovat dopředu a těmto alergenům se vyhnout.

Test RAST je alternativou k testu prick skin. Kožní prick test určuje, jak pokožka člověka reaguje na konkrétní alergeny.

V tomto článku se podíváme na to, na jaké alergie může test RAST testovat, postup a interpretaci výsledků. Rovněž porovnáváme účinnost testů RAST s účinností kožních testů.

Co je to test RAST?

Lékař odebere vzorek krve k testu RAST.

Test RAST je krevní test, který se používá ke zjištění, zda krev jednotlivce obsahuje protilátky proti určité látce, jako jsou arašídy nebo pyl. Tyto protilátky se nazývají protilátky imunoglobulinu E nebo IgE.

Pokud krev člověka obsahuje protilátky lgE, které jsou specifické pro určitou látku, znamená to, že je na tuto látku alergická. Tyto protilátky způsobují vyrážky, svědění, kýchání a další příznaky, které člověk zažívá při kontaktu s alergenem.

Název RAST byl původně obchodní značkou, ale odborníci tvrdí, že se nyní běžně a nesprávně používá k popisu jakéhokoli laboratorního testu na alergeny.

Podle pokynů pro diagnostiku a zvládání potravinové alergie ve Spojených státech je nyní původní testovací metoda RAST zastaralá. Namísto testů RAST si lékař pravděpodobně objedná jiný krevní test s názvem ELISA, což je zkratka pro enzymový imunosorbentní test.

RAST test vs. kožní test

K dispozici jsou různé druhy alergických testů, ale nejčastěji se používá kožní test nebo test typu pinprick.

Při kožním testu se na kůži jednotlivce umístí malé množství různých alergenů, obvykle pomocí špendlíku. U lidí, kteří jsou alergičtí na tyto látky, se na těchto místech objeví svědění kopřivky, zatímco u jiných bez alergií k tomu nedojde.

Rozdíly mezi kožním testem a krevními testy RAST nebo ELISA jsou následující:

• Rychlost postupu. Kožní testy jsou rychlejší než krevní testy. V ordinaci lékaře může být proveden kožní test, ale při testu RAST nebo ELISA musí lékař poslat vzorek krve do laboratoře k testování.
• Rychlost výsledků. Reakce na kožní test se obvykle projeví do 15 minut, zatímco získání testu RAST může trvat několik dní až 2 týdnů.
• Přesnost. Kožní testy mohou být citlivější než krevní testy, ačkoli obě metody jsou považovány za přesné pro diagnostiku alergií. Může být obtížnější přesně interpretovat výsledky kožních testů u lidí s tmavší pokožkou a kožní testy mohou být ovlivněny léky, zatímco krevní testy nejsou.
• Bezpečnost. I když je to vzácné, u člověka se může vyvinout vážná reakce na alergen použitý při kožním testu. U krevních testů, jako je RAST nebo ELISA, to nehrozí.
• Náklady. Kožní test stojí méně než zpracování testu RAST nebo ELISA, což může být pro některé lidi zvážením.

V některých případech může lékař doporučit namísto kožního testu krevní test. Mezi tyto případy patří:

• testování kojenců nebo malých dětí, protože krevní testy vyžadují pouze jedno vpíchnutí jehlou, zatímco kožní testy vyžadují více
• vyhnout se riziku silné alergické reakce na silný alergen
• umožňující jednotlivcům zůstat na lécích, které by mohly interferovat s kožním testem
• minimalizace rizika zhoršení stávajícího stavu kůže, jako je psoriáza nebo ekzém

Na co může RAST testovat?

RAST a ELISA mohou testovat alergie na domácí zvířata a potravinové alergie.

Krevní testy jako RAST a ELISA mohou testovat řadu alergií, včetně potravinových alergií, alergií na léky, sezónních alergií a alergií na domácí zvířata.

Spolu s diagnostikováním současných alergií lze krevní testy použít jako součást procesu testování a léčby, který lékaři používají k testování postupu alergií u malých dětí.

Přítomnost a změny protilátek lgE v krvi pomáhají lékaři určit progresi alergií, které odborníci na alergie nazývají „alergický pochod“, který začíná v kojeneckém věku a prochází dětstvím.

Lékaři však měli tendenci vyhnout se kožním testům u kojenců. Vědci naznačují, že použití krevních testovacích postupů k diagnostice alergií na počátku života člověka může poskytnout následující výhody:

• schopnost zahájit alergickou intervenční léčbu dříve
• zamezení nebezpečným reakcím na potravinové alergeny u kojenců
• potenciál zabránit rozvoji astmatu
• snížení ohnisek ekzému

Postup zkoušky RAST

Postup testu RAST je poměrně přímočarý a nevyžaduje žádnou přípravu.

Poté, co osoba hovoří se svým lékařem, lékař odebere vzorek krve, obvykle z paže jednotlivce.

Tato krev je poté odeslána do laboratoře, kde je podrobena sérii testů, které hledají protilátky, které se vyvinuly v reakci na konkrétní alergeny.

Přesnost výsledků

Podle Food Allergy Research & Education (FARE) přinese 50–60 procent krevních a kožních prick testů nějaké „falešné pozitivity“ na potravinové alergie, což znamená, že test ukáže, že člověk je na něco alergický, pokud tomu tak není.

Pokud krevní test zjistí, že osoba má protilátky proti určitému alergenu, je pravděpodobné, že má alergii na tuto látku, ale není to definitivní. Možná bude zapotřebí více testů.

Například test RAST může ukázat, že jedinec je alergický na potravinu, jako je cizrna, jen proto, že je ve stejné rodině jako jiná potravina, například arašídy, které skutečně vyvolávají alergickou reakci.

Hladina protilátek v krvi také nemusí nutně souviset s počtem případů, kdy byl jedinec vystaven alergenu, nebo s tím, jak závažné nebo mírné tyto reakce mohou být.

Pokud má jedinec pozitivní test na specifickou protilátku, která se nazývá pozitivní specifický IgE test, pak tento výsledek naznačuje, že byl pravděpodobně vystaven alergenu. Ale neříká to s jistotou, že jedinec je na látku alergický.

Pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků zvyšuje, že je pro lékaře mnohem důležitější kontrolovat výsledky testu RAST ve světle celkové anamnézy jedince, zejména pokud jde o to, kolik vystavení danému alergenu mohli mít.

Kdy byste měli podstoupit test na alergii?

Mezi příznaky alergie patří svědění očí, kopřivka a astma.

Alergie jsou velmi časté a postihují více než 50 milionů lidí ve Spojených státech. Mnoho lidí by proto mohlo mít prospěch z testování alergie, aby získali správnou léčbu.

Alergie mohou ovlivnit celé tělo. Mezi klíčové příznaky, na které je třeba dávat pozor, patří:

• bolest břicha
• astma
• ekzém
• kopřivka
• svědění očí
• nosní kongesce

Odnést

Je důležité mít na paměti, že žádný test na alergii sám o sobě nedokáže určit, zda osoba má nebo nemá alergie a jaké jsou tyto alergie. Lékař také vezme v úvahu anamnézu jednotlivce a další faktory.

Někdy různé laboratoře použijí různé verze nebo „značky“ krevního testu. To znamená, že výsledky testu z různých verzí testu nemusí používat stejné měřítko nebo jednotky měření. Proto je důležité požádat lékaře, který hodnotí výsledky testu, aby dal informace do kontextu.

S 1 ze 4 dětí v rozvinutých zemích, které údajně trpí alergiemi, může test RAST také hrát roli při snižování utrpení těchto dětí a progresi jejich alergické citlivosti.