Čištění zubů může udržet vaše srdce zdravé
Nový výzkum zjistil, že čištění zubů třikrát nebo vícekrát denně významně snižuje riziko fibrilace síní a srdečního selhání.
Bakterie v našich ústech mohou být klíčem k mnoha aspektům našeho zdraví.
Vědci našli zajímavé stopy o riziku rakoviny pankreatu a jícnu u bakterií v ústech a některé studie spojily špatnou ústní hygienu s dýchacími potížemi.
Zvyšování důkazů také posiluje vazbu mezi orálním zdravím a kardiovaskulárním zdravím.
Například některé studie zjistily orální bakterie v krevních sraženinách u lidí, kteří dostávali urgentní léčbu cévní mozkové příhody, a odborníci spojili závažné onemocnění dásní s výrazně vyšším rizikem hypertenze.
Naopak, zničení „přátelských“ orálních bakterií, které pomáhají udržovat zdravý a vyvážený orální mikrobiom, by mohlo narušit hladinu krevního tlaku a také vést k hypertenzi.
Zachování dobrého zdraví ústní dutiny se proto jeví jako klíčové pro kardiovaskulární zdraví.
Nyní, nová studie, která se objeví v Evropský žurnál preventivní kardiologie naznačuje, že pravidelné čištění zubů může udržovat srdeční selhání a fibrilaci síní (A-fib) - typ arytmie - na uzdě.
Dr. Tae-Jin Song z Ewha Womans University v Soulu v Koreji je hlavním autorem nové studie.
Ve své práci Dr. Song a tým vysvětlují, že motivace studie závisí na zprostředkující roli zánětu. Píšou: „Špatná ústní hygiena může vyvolat přechodnou bakteremii a systémový zánět, mediátor fibrilace síní a srdečního selhání.“
Studium A-fib, srdečního selhání a ústní hygieny
Ve své studii Dr. Song a tým zkoumali asociace fibrilace síní se srdečním selháním i špatnou ústní hygienou. Použili údaje od 161 286 lidí, kteří byli součástí korejské národní kohorty systému zdravotního pojištění a screeningu zdraví.
A-fib je stav postihující nejméně 2,7 milionu lidí ve Spojených státech. U lidí s A-fib nemůže srdce účinně pumpovat krev do zbytku těla, protože nebije pravidelně.
Srdce také nečerpá krev tak, jak by mělo u lidí se srdečním selháním. Tato neúčinnost vede k únavě a někdy k potížím s dýcháním, protože nedostatek kyslíku se dostává do ostatních orgánů v těle.
Účastníkům současné studie bylo 40–79 let a neměli v anamnéze ani A-fib, ani srdeční selhání. Během zápisu, který proběhl v letech 2003 až 2004, tým změřil výšku a váhu každého z účastníků a položil jim otázky týkající se jejich životního stylu, zdraví ústní dutiny a návyků ústní hygieny.
Účastníci také podstoupili několik laboratorních testů, které zahrnovaly krevní testy, testy moči a hodnoty krevního tlaku.
Kartáčování snižuje riziko srdečního selhání o 12%
Během mediánu doby sledování 10,5 roku dostalo 4 911 účastníků diagnózu A-fib a u 7 971 se vyvinulo srdeční selhání.
Čištění zubů třikrát nebo více denně bylo spojeno s 10% nižší pravděpodobností rozvoje A-fib a 12% nižším rizikem srdečního selhání.
Mátající faktory - včetně věku, pohlaví, socioekonomického stavu, fyzické aktivity, příjmu alkoholu, indexu tělesné hmotnosti a dalších souběžných podmínek, jako je hypertenze - tyto výsledky neovlivnily, protože je výzkumníci zohlednili ve své analýze.
Autoři uzavírají:
"Vylepšená péče o ústní hygienu byla spojena se sníženým rizikem fibrilace síní a srdečního selhání." Zdravější ústní hygiena častým kartáčováním zubů a profesionálním čištěním zubů může snížit riziko fibrilace síní a srdečního selhání. “
Rovněž však poznamenávají, že stejně jako u jakékoli observační studie je výzkum omezený a nemůže vysvětlit příčinnou souvislost. Studie je také omezená, protože se zabývala pouze lidmi žijícími v jedné zemi, takže výsledky nemusí být generalizovatelné.
Nicméně poznamenává hlavní autor studie: „Dlouhodobě jsme studovali velkou skupinu, což dodává našim zjištěním sílu.“
Studujte silné stránky a omezení
V doprovodném úvodníku kriticky zkoumají zjištění autoři Pascal Meyre z Institutu pro kardiovaskulární výzkum ve Fakultní nemocnici v Basileji ve Švýcarsku a David Conen z Ústavu pro výzkum zdraví populace McMaster University v Kanadě.
Souhlasí s tím, že silnou stránkou studie „je velká velikost vzorku s více než 160 000 jedinci zahrnutými do studie, velký počet výsledných událostí a dlouhá doba sledování.“
"To umožnilo vyšetřovatelům provádět smysluplné analýzy a upravit modely s více proměnnými pro mnoho proměnných, aby bylo možné některé zmatky ovládat," dodávají.
Retrospektivní design studie však „mohl přinést zkreslení výběru“, říkají autoři úvodníku. Dále nebyla k dispozici „úroveň vzdělání účastníků, rodinný stav a informace o zánětlivých biomarkerech, jako je C-reaktivní protein.“
Informace o návycích na čištění zubů a ústní hygienu byly hlášeny samy, což by mohlo vést k odvolání na zkreslení, napište Meyre a Conen.
„Příčinnost těchto asociací je nejasná a je rozhodně příliš brzy doporučit zubní kartáček pro prevenci [A-fib] a [městnavého srdečního selhání],“ uzavírají:
"I když je role zánětu při výskytu kardiovaskulárních onemocnění stále zřetelnější, k definování strategií důležitých pro veřejné zdraví jsou zapotřebí intervenční studie."
