Hraniční porucha osobnosti: Trauma zvyšuje riziko třináctinásobně
Nová metaanalýza stávajících studií odhalila, že u lidí s hraniční poruchou osobnosti (BPD) je mnohem větší pravděpodobnost, že budou hlásit nepříznivé dětství, než u těch, kteří tento stav nemají.
Dětská trauma je podle studie také spojena s BPD více než s jinými podobnými psychiatrickými stavy.
Podle Národního institutu duševního zdraví je BPD stav duševního zdraví, který postihuje přibližně 1,4% populace Spojených států.
Lidé s BPD mohou mít potíže s regulací svých emocí, vnímání sebe sama a myšlenek.
Impulzivita a bezohledné chování jsou také běžnými charakteristikami stavu, stejně jako neschopnost udržovat stabilní vztahy s ostatními lidmi. Časté jsou také sebepoškozování a sebevražedné myšlenky.
Některé formy psychoterapie a léčby stabilizující náladu se ukázaly jako účinné při léčbě a léčbě BPD, i když v současné době na tento stav neexistuje žádný lék.
Příznaky BPD se obvykle objevují v časné dospělosti, vrcholí v mladé dospělosti a časem se zlepšují.
Lékařská komunita zatím neví, co způsobuje BPD. Stejně jako u většiny podmínek se zdravotničtí pracovníci domnívají, že hraje roli kombinace genetické predispozice a vlivů prostředí.
Předchozí studie nalezly vazby mezi traumatem v raném věku a šancí na rozvoj BPD. Výzkum konkrétně spojil zkušenosti s týráním, opuštěním, extrémními nepříjemnostmi, násilím nebo konflikty v rodinném životě člověka s BPD.
Nicméně nový výzkum v časopise Acta Psychiatrica Skandinávie se podívá hlouběji do tohoto odkazu a zjistí, že může být silnější, než vědci dříve věřili.
Více než 71% pacientů s BPD mělo trauma
Výzkumní pracovníci pod vedením Filippa Varese z divize psychologie a duševního zdraví na University of Manchester ve Velké Británii přezkoumali 97 existujících studií.
Celkově se těchto studií zúčastnilo 11 366 účastníků s BPD, 3 732 osob bez psychiatrických stavů a 13 128 osob s jinými psychiatrickými stavy.
42 z těchto studií obsahovalo relevantní statistické informace, které by vědci použili ke studiu souvislosti mezi dětským traumatem a BPD.
Analýza vědců zjistila, že u lidí s BPD byla 13,91krát vyšší pravděpodobnost úrazu z dětství než u kontrol, kteří BPD neměli. Tento efekt se mírně snížil, když tým zahrnoval epidemiologické a retrospektivní kohortní studie.
Ve srovnání s jinými psychiatrickými stavy - včetně poruch nálady, psychóz a dalších poruch osobnosti - měli lidé s BPD 3,15krát vyšší pravděpodobnost hlášení traumatických zážitků v dětství.
Přesněji řečeno, 48,9% lidí s BPD uvedlo fyzické zanedbávání v dětství, 42,5% uvedlo anamnézu emočního zneužívání, 36,4% uvedlo fyzické zneužívání, 32,1% uvedlo sexuální zneužívání a 25,3% uvedlo emoční zanedbávání.
Celkově více než 71% lidí s BPD ve studiích uvedlo, že během svého dětství zažili alespoň jednu traumatizující událost.
"Zjistili jsme silnou souvislost mezi dětským traumatem a BPD, která je obzvláště velká, když se jednalo o emoční týrání a zanedbávání."
Filippo Varese
"Během dětství a dospívání," dodává, "náš mozek stále prochází značným vývojem a také zdokonalujeme strategie pro řešení výzev každodenního života a negativních pocitů, které s nimi přicházejí."
"U některých lidí, kteří v dětství zažili chronický ohromný stres, je pravděpodobné, že se tyto reakce nevyvíjejí stejným způsobem." Lidé mohou být citlivější na „normální“ stres. “
"Někdy nejsou schopni vypořádat se s intenzivními negativními myšlenkami a pocity a mohou se uchýlit k nebezpečným nebo neužitečným opatřením, aby se cítili lépe, jako je užívání drog nebo sebepoškozování."
"To může vést k různým obtížím v oblasti duševního zdraví, včetně problémů běžně pozorovaných u lidí, kteří dostanou diagnózu BPD."
„Doufáme,“ pokračuje Varese, „že tato zjištění podtrhují důležitost traumatizované péče o lidi, kteří mají přístup ke službám duševního zdraví, kde je vysoká prevalence BPD.“
Dochází k závěru, že „je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se prozkoumaly složité faktory, které mohou také zahrnovat, jako je biologie, zkušenosti v pozdějším životě a psychologické procesy.“
