Příčiny a léčba hrbolů na dásních
Hrbolek na dásních je běžným jevem a většina hrčí je relativně neškodná.
Tyto hrboly se často vyvíjejí v reakci na podráždění plakem nebo zbytky jídla. V některých případech však mohou být známkou něčeho vážnějšího.
Tento článek popisuje příčiny boule na dásních a informace o léčbě a o tom, kdy navštívit lékaře.
Příčiny
Každá z následujících podmínek může způsobit vývoj hrbolek na dásních:
Ranní rány
Více než 50% lidí ve Spojených státech má vředy. Jedná se o malé, kulaté, bolestivé hrbolky, které se mohou vyvinout v následujících oblastech:
- dásně
- jazyk
- měkké patro
- vnitřní tváře
- rty
Odborníci nevědí, co způsobuje boláky, ale někteří se domnívají, že se vyvíjejí, když imunitní systém omylem napadne buňky sliznice, které lemují ústa.
Přibližně 80% vředů má průměr menší než 1 centimetr (cm) a způsobuje jen malou bolest a podráždění. Obvykle se vyřeší do týdne.
Přibližně 15% vředů měří v průměru více než 1 cm. Mohou způsobit silnou bolest a hojení může trvat 2 nebo více týdnů. Často zanechávají jizvu.
Přibližně 5% vředů se vyvíjí v malých shlucích, které se mohou sloučit a vytvořit vředy. Léčení těchto klastrů trvá asi týden.
Diagnostika a léčba
Lidé by měli navštívit zubaře, pokud bolest trvá déle než 10 dní. Zubní lékař zkontroluje bolest, aby vyloučil další podmínky.
Cílem léčby je snížit bolest, urychlit hojení a zabránit opakování. Mezi běžné léčby patří změkčovadla a antiseptika.
Orální drozd
Orální drozd nebo kandidóza je kvasinková infekce, která postihuje ústa. Vyskytuje se v důsledku přemnožení druhu kvasinek zvaných Candida.
Lidé s drozdem v ústech si mohou všimnout bílých hrbolů nebo skvrn na dásních, vnitřních tvářích, jazyku nebo střeše úst.
Mezi další příznaky drozdi patří:
- zarudnutí nebo bolestivost úst
- pocit podobný bavlně v ústech
- zarudnutí a praskání v koutcích úst
- ztráta chuti
- bolest při jídle nebo polykání
Candida obvykle žije neškodně uvnitř těla, aniž by způsoboval nějaké problémy. Následující faktory však mohou způsobit množení těchto kvasinek:
- špatné orální zdraví
- užívání určitých léků, jako jsou antibiotika a inhalační kortikosteroidy
- oslabený imunitní systém
Diagnostika a léčba
Lékař může obvykle diagnostikovat drozd jednoduše pohledem do úst.
Léčba může zahrnovat aplikaci antifungálních léků, jako je klotrimazol, mikonazol nebo nystatin.
U závažných infekcí může lékař předepsat antifungální tabletu, jako je flukonazol.
Zubní cysta
Zubní cysta je tekutinou naplněný vak tkáně v dásni, který se může vyvinout, když měkké tkáně nebo dřeň uvnitř zubu zemřou.
Cysty se obvykle tvoří kolem kořenů mrtvých zubů nebo v oblastech, kde se zuby nevyvíjely správně.
Zubní cysty a zubní abscesy nejsou totéž. Zubní absces je kapsa hnisu, která se vyvíjí poblíž kořene zubu v důsledku bakteriální infekce.
Mezi příznaky zubní cysty patří:
- otok dásně kolem zubu
- pocit tlaku kolem zubu
- intenzivní bolest zubu a okolních tkání
- známky rozpadu v blízkých zubech
Jak cysta roste, může oslabit kosti kolem zubů.V závažných případech může dojít ke ztrátě zubu.
Diagnostika a léčba
Lidé, kteří mají podezření, že mají zubní cysty, by měli navštívit zubaře. Bez okamžitého ošetření může dojít k infikování cysty a jejímu rozvoji absces.
Zubař provede rentgenové nebo MRI zubu, aby určil polohu cysty.
Následně může léčba zahrnovat:
- Endodontická terapie: Jedná se o to, aby zubní lékař vyčistil infikovanou zubní dřeň pomocí nástroje podobného pilníku.
- Chirurgie: Jedná se o otevření oblasti kolem dásní, aby se získal přístup k cystě. Může být nutná operace, pokud je cysta hluboko uvnitř čelisti.
- Extrakce zubu: Může být nutné, aby zubní lékař odstranil zub a vyčistil důlek. Pokud tak učiní, zabalí prostor umělou kostní směsí, aby se zabránilo návratu cysty.
Periodontální absces
Parodontální absces je hromadění hnisu v dásních obklopujících zub. Jedná se o reakci imunitního systému na infekci.
Parodontální absces se může jevit jako červená boule, která tlačí přes zanícenou tkáň dásní. Lidé s abscesem mohou také zaznamenat pulzující bolest v blízkých zubech.
Tento typ abscesu je často výsledkem závažného onemocnění dásní nebo paradentózy. U paradentózy se dásně zapálí a odtáhnou se od zubu.
To má za následek vytvoření hlubokých kapes mezi zubem a dásní, které hromadí bakterie.
Diagnostika a léčba
Zubař provede zubní rentgen, aby určil umístění a rozsah abscesu.
Léčba zahrnuje odstranění zdroje infekce a vypuštění hnisu. To může zahrnovat:
- Řez a drenáž: Jedná se o řezání dásně, aby se odstranil absces.
- Léčba kořenových kanálků: Jedná se o vrtání do zubu pro získání přístupu ke kořenům. Zubní lékař poté odstraní absces, zaplní kořenový kanál a uzavře zub výplní nebo korunkou.
- Extrakce zubu: To může být nutné, pokud není možné ošetření kořenových kanálků.
Mandibulární torus
Mandibulární torus je neškodný kostní výrůstek v ústech. Může se vyskytnout v následujících oblastech:
- podlaha úst
- střecha úst
- vnější guma horních stoliček
Mandibulární tori se často vyvíjejí ve dvojicích, přičemž každý roste na opačných stranách úst. I když mohou být docela velké, nejsou bolestivé a zřídka způsobují příznaky.
Diagnostika a léčba
Mandibulární tori obvykle nevyžadují léčbu. Ve většině případů bude zubař během rutinních kontrol jednoduše sledovat velikost a tvar výrůstků.
Ve vzácných případech se může mandibulární torus zvětšit natolik, že naruší praktiky řeči nebo ústní hygieny. V takových případech může zubař doporučit chirurgický zákrok k jeho odstranění.
Orální fibrom
Orální fibrom je nerakovinový růst, který se vyvíjí uvnitř úst. Hrboly, které způsobuje, mohou mít velikost milimetr až několik centimetrů a bývají bílé nebo růžové. Zřídka způsobují příznaky kromě boule.
Orální fibromy obvykle rostou v reakci na poranění nebo podráždění. Mohou se vyvíjet na kterémkoli z následujících míst:
- dásně
- jazyk
- vnitřní tváře
- vnitřní rty
- dno úst
Diagnostika a léčba
Ačkoli většina orálních fibromů je neškodných, může zubní lékař doporučit jejich odstranění, pokud jsou dráždivé.
Po odstranění výrůstku jej může zubař odeslat k další analýze. Jedná se o preventivní opatření ke kontrole přítomnosti rakovinných buněk.
Rakovina ústní
Rakovina ústní dutiny je rakovinný růst nebo podráždění, které se vyvíjí v jakékoli části úst nebo horní části krku.
Rakoviny ústní dutiny se mohou lišit strukturou a vzhledem. Mohou vypadat jako:
- hrudky nebo boule
- zesílené oblasti
- drsné skvrny nebo krusty
- přetrvávající vředy nebo podráždění
- červené nebo bílé skvrny
- malé, erodované oblasti
Mezi další příznaky rakoviny ústní patří:
- bolest v krku nebo pocit, že něco uvízlo v krku
- otupělost
- chrapot nebo změny hlasu
Lidé, u kterých se vyskytne některý z výše uvedených příznaků po dobu 2 týdnů nebo déle, by měli navštívit svého lékaře nebo zubaře.
Diagnostika a léčba
Zubař může během rutinní kontroly detekovat abnormality v ústech a může někoho odkázat na lékaře k důkladnějšímu vyšetření.
V některých případech může lékař provést biopsii. To zahrnuje odstranění celé léze nebo její části a její odeslání do laboratoře k dalšímu vyšetření. Diagnóza může také zahrnovat rentgenové záření nebo MRI postižené oblasti.
Přesná léčba závisí na typu a stadiu rakoviny, ale obvykle se skládá alespoň z jednoho z následujících:
- chirurgická operace
- radiační terapie
- chemoterapie
Kdy navštívit lékaře
Lidé by měli navštívit lékaře, pokud mají jakýkoli typ orální léze, která trvá déle než 2 týdny.
Ačkoli jsou takové léze často neškodné, je nutné co nejdříve vyloučit závažnější stavy. Ve většině případů včasná detekce rakoviny ústní dutiny zvyšuje úspěšnost léčby.
Lidé by měli okamžitě navštívit lékaře nebo zubaře, pokud mají podezření, že mají zubní cysty nebo absces.
Bez rychlé léčby mohou tyto stavy vést k dalším komplikacím, jako je rozšířená infekce a ztráta zubů.
souhrn
Většina hrbolů na dásních je relativně neškodná a často zmizí bez léčby během několika dní.
V některých případech může boule na dásních naznačovat něco vážnějšího. Lidé by měli navštívit lékaře, pokud mají přetrvávající nebo bolestivou ránu nebo jiný typ léze v ústech.
Některé stavy, jako jsou zubní abscesy a potenciálně rakovinné výrůstky, vyžadují naléhavou lékařskou pomoc. Včasná léčba obvykle vede k lepšímu výsledku.
