Můžete potratit bez krvácení?
Většinou je krvácení prvním příznakem potratu. Může však dojít k potratu bez krvácení, nebo se mohou objevit první příznaky.
Mnoho žen dává přednost pojmu ztráta těhotenství před potratem. Ztráta těhotenství je nejčastější v prvních týdnech těhotenství a riziko s postupujícím těhotenstvím neustále klesá.
Je důležité si uvědomit, že příznaky těhotenství se časem mění. Tyto změny ne vždy signalizují ztrátu těhotenství.
Každý, kdo věří, že přišla o těhotenství s krvácením nebo bez krvácení, by měl vyhledat lékařskou pomoc.
Kdy dochází ke ztrátě těhotenství bez krvácení?
Ztráta těhotenství nemusí vždy zahrnovat krvácení. Ve skutečnosti nemusí žena pociťovat žádné příznaky a o ztrátě se dozví až tehdy, když lékař během rutinního ultrazvuku nedokáže detekovat srdeční rytmus.
Krvácení během ztráty těhotenství nastává, když se děloha vyprázdní. V některých případech plod zemře, ale děloha se nevyprázdní a žena nebude krvácet.
Někteří lékaři označují tento typ ztráty těhotenství jako zmeškaný potrat. Ztráta může zůstat bez povšimnutí po mnoho týdnů a některé ženy nehledají léčbu.
Podle Americké asociace pro těhotenství dochází k největším ztrátám během prvních 13 týdnů těhotenství. Zatímco odhadem 10–25 procent všech uznaných těhotenství končí ztrátou těhotenství, ztráta ve druhém trimestru je velmi vzácná.
Příznaky mimo krvácení
Některé ženy nemají žádné vnější příznaky ztráty těhotenství. Dojde-li ke ztrátě brzy, může mít žena málo známek těhotenství, což může ztrátu identifikace ztížit.
Je normální, že v průběhu času dochází ke změnám v projevech těhotenství, zejména při přechodu z prvního do druhého trimestru. Tyto změny obvykle nenaznačují ztrátu těhotenství.
Některé varovné příznaky ztráty těhotenství bez krvácení zahrnují:
- náhlý pokles příznaků těhotenství
- těhotenské testy, které ukazují negativní výsledek
- nevolnost, zvracení nebo průjem
- bolesti zad
Pokud těhotenství pokročilo, může se pohyb plodu znatelně zpomalit nebo zastavit.
Diagnóza
Většina žen vyhledá léčbu ztráty těhotenství, když dojde ke krvácení. Pokud nedojde ke krvácení, lékař může diagnostikovat ztrátu pouze během rutinního skenování.
Lékař může také mít podezření na ztrátu z jiných indikací, jako je pokles hladiny těhotenských hormonů nebo neobvyklé snížení dalších příznaků těhotenství.
Krevní testy mohou určit hladinu hormonů, což může pomoci posoudit pravděpodobnost ztráty těhotenství. K přesvědčivé diagnostice ztráty musí lékař provést ultrazvuk, aby zkontroloval srdeční rytmus.
Srdeční rytmus se vyvíjí až po 6,5–7 týdnech těhotenství, takže absence srdečního rytmu před touto dobou neznamená ztrátu.
Pro potvrzení ztráty těhotenství se lékař může rozhodnout provést skenování několik dní.
K určení důvodu ztráty může lékař také doporučit genetické testování, další ultrazvukové vyšetření nebo krevní testy.
Léčba
Cílem léčby je odstranit plod a tkáň z dělohy a předcházet komplikacím, jako je infekce dělohy. K dispozici je řada možností léčby a lékař nebo porodní asistentka vám poradí s tou nejlepší volbou.
Pokud dojde ke ztrátě těhotenství bez krvácení, je často bezpečné počkat několik týdnů před vyhledáním léčby, protože děloha se může sama vyprázdnit.
Když k tomu dojde, žena může očekávat krvácení, které zahrnuje průchod tkáně. To obvykle trvá méně než týden a mohou to doprovázet křeče.
Pokud se děloha nevyprázdní nebo pokud žena nechce čekat, jsou nejběžnější možnosti léčby:
- léky, které podporují uvolnění plodu
- chirurgický zákrok zvaný dilatace a kyretáž
Lékař může doporučit léky proti bolesti ke snížení souvisejících křečí. Volně prodejné odrůdy jsou často účinné. Pokud nepracují, může lékař předepsat něco silnějšího.
Ve vzácných případech vede ztráta těhotenství k děložní infekci, která vyžaduje léčbu.
Při výběru léčebného postupu je nezbytné brát v úvahu duševní zdraví. Mnoho žen po ztrátě těhotenství pociťuje nesmírný zármutek. Častými reakcemi jsou také vina a úzkost.
Skupiny pro terapii a podporu mohou pomoci. Některé ženy by také mohly mít prospěch z užívání léků proti úzkosti nebo antidepresiv.
Příčiny
Mnoho žen se obává, že jsou zodpovědné za ztrátu těhotenství. Ve většině případů je to nepravdivé a ztráta je mimo kontrolu osoby.
Nejběžnější příčinou ztráty těhotenství je chromozomální abnormalita, která by znemožnila přežití dítěte.
Méně časté příčiny zahrnují:
- infekce
- nemoci
- fyzická zranění
- abnormality v děloze nebo jiných reprodukčních orgánech
- neléčené zdravotní stavy, jako je cukrovka nebo selhání ledvin
- polypy nebo adheze dělohy
- endometrióza
Doba zotavení
Doba zotavení spojená se ztrátou těhotenství závisí na mnoha faktorech, včetně délky těhotenství.
U většiny žen je čas na fyzické zotavení relativně krátký. Ženy, které podstoupí chirurgické odstranění plodu, nemusí po ukončení jakéhokoli souvisejícího krvácení pociťovat žádné fyzické příznaky.
Ti, kteří mají komplikace, jako je infekce dělohy, mohou očekávat delší dobu na zotavení.
Emocionální účinky ztráty těhotenství však mohou trvat mnohem déle. Některé ženy truchlí na celý život. Jiní se po početí dalšího dítěte cítí lépe.
Neexistuje žádná standardní časová osa, žádný správný způsob, jak truchlit, a žádný správný způsob, jak cítit ztrátu těhotenství.
Mnoho žen zjistí, že to pomáhá mluvit s blízkými, připojit se k podpůrné skupině a setkat se s terapeutem, který se specializuje na ztrátu těhotenství.
Studie z roku 2016 zjistila, že ženy se mohou bezpečně pokusit znovu otěhotnět během cyklu, který následuje po ztrátě těhotenství. Vědci ve skutečnosti zjistili, že pravděpodobnost otěhotnění může být po ztrátě mírně vyšší. Ženy, které jsou připraveny to zkusit znovu, by neměly mít pocit, že musí čekat.
Výhled
Po ztrátě těhotenství se mnoho žen obává, že nebudou moci znovu otěhotnět. Ztráty jsou však běžné a odpovědné problémy se často neopakují.
Na ztrátu těhotenství neexistuje správný způsob. Mnoho lidí potřebuje čas na smutek, zatímco jiní to chtějí zkusit znovu hned.
Podobně ke ztrátám může dojít mnoha způsoby. Některé neobsahují žádné fyzické příznaky, zatímco jiné jsou bolestivé a vyžadují chirurgický zákrok.
Práce s důvěryhodnými poskytovateli zdravotní péče může ženě pomoci vyrovnat se s fyzickými a emocionálními účinky ztráty těhotenství.
