Konopí zmírňuje příznaky Crohnovy choroby
Léčba konopím může zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života jedinců s Crohnovou chorobou, i když nemá žádný vliv na zánět střev, podle nového výzkumu představeného nedávno na konferenci.
Studie jako první ukazuje, na rozdíl od lékařského názoru, že příznivý účinek konopí na Crohnovu chorobu není výsledkem zmírnění zánětu střev, který charakterizuje tento stav.
„Víme,“ říká vedoucí studie Dr. Timna Naftali, která je specialistou na gastroenterologii v nemocnici Meir v Tel Avivu a na klinice Kupata Holima v Izraeli, „že kanabinoidy mohou mít hluboké protizánětlivé účinky, ale tato studie naznačuje, že zlepšení příznaky nemusí souviset s těmito protizánětlivými vlastnostmi. “
Dr. Naftali nedávno představil výsledky studie na výročním zasedání United European Gastroenterology (UEG Week 2018), které se konalo ve Vídni v Rakousku.
Crohnova choroba a příznaky
Crohnova choroba je závažný typ zánětlivého onemocnění střev (IBD), což je dlouhodobý stav, který postihuje přibližně 1,6 milionu lidí ve Spojených státech.
U IBD imunitní systém napadá tkáň v gastrointestinálním traktu nebo střevech a způsobuje zánět.
V případě Crohnovy choroby se zánět může objevit v kterékoli části střeva mezi ústy a konečníkem.
Příznaky se u jednotlivých lidí liší a mohou mít významný dopad na kvalitu života. Mezi ně patří mimo jiné neustálý průjem, krvácení, zácpa, bolest a křeče v břiše, pocit naléhavé potřeby jít na toaletu a pocit, že se střeva nevyprázdnila správně.
Mohou je doprovázet další příznaky IBD, jako je únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, horečka a noční pocení.
Dalším významným typem IBD je ulcerózní kolitida, která postihuje hlavně tlusté střevo nebo tlusté střevo.
Konopí a kanabinoidy
Lidé užívali konopí nebo marihuanu k léčebným účelům po tisíce let.
Rostlina obsahuje chemikálie zvané kanabinoidy, které mají specifické účinky na různé části těla, včetně imunitního systému, mozku a zbytku centrálního nervového systému.
Kanabinoidy se vážou na buněčné receptory nebo proteiny, které přijímají signály, které mají specifické účinky uvnitř buněk.
Pro vědce není snadné studovat léčivé vlastnosti konopí z důvodu právních omezení. Také koncentrace psychoaktivních sloučenin v rostlině se velmi liší.
V USA však regulační orgány začínají zmírňovat omezení konopí, aby bylo možné provést další výzkum. Stále více států také legalizuje jeho lékařské použití.
Ačkoli Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil užívání konopí jako léčby, schválil použití konkrétních kanabinoidů. Patří mezi ně nabilon a dronabinol, které někteří lékaři používají k léčbě nežádoucích účinků souvisejících s rakovinou.
Dr. Naftali říká, že „mnoho lidí s Crohnovou chorobou užívá konopí pravidelně ke zmírnění svých příznaků.“
Lékaři a vědci vždy předpokládali, že úleva byla výsledkem nějakého protizánětlivého účinku, a proto se Dr. Naftali a její kolegové rozhodli toto prozkoumat dále.
Konopný olej zmírnil příznaky
Studovali 46 lidí, jejichž Crohnova choroba byla středně těžká, a to tak, že je náhodně rozdělili do dvou skupin, které dostaly 8týdenní léčbu.
V jedné skupině se léčba skládala z konopného oleje, který obsahoval 4 procenta tetrahydrokanabinolu a 15 procent kanabidiolu. Druhá skupina užívala placebo.
Vědci použili nástroje pro hodnocení, které byly validovány pro výzkumné účely, k měření kvality života a závažnosti příznaků. Posuzovali zánět střev pomocí endoskopických vyšetření a markerů ve vzorcích krve a stolice.
Po léčbě došlo k významnému snížení příznaků Crohnovy choroby ve skupině s konopným olejem ve srovnání se skupinou s placebem.
Výsledky ukázaly, že 65 procent skupiny s konopným olejem splňovalo „přísná kritéria pro klinickou remisi“ Crohnovy choroby, ve srovnání s pouhými 35 procenty ve skupině s placebem.
Skupina, která dostávala konopný olej, také vykázala významná zlepšení v měření kvality života ve srovnání se skupinou, která dostávala léčbu placebem.
Žádné snížení zánětu
Vyšetřovatelé již dříve zaznamenali měřitelná zlepšení příznaků Crohnovy choroby díky užívání konopí.
V této studii však byli překvapeni, říká Dr. Naftali, že ve skupině, která dostávala konopí, ve srovnání se skupinou, která dostávala placebo, „nezaznamenaly žádné statisticky významné zlepšení endoskopického skóre nebo zánětlivých markerů“.
Dr. Naftali poznamenává, že tato zjištění podporují myšlenku, že systém receptorů v těle, které se váží na kanabinoidy - endokanabinoidní systém - by mohl být zaměřen na léčbu gastrointestinálních onemocnění, jako je Crohnova choroba.
Dr. Naftali a její tým již plánují blíže se podívat na protizánětlivé účinky konopí na IBD.
"Prozatím však můžeme léčivé konopí považovat pouze za alternativní nebo dodatečný zásah, který poskytuje dočasnou úlevu od příznaků u některých lidí s Crohnovou chorobou."
Dr. Timna Naftali
