Rakovina: Protonová terapie má méně nežádoucích účinků než rentgenové záření
Nový výzkum zjistil, že zatímco míra vyléčení pro rentgenovou terapii a protonovou terapii je v léčbě rakoviny stejná, riziko závažných vedlejších účinků je u protonové terapie mnohem nižší.
Podle odhadů Americké rakovinové společnosti budou v roce 2019 lékaři diagnostikováni 1 762 450 nových případů rakoviny a 606 880 lidí zemřelo na tuto chorobu.
Rentgenové záření je jednou z nejběžnějších terapií rakoviny, ať už je nemoc v raných stádiích nebo se nádor rozšířil. I když je účinná, má radiační terapie širokou škálu vedlejších účinků.
Mohou zahrnovat únavu, podráždění kůže, horečku, nevolnost, zvracení a průjem, stejně jako změny chuti k jídlu nebo potíže s jídlem a polykáním.
Nový výzkum naznačuje, že protonová terapie, známá také jako terapie protonovými paprsky, může mít méně a méně závažné vedlejší účinky než rentgenové záření.
Dr. Brian C. Baumann, radiační onkolog na Lékařské fakultě Washingtonské univerzity v St. Louis, MO, je hlavním autorem nové studie. Dr. Baumann a jeho kolegové představí svá zjištění na výročním zasedání Americké společnosti pro klinickou onkologii, které se bude konat v Chicagu, IL.
Riziko vedlejších účinků je „podstatně“ menší
Dr. Baumann a tým vyšetřili téměř 1 500 lidí s různými formami rakoviny, jako je rakovina plic, mozku a hlavy a krku, stejně jako rakovina zažívacího traktu a gynekologická onemocnění.
Pacienti dostávali kombinaci chemoterapie a radiační terapie, což je léčebný protokol, který obvykle léčí rakovinu, která se dosud nerozšířila do zbytku těla.
Vědci porovnali zkušenosti pacientů, kteří dostávali protonovou chemoradioterapii, s těmi, kteří dostávali fotonovou - rentgenovou - chemoradioterapii.
Shromažďovali údaje o vedlejších účincích pacientů a zkušenostech s léčbou v průběhu celého studijního období, přičemž se přizpůsobovaly věku a komorbiditám. Vědci se zaměřili na vedlejší účinky stupně 3, které jsou tak závažné, že vyžadují hospitalizaci.
Studie zjistila, že relativní riziko závažných nežádoucích účinků během 90 dnů léčby bylo o dvě třetiny nižší u lidí, kteří dostávali protonovou terapii, ve srovnání s těmi, kteří dostávali rentgenové záření.
Konkrétně pouze 45 - nebo 11,5% - z 391 lidí, kteří dostávali protonovou terapii, mělo závažný vedlejší účinek do 90 dnů od zahájení léčby.
Pro srovnání, 301 z 1092 lidí, kteří podstoupili rentgenovou terapii - nebo 27,6% - mělo ve stejném časovém rámci závažné vedlejší účinky.
Studie dále nenašla statisticky relevantní rozdíl v míře přežití, což znamená, že protonová terapie byla stejně účinnou léčbou jako rentgenové záření.
„Protonová terapie byla spojena s podstatným snížením výskytu závažných, akutních vedlejších účinků - těch, které způsobují neplánované hospitalizace nebo cesty na pohotovost - ve srovnání s konvenčním fotonovým nebo rentgenovým zářením u pacientů léčených souběžným ozařováním a chemoterapií . “
Dr. Brian Baumann
„I když existují další studie, které naznačují, že protonová terapie může mít méně vedlejších účinků, byli jsme trochu překvapeni velkým rozsahem přínosu,“ pokračuje výzkumník a dodává, že pacienti v protonové skupině byli v průměru o 5 let starší než ti ve rentgenové skupině.
Podle znalostí autorů se jedná o první velkou studii, která kdy srovnávala vedlejší účinky rentgenového záření a protonové terapie.
Vědci také vysvětlují, proč je protonová terapie přesnější než rentgenová terapie a nese menší riziko poškození zdravé tkáně kolem nádoru.
Protony jsou těžké částice, které jsou kladně nabité a zastaví se, jakmile dosáhnou svého cíle. Naproti tomu rentgenové paprsky jsou vyrobeny z fotonů, což jsou částice bez hmoty.
Lehkost fotonů jim umožňuje snadno cestovat tělem, ale také zdravou tkání na cestě ven, jakmile zasáhnou svůj cíl.
