Mohou lidé zemřít na revmatoidní artritidu?

Revmatoidní artritida je chronický stav, který může zvýšit riziko onemocnění srdce a plic. V pokročilých stádiích mohou lidé na tyto komplikace zemřít.

Revmatoidní artritida (RA) může u člověka zvýšit pravděpodobnost vzniku zdravotních komplikací postihujících srdce a plíce. Riziko komplikací závisí na řadě faktorů, včetně věku, progrese onemocnění a životního stylu člověka.

V současné době neexistuje léčba, ale účinná léčba může zpomalit nebo zastavit progresi stavu a zabránit komplikacím. Léčba funguje nejlépe, když ji člověk začne užívat brzy v progresi onemocnění.

V tomto článku se podíváme na to, jak RA může ovlivnit životnost člověka.

Přehled

Osoba nemůže zemřít na RA, ale související zánět může vést k život ohrožujícím komplikacím.

RA je chronický zdravotní stav, který zahrnuje zvýšené hladiny zánětu v tkáních v celém těle.

Osoba nemůže zemřít na RA. Rozšířený zánět, který charakterizuje tento stav, však může vést k život ohrožujícím komplikacím.

Podle sítě pro podporu revmatoidní artritidy může mít osoba s RA životnost, která je přibližně o 10, nebo maximálně o 15 let kratší, než je průměr.

Přesto v mnoha případech mají lidé s RA stejnou délku života jako lidé bez ní, zvláště když jsou příznaky dobře kontrolovány.

Jaké faktory ovlivňují životnost?

RA způsobuje zánět v celém těle, který v průběhu času může poškodit orgánové tkáně.Komplikace související s RA mohou ovlivnit životnost člověka.

Zjištění studie z roku 2017 naznačují, že úmrtí u lidí s RA pravděpodobně způsobí více než u běžné populace:

• kardiovaskulární onemocnění
• respirační onemocnění
• infekce, jako je zápal plic
• muskuloskeletální podmínky

Lidé s RA mohou mít větší pravděpodobnost vzniku infekcí kvůli oslabené funkci imunitního systému. Některé léky, které lidé používají k léčbě RA, mohou také zvýšit riziko infekce.

Je těžké předpovědět, jak komplikace RA ovlivní životnost člověka, protože jeho riziko a závažnost závisí na celé řadě faktorů.

Mezi tyto faktory patří:

• jak daleko RA pokročila
• pohlaví, přičemž u žen je větší pravděpodobnost vzniku závažné RA, i když u mužů s RA i bez RA je vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění
• věk při diagnóze, přičemž včasná diagnostika zlepšuje vyhlídky člověka
• individuální rizikové faktory, jako je rodinná anamnéza srdečních chorob, zejména kvůli specifickým genetickým markerům
• faktory životního stylu, jako je kouření a pití alkoholu

Autoři studie z roku 2018 uvádějí, že celková úmrtnost lidí s RA se v posledních letech snížila. To může být alespoň částečně způsobeno vylepšenými metodami léčby.

Léky, jako jsou antirevmatika modifikující onemocnění a biologové, mohou snížit riziko komplikací souvisejících s RA.

RA ovlivňuje každou osobu odlišně a neexistuje způsob, jak přesně předpovědět délku života osoby s tímto onemocněním.

Léčba se v posledních letech významně zlepšila a kontrola zánětu hraje roli při snižování rizika úmrtí.

Komplikace RA

Jak RA postupuje, může dlouhodobý nebo často se vyskytující zánět v kloubech vést k trvalému poškození kloubů. To může mít vliv na klouby krční páteře na krku a může to způsobit uzliny pod kůží.

RA může také zvýšit riziko určitých zdravotních stavů. Následující části pojednávají o třech hlavních komplikacích: srdečních onemocněních, dýchacích potížích a infekcích.

Srdeční choroba

RA může způsobit poškození tkání obklopujících srdce.

RA může způsobit zánět a poškození tepen, srdečních svalů nebo tkání obklopujících srdce.

Perikarditida, což je zánět perikardu, váčku obklopujícího srdce a hromadění tekutin v tomto váčku, mohou být obzvláště významnými faktory. Perikarditida může postihnout přibližně jednu třetinu lidí s RA.

Zatímco perikarditida je zřídka závažnou komplikací, jakékoli příznaky ovlivňující perikard mohou být život ohrožující.

Lidé s RA mají mnohem větší pravděpodobnost vzniku aterosklerózy, což je tvorba plaku v tepnách. U osoby s RA je tato plaketa pravděpodobně křehčí a odlomí se, což vede k mnohem vyššímu riziku infarktu a mozkové mrtvice.

Nadace Arthritis poznamenává, že RA zvyšuje riziko řady dalších komplikací zahrnujících srdce. Hlásí, že osoba s RA může mít:

• téměř zdvojnásobené riziko ischemické cévní mozkové příhody
• trojnásobné riziko hluboké žilní trombózy, která se týká krevních sraženin v nohou
• více než čtyřnásobné riziko život ohrožující plicní embolie

Respirační onemocnění

Podle Nadace pro artritidu, kromě komplikací, které postihují klouby, se u lidí s RA s největší pravděpodobností vyskytnou komplikace zahrnující plíce.

RA zvyšuje riziko respiračních problémů, jako jsou:

• uzliny v plicích
• nahromadění tekutiny v plicní tkáni, obvykle v prostoru mezi plícemi a podšívkou hrudní stěny, což se nazývá pleurální výpotek
• bronchiektázie
• intersticiální plicní onemocnění

Intersticiální plicní onemocnění postihuje 1 z 10 lidí s RA. Nastává, když nadměrný zánět z hyperaktivního imunitního systému způsobí zjizvení v plicní tkáni. To může ztěžovat nebo znemožňovat dýchání a člověk může nakonec potřebovat transplantaci plic.

Lidé s RA mohou mít také vyšší riziko vzniku blokád v malých dýchacích cestách plic.

Infekce

Lidé s autoimunitními chorobami, jako je RA, mají tendenci být náchylnější k potenciálně závažným nebo smrtelným infekcím.

U lidí s RA stále není jasné, zda je tato náchylnost výsledkem stavu nebo vedlejšího účinku léků proti RA, včetně biologických látek a steroidů.

Očkování, jako jsou chřipkové a pneumokokové vakcíny, může zabránit některým infekcím spojeným s RA.

Další komplikace

Mezi další komplikace z RA patří:

• zánět v oku
• osteoporóza
• anémie
• Diabetes typu 2
• revmatoidní vaskulitida, což je zánět v cévách

Další informace o účincích RA na tělo se dozvíte zde.

Jak předcházet komplikacím

Lékař může doporučit cvičení s nízkým dopadem, aby pomohl předcházet komplikacím RA.

Neexistuje jediná známá příčina RA a neexistuje žádná jednotlivá léčba nebo léčba. Cílem léčby je zpomalit progresi stavu a potlačit příznaky, jako je zánět a bolest.

Účinný léčebný plán může pomoci předcházet komplikacím RA. Některé domácí léky mohou také pomoci udržet příznaky RA pod kontrolou a chránit před komplikacemi.

Lékaři mohou doporučit, aby lidé s RA provedli změny ve stravě a životním stylu, například:

• přestat kouřit
• pravidelné cvičení s nízkým nárazem, jako je plavání a trénink lehkých svalů
• jíst vyváženou stravu bohatou na celá přírodní jídla a vyhýbat se zpracovaným potravinám
• jít do poradenství nebo se zapojit do podpůrné skupiny
• věnovat spoustu času odpočinku po celý den

Dodržování protizánětlivé stravy pro RA může také pomoci.

Lidé s tímto onemocněním mohou také mít prospěch z doplňkových terapií - jako jsou masáže, meditace a akupunktura. Výsledky se mohou lišit, takže může pomoci vyzkoušet několik různých technik.

Další informace o 11 domácích prostředcích pro RA zde.

Každý, kdo má RA, by měl spolupracovat přímo se svým lékařem na vytvoření a přizpůsobení léčebného plánu.

Rovněž mohou pomoci pravidelné schůzky s revmatologem. Specialista může sledovat progresi onemocnění a doporučit jakékoli nezbytné změny léčby.

souhrn

RA je chronický stav bez známé léčby. Lidé na to neumírají, ale RA může vést ke komplikacím, které mohou být životu nebezpečné.

Osoba s RA může mít výrazně sníženou průměrnou délku života, ale stav ovlivňuje každého člověka jinak a je obtížné předvídat výhled.

Příjem léčby a včasné provedení doporučených změn v životním stylu může pomoci zvládat příznaky, což může zlepšit výhled.

Osoba s RA by měla spolupracovat přímo se svým pravidelným lékařem a revmatologem na nastavení a úpravách léčby, která může kontrolovat příznaky a zpomalit progresi onemocnění.