BOLESTI DOLNí ČáSTI ZAD PŘI OHýBáNí: PŘíČINY A LéČBA - BOLESTI ZAD

Bolesti zad při ohýbání: Co vědět

Zatímco bolest dolní části zad je rozšířeným příznakem, někteří lidé ji zažívají pouze při ohýbání.

Sklonená poloha nadměrně zatěžuje dolní část zad. Výsledná bolest může odhalit nerozpoznaná zranění nebo jiné základní zdravotní problémy.

V tomto článku se dozvíte o příčinách a léčbě bolesti dolní části zad při ohýbání a také o některých tipech pro prevenci. Popíšeme také, kdy navštívit lékaře.

Příčiny

Některé příčiny bolesti dolní části zad při ohýbání zahrnují:

Napětí dolní části zad

Sklopení zvyšuje napětí na zádech člověka, což může mít za následek bolest.

Napětí dolní části zad je častou příčinou bolesti zad při ohýbání. Poloha může vyvíjet značný tlak na dolní část zad, což způsobuje nadměrné protažení svalů a vazů.

Kmen v oblasti může také způsobit zánět, který může vést ke svalovým křečím.

Další příznaky

Ztuhlost v dolní části zad, svalové křeče, potíže s udržováním vzpřímené polohy a omezený rozsah pohybu - to vše může naznačovat namáhání dolní části zad.

Ošetření

Odpočinek na 1–3 dny může pomoci snížit bolest svalů, stejně jako užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Některé volně prodejné (OTC) možnosti zahrnují ibuprofen a naproxen.

Může také pomoci masáž, aplikace ledu a tepla a použití elektrické stimulace svalů. Cvičení fyzikální terapie mohou posílit záda a zabránit dalším zraněním.

Herniovaný disk

Obratle v zádech jsou tlumeny disky, které fungují jako tlumiče nárazů a pomáhají stabilizovat dolní část zad.

Herniovaný disk je disk, který vyklouzne z místa a vyvíjí zvláštní tlak na okolní nervy. Obvykle to vyplývá ze změn souvisejících se stárnutím, které způsobují degeneraci disků, což usnadňuje jejich posun.

Další příznaky

Herniovaný disk může vést ke slabosti jedné nohy a necitlivosti nohou a dolní části zad.

Zřídka osoba s těmito příznaky ztrácí kontrolu nad svými funkcemi střev nebo močového měchýře. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte léčbu, protože inkontinence může být důsledkem vážného základního stavu.

Ošetření

Obvykle pomáhá odpočinek a užívání NSAID. Někteří lidé najdou úlevu od injekcí steroidů v prostoru kolem nervu, protože mohou zmírnit zánět.

Pokud jsou příznaky závažné, může lékař doporučit chirurgický zákrok.

Ischias

Ischias je stav, který může být důsledkem herniovaného disku. Pokud disk tlačí na sedací nerv v dolní části páteře, může to způsobit pocity tlaku, pálení nebo silnou bolest, které cestují z dolní části zad dolů po jedné nebo obou nohách.

Další příznaky

Ischias může také omezit rozsah pohybu v jedné nebo obou nohách. Pokud má osoba příznaky podobné ischiasům a ztratí kontrolu nad střevem nebo močovým měchýřem, měla by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Ošetření

Osoba může vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění části disku, která tlačí na nerv, i když je to vzácné. Americká akademie ortopedických chirurgů odhaduje, že ischias zmizí bez chirurgického zákroku u 80–90% lidí, kteří mají tento stav.

Nechirurgická léčba může zahrnovat aplikaci ledu a tepla, pohyb a jemné protahovací cvičení ke zmírnění zánětu.

Spondylolýza

Osobě se spondylolýzou může být užitečné nosit zadní ortézu.

Spondylolýza je stresová zlomenina páteře, která se často vyskytuje u mladších sportovců, jako jsou fotbalisté nebo gymnastika.

Osoba se spondylolýzou může mít potíže s udržováním rovného a vzpřímeného držení těla a lékařským termínem je spondylolistéza.

Další příznaky

Osoba může také pociťovat bolesti hýždí a stehen, stejně jako bolesti, které se zhoršují při činnosti.

Ošetření

Odpočinek a užívání NSAID může obvykle pomoci při zlomeninách nízkého stupně stresu. Někteří lidé také těží z fyzikální terapie a ortézy na podporu zad během fyzické aktivity.

Pokud zranění způsobuje závažné příznaky, může lékař doporučit operaci. To by mohlo zahrnovat spinální fúzi, postup zajišťující páteř.

Ankylozující spondylitida

Ankylozující spondylitida je chronický zánětlivý stav, který postihuje páteř, zejména klouby poblíž pánve a boků. Když se člověk ohne, může to mít za následek bolest, ztuhlost a další formy nepohodlí.

V průběhu času může ankylozující spondylitida způsobit zánětlivé změny, které vedou ke spojení kostí v míšních kloubech. Pokud je závažná, může ankylozující spondylitida způsobit změny v držení těla a dát mu shrbený vzhled.

Další příznaky

Osoba s tímto stavem může také pociťovat bolest, když tlačí na dolní část zad a oblast nad pánevními kostmi.

Ošetření

Léčba může zpočátku zahrnovat užívání NSAID.

Pokud se příznaky zhorší, může lékař předepsat další léky, jako jsou blokátory faktoru nekrózy nádorů, které také pomáhají snižovat zánět. Mezi příklady patří adalimumab (Humira) a etanercept (Enbrel).

Někteří lidé navíc zjistili, že fyzikální terapie pomáhá zlepšit jejich flexibilitu.

Kdy navštívit lékaře

Osoba by měla vyhledat okamžitou lékařskou pomoc, pokud není schopen hýbat žádným svalem nebo kloubem na dolních končetinách nebo pokud ztratí kontrolu nad svými střevy nebo močovým měchýřem. Kterákoli z těchto situací představuje lékařskou pohotovost, která vyžaduje rychlé ošetření, aby se zabránilo dalšímu poškození nervů.

Pokud se bolesti zad navzdory domácí péči zhorší nebo nevymizí do 2 týdnů, může být dobrý nápad navštívit lékaře. Lékař může pomoci určit, zda se má poradit s odborníkem, jako je ortopedický lékař nebo neurochirurg.

Tipy pro péči o sebe

Ohýbání kolen pomůže člověku snížit riziko podvrtnutí svalů.

Procvičování správných technik zvedání a ohýbání může pomoci minimalizovat bolesti zad při ohýbání. Mezi tyto techniky patří:

ohýbání pouze v oblasti kolen a boků místo v pase, aby se snížilo riziko zlomenin páteře a namáhání svalů
vyhnout se kroucení páteře, když se ohýbáte, abyste na něco dosáhli
udržujte chodidla pevně zasazená na šířku ramen, abyste snížili riziko pádu dopředu
zdržet se přenášení příliš těžkých předmětů, například opakovaným projížděním a používáním pomocných zařízení, jako jsou vozíky
nošení předmětů co nejblíže k tělu a jejich držení v úrovni pasu.

Kromě cvičení technik prevence úrazů může osoba, která má při ohýbání bolesti zad, také vyzkoušet tato opatření pro péči o sebe:

užívání OTC NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen, k úlevě od bolesti a zánětu
několik dní odpočívejte, poté se věnujte jemným protahovacím cvikům a fyzické aktivitě s nízkým nárazem, například chůzi
nosit podpůrné zařízení, jako je zádová výztuha, aby se zabránilo nepohodlí