Cialis (tadalafil)

Co je to Cialis?

Cialis je značkový lék na předpis. Je schváleno FDA k léčbě následujících onemocnění u mužů:

• erektilní dysfunkce (ED), stav, kdy nemůžete dosáhnout nebo udržet erekci
• příznaky benigní hyperplazie prostaty (BPH), stavu prostaty, který může způsobit problémy s močením
• ED a příznaky BPH společně

Cialis přichází jako tableta, kterou spolknete. Je k dispozici ve čtyřech silách: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg. V závislosti na vaší situaci a na tom, jaký stav Cialis léčí, budete drogu užívat buď před sexuální aktivitou, nebo jednou denně.

Cialis obsahuje účinnou látku tadalafil a patří do skupiny léků nazývaných inhibitory fosfodiesterázy 5 (PDE5). U ED uvolňuje Cialis krevní cévy vedoucí k penisu, aby do něj mohlo proudit více krve. U příznaků BPH uvolňuje Cialis svaly ve vašem močovém měchýři, což vám umožní snadnější močení.

Cialis je dostupný pouze na lékařský předpis. Není k dispozici na přepážce.

Účinnost

Informace o účinnosti přípravku Cialis při léčbě těchto stavů naleznete níže v části „Použití přípravku Cialis“.

Generický Cialis

Cialis je k dispozici jako generikum zvané tadalafil. Generický lék je přesnou kopií aktivního léku ve značkové medikaci. Generikum je považováno za stejně bezpečné a účinné jako původní lék. Generika mají tendenci stát méně než značkové léky.

V některých případech může být značková droga a generická verze v různých formách a silných stránkách.

Dávkování Cialisu

Dávkování léku, které vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

• typ a závažnost stavu, který léčíte Cialisem
• tvůj věk
• další zdravotní potíže, které můžete mít
• jak často užíváte Cialis

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou. Pak to časem upraví, aby dosáhly částky, která je pro vás to pravé. Váš lékař nakonec předepíše nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Pokud máte určité stavy, jako jsou problémy s ledvinami nebo játry, může vám lékař doporučit, abyste začali s nízkou dávkou přípravku Cialis. Děje se tak, aby léčba neovlivnila vaše další podmínky.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a síly léků: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg

Cialis přichází jako tableta, kterou spolknete. Je k dispozici ve čtyřech silách: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg a 20 mg.

Dávka pro benigní hyperplazii prostaty (BPH)

U příznaků benigní hyperplazie prostaty je doporučená dávka přípravku Cialis 5 mg jednou denně. Drogu byste měli užívat přibližně ve stejnou dobu každý den.

V některých případech může váš lékař k léčbě BPH užívat 5 mg Cialisu denně spolu s finasteridem (Proscar). (Další informace naleznete v níže uvedené části „Užívání Cialisu s jinými léky“.) Pokud užíváte jak Cialis, tak finasterid, budete obvykle užívat tyto dva léky po dobu až 26 týdnů.

Dávka pro erektilní dysfunkci (ED)

Zde je několik informací o dávkách Cialisu pro erektilní dysfunkci.

Cialis užívaný podle potřeby

Pokud vám lékař doporučí užívat Cialis pouze podle potřeby pro ED, je obvyklá dávka před sexuální aktivitou 10 mg. Mohou to snížit na 5 mg, pokud lék funguje příliš dobře. Pokud vám však tato dávka nezabere, může vám lékař dát dvě 5mg tablety Cialis najednou. Tím se zvýší dávka zpět na 10 mg.

Pokud dávka 10 mg Cialis nefunguje dostatečně dobře, může ji lékař zvýšit na 20 mg. Maximální dávka Cialisu, kterou lze užít za den, je 20 mg.

Cialis byste neměli užívat více než jednou denně. V klinických studiích Cialis pomáhal lidem s příznaky ED až 36 hodin po podání dávky. Pokud tedy užíváte léky pouze podle potřeby, neměli byste je užívat každý den.

Poznámka: Je velmi důležité, abyste užívali pouze takové množství Cialis, jaké vám doporučil lékař. Nezapomeňte si s nimi promluvit, pokud máte pocit, že potřebujete více drogy, než abyste sami zvyšovali dávku.

Cialis užívaný jednou denně

Cialis lze také užívat jednou denně k léčbě ED. V tomto případě dávka obvykle začíná na 2,5 mg denně. Pokud tato denní dávka nefunguje dostatečně dobře na léčbu ED, lékař ji může zvýšit na 5 mg denně.

A pokud vám lékař doporučí užívat Cialis každý den, měli byste drogu užívat každý den přibližně ve stejnou dobu. Cialis nemusíte užívat před sexuální aktivitou, pokud vám lékař neřekne, že drogu užíváte pouze podle potřeby. (Další informace naleznete výše v části „Cialis podle potřeby“.)

Poznámka: Je velmi důležité, abyste užívali pouze takové množství Cialis, jaké vám doporučil lékař. Nezapomeňte si s nimi promluvit, pokud máte pocit, že potřebujete více drogy, než abyste sami zvyšovali dávku.

Dávkování pro ED a BPH

Při společné léčbě ED a příznaků BPH je typická dávka Cialisu 5 mg jednou denně. Měli byste se snažit užívat dávku každý den přibližně ve stejnou dobu.

Vyšší dávky Cialisu

Schválené dávky Cialisu pro ED, příznaky BPH nebo obojí jsou mezi 2,5 mg a 20 mg denně nebo podle potřeby. Dávky vyšší než 20 mg denně nebyly studovány a není známo, jaké vedlejší účinky se u nich mohou objevit.

Například pokud užijete dávku „podle potřeby“ 20 mg dvakrát denně, nakonec užijete 40 mg. Tato dávka je příliš vysoká a může způsobit závažné nežádoucí účinky, jako je snížení krevního tlaku.

Poznámka: Je velmi důležité, abyste užívali pouze takové množství Cialis, jaké vám doporučil lékař. Nezapomeňte si s nimi promluvit, pokud máte pocit, že potřebujete více drogy, než abyste sami zvyšovali dávku.

Co když vynechám dávku?

Pokud jste zapomněli užít dávku Cialis jednou denně, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Nikdy však neužívejte dvě dávky za 1 den. Pokud jste včera vynechali dávku, jednoduše vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v dávkování jednou denně.

Abyste se ujistili, že jste nevynechali dávku, zkuste nastavit připomenutí v telefonu. Užitečný může být také časovač léčby.

Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?

Pokud používáte Cialis k léčbě BPH, může být tento lék dlouhodobou léčbou. Cialis lze také použít k dlouhodobé léčbě ED.

V některých případech však může lékař zjistit příčinu ED, jako je deprese nebo nemoc. V takových případech můžete být schopni přestat užívat Cialis po léčbě příčiny ED.

Cialis vedlejší účinky

Cialis může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznamy obsahují některé z klíčových vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout při užívání Cialisu. Tyto seznamy nezahrnují všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných vedlejších účincích přípravku Cialis získáte u svého lékaře nebo lékárníka. Mohou vám dát tipy, jak se vypořádat s jakýmikoli vedlejšími účinky, které mohou být obtěžující.

Poznámka: Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) sleduje vedlejší účinky léků, které schválil. Pokud byste chtěli FDA nahlásit nežádoucí účinek, který jste měli s Cialisem, můžete tak učinit prostřednictvím MedWatch.

Mírné vedlejší účinky

Mírné vedlejší účinky přípravku Cialis mohou zahrnovat: *

• bolest hlavy
• pálení žáhy
• bolesti zad
• bolest svalů
• ucpaný nos
• návaly (teplo a zarudnutí v pokožce)
• bolesti paží nebo nohou

Většina z těchto nežádoucích účinků může vymizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud se však zhorší nebo nezmizí, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

* Toto je částečný seznam mírných nežádoucích účinků přípravku Cialis. Chcete-li se dozvědět další mírné nežádoucí účinky, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem nebo si přečtěte Příbalovou informaci pro pacienty s Cialisem.

Vážné nežádoucí účinky

Vážné nežádoucí účinky přípravku Cialis nejsou časté, ale mohou se objevit. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se u vašich příznaků cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Změny sluchu. Mezi příznaky patří:
  • potíže se sluchem
  • ztráta sluchu
  • zvonění v uších
  • závrať

Mezi další závažné nežádoucí účinky, vysvětlené podrobněji níže v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“, patří:

• alergická reakce
• změny krevního tlaku
• ztráta zraku
• prodloužená erekce (erekce, která trvá déle než 4 hodiny)

Podrobnosti o vedlejším účinku

Možná se divíte, jak často se u tohoto léku vyskytují určité nežádoucí účinky. Zde je několik podrobností o určitých vedlejších účincích, které tento lék může způsobit.

Alergická reakce

Stejně jako u většiny léků mohou mít někteří lidé po užití Cialisu alergickou reakci. Alergické reakce se vyskytly v klinických studiích s Cialisem, ale nebylo hlášeno, kolik lidí je mělo. Alergické reakce zahrnovaly závažnou vyrážku a kožní stavy, jako je Stevens-Johnsonův syndrom (život ohrožující vyrážka, která způsobuje bolestivé puchýře).

Mezi příznaky mírné alergické reakce patří:

• vyrážka
• svědění
• proplachování

Závažnější alergická reakce je vzácná, ale možná. Mezi příznaky závažné alergické reakce patří:

• otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou
• otok jazyka, úst nebo hrdla
• potíže s dýcháním

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažnou alergickou reakci na Cialis. Volejte 911, pokud se u vašich příznaků cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Bolest hlavy

Bolest hlavy je častým nežádoucím účinkem, který se může při užívání Cialis objevit. V klinických studiích, v závislosti na léčeném stavu:

• mezi 3% a 15% lidí, kteří užívali Cialis, měl bolesti hlavy
• mezi 2,3% a 5% lidí, kteří užívali placebo (léčba bez aktivního léku), měl bolesti hlavy

Pokud máte při používání Cialisu bolesti hlavy, které vás obtěžují, poraďte se se svým lékařem. Mohou být schopni doporučit způsoby, jak tento vedlejší účinek zmírnit.

Změny krevního tlaku

Možné vedlejší účinky užívání Cialisu jsou změny krevního tlaku. Nízký krevní tlak se nejčastěji vyskytuje při užívání tohoto léku. Může se však také objevit vysoký krevní tlak.

Nízký krevní tlak

Klinické studie sledovaly krevní tlak u lidí, kteří užívali 20 mg Cialisu nebo placeba. Krevní tlak poklesl v průměru o 1,6 / 0,8 mm Hg více ve skupině s Cialisem než ve skupině s placebem.

Pokles krevního tlaku může být pravděpodobnější, pokud užíváte Cialis společně s jinými léky, které mohou také snížit krevní tlak.

Mezi příznaky nízkého krevního tlaku patří:

• závrať
• rozmazané vidění
• mdloby

Pokud máte tyto příznaky během užívání Cialisu, sdělte to ihned svému lékaři. Pomohou určit, co způsobuje nízký krevní tlak, a nejlepší způsob jeho léčby.

Vysoký krevní tlak

Ačkoli je Cialis vzácný, může také zvýšit váš krevní tlak. To byl vedlejší účinek, který byl hlášen pouze u lidí, kteří užívali Cialis jednou denně na erektilní dysfunkci (ED). V této studii, v závislosti na léčeném stavu:

• mezi 1% a 3% lidí, kteří užívali léky, měl vysoký krevní tlak
• nikdo, kdo užíval placebo, neměl vysoký krevní tlak

Pokud máte jakékoli příznaky vysokého krevního tlaku, jako jsou bolesti hlavy nebo bolesti na hrudi, sdělte to ihned svému lékaři. Pomohou určit, co způsobuje zvýšení krevního tlaku, a nejlepší způsob jeho léčby.

Bolesti zad

Bolest zad je častým nežádoucím účinkem přípravku Cialis. V klinických studiích byla v závislosti na léčeném stavu hlášena bolest zad u:

• 2% až 6% lidí, kteří užívali Cialis
• 1% až 3% lidí, kteří užívali placebo

Bolesti zad se obvykle objevují mezi 12 a 24 hodinami po užití Cialisu. Bolest zad obvykle ustoupí do 2 dnů od užití dávky.

Během užívání Cialisu, pokud máte bolesti zad, které vás trápí nebo nezmizí, promluvte si se svým lékařem. Mohou být schopni doporučit způsoby, jak tento vedlejší účinek zmírnit. Lékař může také provést další testování, aby zjistil, co způsobuje bolesti zad.

Pálení žáhy

Pálení žáhy je častým vedlejším účinkem Cialisu. V klinických studiích došlo v závislosti na léčeném stavu k pálení žáhy u:

• 1% až 10% lidí, kteří užívali Cialis
• 0,2% až 2% lidí, kteří užívali placebo

Pokud vás při užívání přípravku Cialis trápí pálení žáhy, poraďte se se svým lékařem. Mohou být schopni doporučit způsoby léčby tohoto vedlejšího účinku.

Prodloužená erekce

Při užívání Cialisu je možné dosáhnout prodloužené erekce, která trvá déle než 4 hodiny. Nebylo hlášeno, kolik lidí mělo prodlouženou erekci v klinických studiích.

Tento nežádoucí účinek může vést k priapismu, což je bolestivá erekce trvající déle než 4 hodiny. Považuje se to za nouzovou situaci, protože může způsobit trvalé poškození penisu, například to, že nemůžete vůbec mít erekci.

Pokud máte při užívání Cialisu erekci, která trvá déle než 4 hodiny, okamžitě navštivte lékaře nebo jděte do nemocnice. Prodloužená erekce by měla být ošetřena co nejdříve, aby nezpůsobila trvalé poškození.

Ztráta zraku

Cialis může velmi zřídka způsobit ztrátu zraku na jednom oku nebo obou očích. Není známo, kolik lidí mělo v klinických studiích ztrátu zraku. Rovněž není známo, zda byl Cialis příčinou ztráty zraku nebo zda hrají roli i jiné faktory.

Pokud během užívání Cialisu dojde ke změnám zraku, jako je zhoršení zraku nebo ztráta zraku, ihned to sdělte svému lékaři. Pomohou určit, co způsobuje změnu vidění a jak s ní nejlépe zacházet.

Jak se vyhnout vedlejším účinkům přípravku Cialis

Nejlepší způsob, jak užívat Cialis, je užívat jej přesně podle pokynů svého lékaře, buď jednou denně ve stejnou dobu každý den, nebo pouze podle potřeby. Během léčby přípravkem Cialis byste neměli užívat žádné jiné léky k léčbě erektilní dysfunkce (ED), pokud lékař neřekne, že je to v pořádku. Cialis byste nikdy neměli užívat více než jednou denně.

Je také důležité vyvarovat se nadměrného pití alkoholu, když užíváte Cialis. (Další informace najdete v části „Cialis a alkohol“ níže.)

Kromě toho nezapomeňte s lékařem nebo lékárníkem promluvit o jakýchkoli dalších lécích, které užíváte. Budou schopni určit, zda mohou léky interagovat s Cialisem a zda to může vést ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků. Máte-li jakékoli dotazy ohledně nejlepšího způsobu, jak se vyhnout konkrétním vedlejším účinkům přípravku Cialis, poraďte se se svým lékařem.

Cialis vs. Viagra

Možná se divíte, jak je Cialis v porovnání s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné účely. Zde se podíváme na to, jak jsou si Cialis a Viagra podobné a odlišné.

Složení

Aktivní léčivou látkou v Cialis je tadalafil. Aktivní léčivou látkou ve Viagře je sildenafil. Cialis i Viagra patří do skupiny léků nazývaných inhibitory fosfodiesterázy 5 (PDE5).

Použití

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil Cialis a Viagru k léčbě erektilní dysfunkce (ED) u mužů. ED je stav, kdy nemůžete dosáhnout nebo udržet erekci.

Cialis je také schválen FDA k léčbě následujících onemocnění u mužů:

• příznaky benigní hyperplazie prostaty (BPH), stavu prostaty, který může způsobit problémy s močením
• ED a příznaky BPH společně

Lékové formy a podávání

Cialis i Viagra jsou tablety, které spolknete. Cialis lze užívat jednou denně nebo jen v případě potřeby pro sexuální aktivitu. Viagra se obvykle užívá pouze podle potřeby pro sexuální aktivitu.

Vedlejší účinky a rizika

Cialis i Viagra obsahují léky k léčbě ED. Tyto léky proto mohou způsobovat velmi podobné nežádoucí účinky, ale i některé jiné. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Mírné vedlejší účinky

Tyto seznamy obsahují až 10 nejčastějších mírných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u Cialisu, Viagry nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u přípravku Cialis:
  • bolesti paží nebo nohou
• Může se vyskytnout u Viagry:
  • abnormální vidění
  • nevolnost
  • závrať
  • vyrážka
• Může se vyskytnout u přípravku Cialis i Viagry:
  • bolest hlavy
  • návaly (teplo a zarudnutí v pokožce)
  • pálení žáhy
  • ucpaný nos
  • bolesti zad
  • bolest svalů

Vážné nežádoucí účinky

Tento seznam obsahuje příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou při užívání přípravku Cialis a Viagra vyskytnout, pokud se užívají jednotlivě.

• prodloužená erekce (erekce, která trvá déle než 4 hodiny)
• ztráta zraku
• změny sluchu, například potíže se sluchem nebo zvonění v uších
• alergická reakce
• změny krevního tlaku

Účinnost

Cialis a Viagra mají různé použití schválené FDA, ale oba se používají k léčbě ED.

Užívání Cialisu a Viagry při léčbě ED bylo přímo srovnáváno v klinických studiích.

Výsledky jedné studie

Jedna studie porovnávala muže, kteří užívali Cialis jednou denně nebo podle potřeby, s muži, kteří užívali Viagru podle potřeby.

• Studie ukázala, že u mužů ve skupině s Cialisem došlo k většímu zlepšení jejich sebevědomí než u mužů ve skupině s Viagra.
• Skupina Cialis byla také méně znepokojena tím, jak dlouho jejich erekce trvala, než skupina Viagra. Je to proto, že Cialis funguje déle než Viagra.

Výsledky druhé studie

V další studii ED muži po dobu 4 týdnů užívali buď Cialis podle potřeby, nebo Viagra podle potřeby. Poté přešli na další léky po dobu dalších 4 týdnů. Nakonec se muži rozhodli, kterou drogu preferují.

Vědci zjistili, že 69,1% mužů upřednostňovalo Cialis a 30,9% mužů upřednostňovalo Viagru. Muži nejčastěji uváděli, že upřednostňovali Cialis, protože léčba v těle trvá déle.

Studie také zkoumala, jak dobře léky fungovaly při léčbě ED. To bylo určeno částí průzkumu, který muži provedli, nazvaný Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF). Vyšší skóre na IIEF znamenalo, že erektilní funkce byla lepší, takže příznaky ED se zlepšily. Skóre sebeúcty a kvality vztahů bylo v obou skupinách přibližně stejné.

Skóre IIEF vylepšeno o:

• v průměru 12,03 bodu u mužů, kteří původně užívali Cialis
• asi 11,86 bodů u mužů, kteří původně užívali Viagru

Náklady

Cialis a Viagra jsou oba značkové léky. V současné době existují generické formy obou léků. Obecná forma Cialisu se nazývá tadalafil. Obecná forma Viagry se nazývá sildenafil. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů na GoodRx.com se náklady na Cialis a Viagru budou lišit v závislosti na vašem léčebném plánu. Generické verze Cialis i Viagry stojí podstatně méně než značkové verze. Skutečná cena, kterou za některý z těchto léků zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, lokalitě a lékárně, kterou používáte.

Cialis vs. Levitra

Stejně jako Viagra (výše) se i lék Levitra používá podobně jako v případě Cialisu. Zde je srovnání toho, jak jsou si Cialis a Levitra podobné a odlišné.

Složení

Aktivní léčivou látkou v Cialis je tadalafil. Léčivou látkou přípravku Levitra je vardenafil. Jak Cialis, tak Levitra patří do skupiny léků nazývaných inhibitory fosfodiesterázy 5 (PDE5).

Použití

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil Cialis a Levitra k léčbě erektilní dysfunkce (ED) u mužů. ED je stav, kdy nemůžete dosáhnout nebo udržet erekci.

Cialis je také schválen FDA k léčbě následujících onemocnění u mužů:

• příznaky benigní hyperplazie prostaty (BPH), stavu prostaty, který může způsobit problémy s močením
• ED a příznaky BPH společně

Lékové formy a podávání

Jak Cialis, tak Levitra přicházejí jako tablety, které spolknete. Cialis lze užívat jednou denně nebo podle potřeby pro sexuální aktivitu. Levitra se užívá pouze podle potřeby pro sexuální aktivitu.

Vedlejší účinky a rizika

Jak Cialis, tak Levitra obsahují léky používané k léčbě ED. Tyto léky proto mohou způsobovat velmi podobné nežádoucí účinky, ale i některé jiné. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Mírné vedlejší účinky

Tyto seznamy obsahují až 10 nejčastějších mírných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Cialis, přípravku Levitra nebo u každého léku (pokud se užívá jednotlivě).

• Může se vyskytnout u přípravku Cialis:
  • bolesti paží nebo nohou
• Může se vyskytnout u přípravku Levitra:
  • infekce dutin
  • příznaky chřipky, jako je horečka a studený pot
  • závrať
  • nevolnost
  • problémy s ledvinami, jako je zvýšená hladina kreatinkinázy (míra funkce ledvin) v krvi
• Může se vyskytnout u přípravku Cialis i Levitra:
  • bolest hlavy
  • návaly (teplo a zarudnutí v pokožce)
  • ucpaný nos
  • pálení žáhy
  • bolesti zad
  • bolest svalů

Vážné nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Cialis, Levitra nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u přípravku Cialis:
  • žádné jedinečné závažné nežádoucí účinky
• Může se vyskytnout u přípravku Levitra:
  • změny srdečního rytmu nazývané prodloužení QT (syndrom dlouhého QT)
• Může se vyskytnout u přípravku Cialis i Levitra:
  • prodloužená erekce (erekce, která trvá déle než 4 hodiny)
  • alergická reakce
  • ztráta zraku
  • změny sluchu, například potíže se sluchem nebo zvonění v uších
  • změny krevního tlaku

Účinnost

Cialis a Levitra mají různá použití schválená FDA, ale oba se používají k léčbě ED.

Použití přípravku Cialis a Levitra při léčbě ED bylo přímo srovnáváno v klinické studii, ale výsledky nebyly zveřejněny.

Studie prokázaly, že jak Cialis, tak Levitra jsou účinné při léčbě ED.

Náklady

Cialis a Levitra jsou oba značkové léky. V současné době existují generické formy obou léků. Obecná forma Cialisu se nazývá tadalafil. Obecná forma přípravku Levitra se nazývá vardenafil. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů na GoodRx.com se náklady na Cialis a Levitra budou lišit v závislosti na vašem léčebném plánu. Generické verze Cialis i Levitra stojí podstatně méně než verze značkové. Skutečná cena, kterou za některý z těchto léků zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, lokalitě a lékárně, kterou používáte.

Cialis vs. Adcirca

Zde je pohled na srovnání léků Cialis a Adcirca.

Použití

Jak Cialis, tak Adcirca mají stejnou účinnou látku, tadalafil. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) však schválil léky k léčbě různých stavů.

Cialis je schválen FDA k léčbě následujících onemocnění u mužů:

• erektilní dysfunkce (ED), stav, kdy nemůžete dosáhnout nebo udržet erekci
• příznaky benigní hyperplazie prostaty (BPH), stavu prostaty, který může způsobit problémy s močením
• ED a příznaky BPH společně

Přípravek Adcirca je schválen k léčbě typu vysokého krevního tlaku v plicích, který se nazývá plicní arteriální hypertenze (PAH). Droga je určena k použití u mužů a žen. PAH je specifický druh plicní hypertenze, která se vyskytuje v tepnách plic.

Ačkoli jsou tyto léky velmi podobné, nelze je vyměnit. To znamená, že pokud užíváte Cialis na ED nebo na příznaky BPH, neměli byste místo toho užívat Adcirca. A pokud užíváte přípravek Adcirca na PAH, neměli byste místo toho užívat Cialis.

Lékové formy a podávání

I když je účinná složka léčiva stejná jak v přípravku Cialis, tak v přípravku Adcirca, tyto dvě léky mají různé dávky. Pokud užíváte Cialis, může být vaše dávka 2,5 mg až 20 mg podle potřeby před sexuální aktivitou nebo jednou denně. Pokud však užíváte přípravek Adcirca, je vaše dávka obvykle 40 mg denně.

Jak užívat Cialis

Měli byste užívat Cialis podle pokynů svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.

Cialis přichází jako tableta, kterou spolknete.

Kdy vzít

Váš lékař může chtít, abyste užívali Cialis jednou denně nebo přesně podle potřeby pro sexuální aktivitu. Pokud máte otázky o tom, jak často můžete Cialis užívat, pokud jej užíváte podle potřeby, poraďte se se svým lékařem. Pamatujte, že byste nikdy neměli užívat Cialis více než jednou denně.

Nejlepší doba k užívání Cialisu závisí na tom, zda ho užíváte jednou denně nebo jen podle potřeby. Pokud užíváte léky jednou denně, nezapomeňte je užívat každý den přibližně ve stejnou dobu.

Pokud užíváte Cialis pouze podle potřeby, může vás zajímat, jak dlouho před pohlavním stykem byste jej měli užívat. Nejlepší čas na dávku „podle potřeby“ je asi 2 hodiny před sexem. Je to proto, že v průměru trvá lék 2 hodiny, než dosáhne nejvyšší úrovně ve vašem těle. Asi za 2 hodiny budete mít nejlepší účinky léčby. Někteří lidé však mohou mít lepší erektilní funkci 30 minut po užití drogy.

Abyste se ujistili, že nevynecháte dávku jednou denně, zkuste na telefonu nastavit připomenutí. Užitečný může být také časovač léčby.

Užívání Cialisu s jídlem

Cialis můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.

Lze Cialis rozdrtit, rozdělit nebo žvýkat?

Cialis byste neměli drtit, štěpit ani žvýkat. Tabletu polykejte celou. Není známo, zda bude léčba stejně bezpečná a účinná, pokud ji rozdrtíte, rozdělíte nebo žvýkáte.

Časté otázky o Cialis

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o Cialis.

Mohou ženy užívat Cialis?

Ne. Cialis není schválen pro použití u žen. Existují však i jiné možnosti léčby žen s nízkou sexuální touhou.

Bremelanotide (Vyleesi) je injekční lék, který působí na oblast vašeho mozku ke zlepšení sexuální touhy. Tento lék je také známý jako PT-141. Dalším lékem používaným k léčbě nízké sexuální touhy u žen je pilulka flibanserin (Addyi).

Pokud máte otázky týkající se léčby nízké sexuální touhy u žen, poraďte se se svým lékařem.

Funguje Cialis a je bezpečný?

Ano, Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil Cialis. A než FDA schválí lék, musí otestovat bezpečnost a účinnost léku. Klinické studie ukazují, že Cialis je bezpečný a účinný lék k léčbě erektilní dysfunkce (ED), benigní hyperplazie prostaty (BPH) nebo obojího.

Pro některé lidi však nemusí být Cialis bezpečnou volbou. To může zahrnovat lidi se srdečními chorobami, jako je nepravidelný srdeční rytmus, a lidé, kteří užívají jiné léky, jako jsou nitráty. (Další informace naleznete v níže uvedené části „Opatření týkající se přípravku Cialis“.)

Než začnete používat Cialis, informujte svého lékaře o jakýchkoli zdravotních potížích a jakýchkoli lécích, které užíváte. Budou se moci rozhodnout, zda je pro vás Cialis bezpečnou volbou. A pokud máte nějaké obavy, promluvte si se svým lékařem.

Pomůže mi Cialis po ejakulaci udržet erekci?

Ne. Po ejakulaci pravděpodobně ztratíte erekci, i když užíváte Cialis.

Jakmile dojde k ejakulaci, vaše sexuální vzrušení obvykle klesá. To znamená, že po ejakulaci pravděpodobně ztratíte erekci. A ať užíváte nebo nepoužíváte Cialis, stále potřebujete sexuální stimulaci, abyste dosáhli erekce.

Cialis však může fungovat až 36 hodin po užití dávky. Droga vám tedy může pomoci dosáhnout další erekce.

Jak dlouho zůstane Cialis ve vašem systému?

Cialis může zůstat ve vašem systému déle než 2 dny po podání dávky. Pokud používáte lék podle potřeby, lék může ještě zvýšit vaši schopnost dosáhnout a udržet erekci 2 dny po poslední dávce.

Lze Cialis použít k léčbě ED po operaci prostaty?

Ano, Cialis lze použít k léčbě ED po operaci prostaty.

Klinická studie byla provedena u lidí s ED, kteří podstoupili operaci k odstranění prostaty. Lidé podle potřeby užívali buď Cialis, nebo placebo (léčba bez účinné látky). Po 4 týdnech se lidé zúčastnili části průzkumu zvaného Index erektilní funkce (IIEF). Vyšší skóre na IIEF znamenalo, že erektilní funkce byla lepší, takže příznaky ED se zlepšily.

Studie ukázala, že:

• lidé, kteří užívali Cialis po operaci prostaty, měli zvýšení skóre asi o 5,3 bodu
• lidé, kteří užívali placebo po operaci prostaty, měli nárůst asi o 1,1 bodu

Pokud máte otázky ohledně používání Cialisu k léčbě ED po operaci prostaty, poraďte se se svým lékařem.

Zvyšuje Cialis velikost mužského penisu?

Ne. Cialis nezvyšuje velikost mužského penisu. Léčba však zvyšuje průtok krve do oblasti. Pokud tedy penis nebyl schopen plně se vzpřímit před užitím Cialisu, může se po užití Cialisu zdát větší.

Ačkoli Cialis nemění velikost penisu, lék může zvýšit schopnost mít erekci.

Jak Cialis funguje

Cialis je schválen k léčbě erektilní dysfunkce (ED), příznaků benigní hyperplazie prostaty (BPH) nebo obou těchto stavů.

Erektilní dysfunkce vysvětlena

ED je stav, kdy muž nemusí být schopen dosáhnout nebo udržet erekci. K erekci dochází, když krev proudí do penisu a zůstává tam po určitou dobu. Stává se to proto, že krevní cévy a svaly v penisu se uvolňují a otevírají, což umožňuje, aby do oblasti proudilo více krve.

Cyklický guanosinmonofosfát (GMP) je chemikálie ve vašem těle, která uvolňuje svaly v penisu a zvyšuje průtok krve do penisu. U ED tato aktivita nefunguje správně, takže nemůžete mít nebo udržovat erekci.

Co dělá Cialis pro ED

Cialis patří do skupiny léků nazývaných inhibitory fosfodiesterázy 5 (PDE5). Funguje na léčbu ED blokováním PDE5. Když je PDE5 blokovaný, vaše tělo vytváří cykličtější GMP. A když máte cykličtější GMP, krevní cévy a svaly v penisu se uvolní. To umožňuje více krve proudit dovnitř a vyvolat erekci.

Vysvětlila benigní hyperplazie prostaty

BPH je stav, při kterém se prostata zvětšuje, ale není rakovinová. BPH může způsobit problémy s močením, jako je potřeba častého močení nebo častější močení v noci.

Co Cialis dělá pro příznaky BPH

Cialis je schválen k léčbě příznaků BPH, ale není přesně známo, jak to lék dělá. Předpokládá se, že Cialis funguje uvolněním svalů v močovém měchýři, což vám umožní snadnější močení.

Jak dlouho trvá, než bude Cialis fungovat?

Cialis funguje poměrně rychle na léčbu vašich ED, symptomů BPH nebo obou stavů. Studie ukazují, že léčba může fungovat již 30 minut po užití dávky. U některých lidí však může léčba trvat až 6 hodin, než si všimnete, že funguje.

V průměru trvá Cialis přibližně 2 hodiny. To je, jak dlouho trvá, než budete mít v těle nejvyšší úroveň léků. To je případ, kdy by lék měl nejlépe fungovat při léčbě ED, příznaků BPH nebo obou stavů.

Jak dlouho Cialis vydrží?

Cialis může ve vašem těle fungovat až 36 hodin.

K léčbě erektilní dysfunkce (ED) může lékař nechat užívat Cialis pouze podle potřeby před sexuální aktivitou. (Další informace najdete v části „Dávkování Cialisu“ výše.) V takovém případě může Cialis fungovat až 36 hodin, aby vám během této doby pomohl a udržel erekci.

Pokud však užíváte Cialis každý den buď na benigní hyperplazii prostaty (BPH) nebo na ED, budete mít ve svém systému vždy léky. Proto bude pokračovat v práci po celý den.

Cialis používá

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Cialis, k léčbě určitých stavů. Cialis lze také použít off-label pro jiné podmínky. Nesprávné použití je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.

Cialis pro benigní hyperplazii prostaty (BPH)

Cialis je schválen FDA k léčbě příznaků benigní hyperplazie prostaty.

BPH je stav, který se vyskytuje u mužů s věkem. Stává se to, když se velikost prostaty pomalu zvětšuje, ale není rakovinová. Jak se prostata zvětšuje, začne tlačit na váš močový měchýř. Nakonec tedy můžete zaznamenat příznaky BPH, včetně:

• potřeba často močit, zejména v noci
• namáhání močit
• produkující slabý proud moči
• neschopnost močit
• pocit, že se váš močový měchýř po močení nevyprázdnil

Účinnost

Cialis byl v klinických studiích účinným lékem k léčbě příznaků BPH.

Vědci použili stupnici nazvanou International Prostate Symptom Score (IPSS). IPSS je dotazník, který byl dán lidem za účelem zjištění, zda se jejich příznaky BPH zlepšily. Mezi příznaky patřila naléhavost močení (náhlá potřeba močení), slabý proud moči a napětí v močení.

Vyšší skóre znamenalo, že příznaky BPH byly horší. Cílem bylo dosáhnout nižšího skóre, což naznačuje, že lidé měli méně a méně závažné příznaky BPH.

Studie se zaměřily na lidi s BPH, kteří užívali Cialis nebo placebo (léčba bez účinné látky). Vědci zjistili, že lidé, kteří užívali:

• Cialis zaznamenal pokles skóre IPSS o 4,8 až 5,6 bodů
• placebo mělo pokles skóre IPSS o 2,2 až 3,6 bodu

To znamená, že skupina s Cialisem zaznamenala větší pokles počtu a závažnosti symptomů BPH než skupina s placebem.

Cialis pro erektilní dysfunkci (ED)

Cialis je schválen FDA k léčbě erektilní dysfunkce.

ED je stav, kdy muž může mít potíže s udržováním nebo udržováním erekce, aby mohl mít sex. Existuje mnoho různých příčin ED, včetně:

• nemoc
• stavy, které mohou ovlivnit nervy nebo krev, jako je cukrovka nebo vysoký cholesterol
• emocionální faktory, jako je stres, deprese nebo úzkost

Někdy lze ED pomoci jednoduše řešit příčinu, jako je léčba nemoci nebo úzkosti. V jiných případech možná budete k léčbě ED potřebovat léky, jako je Cialis.

Účinnost

Cialis byl v klinických studiích prokázán jako účinný lék k léčbě ED. Lék byl studován pomocí části průzkumu zvaného Index erektilní funkce (IIEF). Vyšší skóre na IIEF znamenalo, že erektilní funkce byla lepší, takže příznaky ED se zlepšily. Lidé ve studii se průzkumu zúčastnili po 4 týdnech.

Jedna studie zkoumala lidi, kteří užívali 20 mg Cialisu nebo placeba pouze v případě potřeby k léčbě ED.

• U lidí, kteří užívali Cialis, se jejich skóre IIEF zlepšilo o 6,9 až 9,3 bodu. To znamená, že se jejich příznaky ED zmírnily, když užívali Cialis.
• Lidé, kteří užívali placebo, buď ztratili body, nebo se zlepšili maximálně pouze o 0,3 bodu. Ztráta bodů na stupnici znamená, že se jejich příznaky ED zhoršily.

V další studii užívali lidé k léčbě ED každý den 2,5 mg nebo 5 mg Cialisu nebo placeba.

• Studie ukázala, že u lidí, kteří užili jakoukoli sílu přípravku Cialis, se jejich skóre IIEF zlepšilo o 6,1 až 9,7 bodu. To znamená, že se jejich příznaky ED zmírnily, když užívali Cialis.
• Ve srovnání s tím měli lidé, kteří užívali placebo, zlepšení pouze o 0,9 až 1,2 bodu.

Cialis pro ED a BPH

Cialis je schválen FDA k společné léčbě ED i příznaků BPH. Jedná se o dvě různé podmínky a obvykle nejsou způsobeny stejnými problémy. Podrobnosti o ED a BPH naleznete výše v částech „Cialis pro benigní hyperplazii prostaty (BPH)“ a „Cialis pro erektilní dysfunkci (ED)“.

V některých případech mohou léky na BPH, jako je dutasterid (Avodart), způsobit nižší libido (sexuální apetit) a vést k ED. ED a BPH jsou však u stárnoucích mužů běžné a nemusí nutně souviset.

Účinnost

Cialis byl účinným lékem v klinických studiích u lidí s ED i BPH.Studie používaly dva různé dotazníky, jeden pro příznaky ED a jeden pro příznaky BPH, aby se zjistilo, jak dobře léčba fungovala.

Výsledky měření příznaků BPH

K měření zlepšení BPH vědci použili stupnici nazvanou International Prostate Symptom Score (IPSS). IPSS je dotazník, který byl dán lidem za účelem zjištění, zda se jejich příznaky BPH zlepšily. Mezi příznaky patřila naléhavost močení (náhlá potřeba močení), slabý proud moči a napětí v močení.

Vyšší skóre znamenalo, že příznaky BPH byly horší. Cílem bylo dosáhnout nižšího skóre, což naznačuje, že lidé měli méně a méně závažné příznaky BPH.

Vědci našli následující:

• Lidé s ED i BPH, kteří užívali Cialis, zaznamenali pokles skóre IPSS o 6,1 bodu.
• Pro srovnání, u lidí, kteří užívali placebo, došlo ke snížení skóre asi o 3,8 bodu.

To znamená, že v průměru lidé, kteří užívali Cialis, zaznamenali větší pokles symptomů BPH než lidé, kteří užívali placebo.

Výsledky měření pro ED

K měření zlepšení příznaků ED vědci použili část průzkumu s názvem Index erektilní funkce (IIEF). Lidé s ED i BPH se průzkumu zúčastnili po 4 týdnech. Vyšší skóre na IIEF znamenalo, že erektilní funkce byla lepší, takže příznaky ED se zlepšily.

Vědci našli následující:

• U lidí, kteří užívali Cialis, došlo ke zvýšení jejich skóre IIEF asi o 6,5 bodu.
• Ve srovnání s tím měli lidé, kteří užívali placebo, nárůst pouze o 1,9 bodu.

To znamená, že lidé, kteří užívali Cialis, měli obvykle větší erektilní funkci než lidé, kteří užívali placebo.

Off-label použití pro Cialis

Kromě výše uvedených použití může být Cialis používán off-label pro jiné účely. Off-label use drug is when a drug that is authorized for one use is used for a different one that is not authorized. Níže je uveden příklad off-label použití pro Cialis.

Cialis pro kameny močovodu

Cialis není schválen FDA k léčbě ureterálních kamenů. Pro tento účel však může být použit mimo označení. Klinická studie porovnávala Cialis s tamsulosinem (Flomax), lékem, který se často používá k léčbě ureterálních kamenů. Studie ukázala, že více lidí, kteří užívali Cialis, bylo schopno předat své kameny než lidé, kteří užívali tamsulosin.

Kameny v močovodu obvykle začínají jako ledvinové kameny a poté se přesunou do močovodu (trubice, kterou moč prochází z ledvin do močového měchýře). Ledvinové kameny jsou minerály, které tvoří kámen uvnitř ledviny.

Cialis může působit na léčbu ureterálních kamenů uvolněním svalů močovodu. Díky tomu je močovod širší, což vám pomůže snáze projít kameny.

Pokud máte otázky ohledně užívání Cialisu na kameny z močovodu, poraďte se se svým lékařem.

Cialis a alkohol

Alkohol i Cialis mohou snížit váš krevní tlak. Pokud tedy při užívání tohoto léku pijete alkohol, doporučuje se, abyste nepili příliš mnoho. To může pomoci zabránit příliš nízkému krevnímu tlaku.

Užívání pěti nebo více nápojů (pět ran nebo sklenic vína nebo piva) spolu s Cialisem může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Kromě sníženého krevního tlaku mohou tyto nežádoucí účinky zahrnovat:

• zvýšená srdeční frekvence
• závrať
• bolest hlavy

Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem o tom, jaké množství je bezpečné pít, když užíváte Cialis.

Alternativy k Cialis

K dispozici jsou další léky, které mohou léčit vaši erektilní dysfunkci (ED), příznaky benigní hyperplazie prostaty (BPH) nebo obojí. Některé léky pro vás mohou být vhodnější než jiné. Pokud máte zájem najít alternativu k Cialis, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám říci o dalších drogách, které pro vás mohou dobře fungovat.

Poznámka: Některé z zde uvedených léků se k léčbě těchto konkrétních stavů používají mimo označení. Nesprávné použití je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.

Alternativy pro benigní hyperplazii prostaty (BPH)

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě příznaků BPH, patří:

• alfuzosin (Uroxatral)
• doxazosin (Cardura)
• silodosin (Rapaflo)
• tamsulosin (Flomax)
• dutasterid (Avodart)
• finasterid (Proscar)

Alternativy pro erektilní dysfunkci (ED)

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě ED, patří:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• avanafil (Stendra)

Alternativy pro ED a BPH

Cialis je jediný lék, který Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil k společné léčbě jak ED, tak symptomů BPH. Pro tento účel však lze použít i jiné kombinace léků. Také mohou být použity jiné jednotlivé léky off-label k léčbě ED i příznaků BPH společně.

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě ED a příznaků BPH, patří:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• finasterid (Proscar) a sildenafil
• finasterid a vardenafil

Předávkování Cialisem

Užívání více než doporučené dávky Cialis může vést k závažným vedlejším účinkům.

Nepoužívejte více přípravku Cialis, než doporučuje lékař.

Příznaky předávkování

Byly testovány dávky až 500 mg Cialisu. Dávky až 100 mg byly také podávány lidem jednou denně. Příznaky předávkování byly podobné obvyklým vedlejším účinkům, které lidé měli po užívání Cialisu. (Další informace o nežádoucích účincích naleznete výše v části „Nežádoucí účinky Cialis“.)

Co dělat v případě předávkování

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře. Můžete také zavolat Americké asociaci toxikologických center na 800-222-1222 nebo použít jejich online nástroj. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Užívání Cialisu s jinými léky

Pokud užíváte Cialis, obvykle s ním nebudete muset užívat jiné léky.

Pokud však trpíte onemocněním prostaty zvaným benigní hyperplazie prostaty (BPH), může vám lékař nejprve předepsat lék zvaný finasterid (Proscar).

Finasterid je léčba první linie (první použitá léčba), pokud se pro BPH doporučují léky. Je to proto, že lék zmenšuje prostatu blokováním růstu buněk prostaty. Cialis léčí příznaky BPH snížením svalového tonusu prostaty, ale neblokuje růst buněk.

Finasterid může také pomoci zmírnit příznaky BPH, jako je nutkání močit náhle a častěji. Tento lék však může způsobit negativní sexuální vedlejší účinky, jako je snížené libido (sexuální apetit) a erektilní dysfunkce. Aby se tyto nežádoucí účinky zmírnily, může vám lékař nechat vzít také Cialis.

Máte-li dotazy ohledně užívání Cialisu a finasteridu, poraďte se se svým lékařem.

Co mohu udělat pro vylepšení Cialisu?

Kromě léku na Cialis byste neměli užívat nic navíc, pokud vám to nedoporučí lékař.

Exspirace, skladování a likvidace Cialisu

Když dostanete Cialis z lékárny, lékárník přidá na etiketu na obalu nebo láhvi datum exspirace. Toto datum je obvykle 1 rok od data, kdy vydali lék.

Datum exspirace pomáhá zaručit účinnost léčby během této doby. Současným postojem Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je vyhnout se užívání léčivých přípravků, jejichž platnost vypršela. Pokud jste nepoužili lék, který uplynul po uplynutí doby použitelnosti, promluvte si s lékárníkem o tom, zda jej můžete stále používat.

Úložný prostor

Jak dlouho zůstane lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde léky skladujete.

Tablety Cialis byste měli skladovat při teplotě 25 ° C. V případě potřeby je ale můžete na krátkou dobu udržovat mezi 15 ° C a 30 ° C. Uchovávejte Cialis v dobře uzavřené nádobě mimo dosah světla. A vyvarujte se uchovávání tohoto léku v oblastech, kde by mohl být vlhký nebo mokrý, jako jsou koupelny.

Likvidace

Pokud již nemusíte užívat Cialis a zbylé léky, je důležité jej bezpečně zlikvidovat. To pomáhá zabránit ostatním, včetně dětí a domácích zvířat, v náhodném požití drogy. Pomáhá také chránit drogu před poškozením životního prostředí.

Tento článek poskytuje několik užitečných tipů na likvidaci léků. Můžete také požádat svého lékárníka o informace, jak naložit s léky.

Interakce s Cialisem

Cialis může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s určitými potravinami.

Různé interakce mohou mít různé účinky. Například některé interakce mohou interferovat s tím, jak dobře droga funguje. Jiné interakce mohou zvýšit počet nežádoucích účinků nebo je zesílit.

Cialis a další léky

Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s Cialisem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s Cialisem.

Před užitím přípravku Cialis se poraďte se svým lékařem a lékárníkem. Řekněte jim o všech lécích na předpis, volném trhu a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Cialis a dusičnany

Pokud užíváte léky zvané nitráty, neměli byste užívat Cialis. Tento typ léku lze použít při bolestech na hrudi. Užívání nitrátů spolu s Cialisem může způsobit vážné snížení krevního tlaku.

Mezi příklady dusičnanů patří:

• nitroglycerin
• isosorbid mononitrát (Monoket)
• isosorbid dinitrát (Isordil)

V některých případech vám však lékař může dát nitrát: například pokud máte bolesti na hrudi a je ohrožen váš život, a od vaší poslední dávky přípravku Cialis uplynulo alespoň 48 hodin. Jakmile dostanete nitrát, lékař vás pravděpodobně bude sledovat, aby se ujistil, že váš krevní tlak neklesne na nebezpečnou úroveň.

Cialis a alfa-blokátory

Cialis i léky zvané alfa-blokátory mohou způsobit pokles krevního tlaku. Užívání těchto léků společně tedy může způsobit další pokles krevního tlaku.

Pokud trpíte benigní hyperplazií prostaty (BPH) a užíváte léky zvané alfa-blokátory, neměli byste užívat Cialis.

A pokud trpíte erektilní dysfunkcí (ED) a užíváte alfa-blokátor, lékař pravděpodobně sníží dávku Cialisu.

Mezi příklady alfa-blokátorů patří:

• tamsulosin (Flomax)
• alfuzosin (Uroxatral)
• doxazosin (Cardura)

Před užitím přípravku Cialis informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně alfa-blokátorů.

Cialis a léky, které snižují krevní tlak

Cialis může snížit váš krevní tlak. Pokud tedy užíváte jiné léky ke snížení krevního tlaku, může užívání přípravku Cialis společně s nimi způsobit větší pokles krevního tlaku.

Mezi příklady léků na krevní tlak patří:

• amlodipin (Norvasc)
• metoprolol (Toprol XL, Lopressor)
• enalapril (Vasotec)

Než začnete užívat přípravek Cialis, informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky na krevní tlak. Mohou vám podat nižší dávku Cialisu nebo vás budou častěji sledovat.

Cialis a léky k léčbě pálení žáhy

Pokud užíváte Cialis a užíváte antacida k léčbě pálení žáhy, mohou antacida snížit hladinu Cialisu, kterou vaše tělo absorbuje. To znamená, že možná nedostanete plnou dávku Cialisu, takže nemusí dobře fungovat při léčbě ED nebo příznaků BPH.

Mezi příklady antacid patří:

• uhličitan vápenatý (Tums)
• hydroxid hlinitý / hydroxid hořečnatý (Mylanta)

Než začnete užívat Cialis, informujte svého lékaře, zda užíváte antacida. Promluvte si s nimi o tom, jak daleko od sebe berete dávky jednotlivých léků, pokud potřebujete použít oba léky.

Inhibitory Cialis a CYP3A4

Cialis se ve vašem těle štěpí enzymem v játrech nazývaným CYP3A4. (Enzym je protein, který napomáhá chemickým změnám ve vašem těle.) Některá léčiva mohou bránit (blokovat) fungování tohoto enzymu. Pokud tedy enzym nedokáže Cialis rozložit, může být hladina Cialis ve vašem těle příliš vysoká. To může být nebezpečné a může zvýšit riziko nežádoucích účinků přípravku Cialis. (Další informace o nežádoucích účincích naleznete výše v části „Nežádoucí účinky Cialis“.)

Mezi příklady léků, které mohou blokovat působení CYP3A4, patří:

• antifungální léky, jako jsou:
  • ketokonazol
  • itrakonazol (Sporanox)
• antibiotická léčiva, jako jsou:
  • erythromycin (Ery-Tab)
• Léky proti HIV, jako například:
  • ritonavir (Norvir)

Před zahájením léčby přípravkem Cialis se poraďte se svým lékařem o všech lécích, které užíváte. Budou schopni určit, zda jsou léky inhibitory CYP3A4 a zda mohou interagovat s Cialisem. V některých případech může lékař doporučit nižší dávku Cialisu nebo jiný lék na léčbu ED, příznaků BPH nebo obou.

Induktory Cialis a CYP3A4

Cialis se v játrech štěpí pomocí enzymu nazývaného CYP3A4. Některá léčiva mohou vyvolat (zvýšit aktivitu) CYP3A4, díky čemuž bude fungovat lépe nebo rychleji než obvykle. To znamená, že vaše tělo může rozložit Cialis rychleji, než by mělo, takže lék na vás nemusí mít vliv.

Příklady léků, které indukují CYP3A4, zahrnují:

• rifampin (Rifadin)
• karbamazepin (Tegretol)
• fenytoin (dilantin)
• fenobarbital

Než začnete užívat Cialis, poraďte se s lékařem o všech lécích, které užíváte. Budou schopni určit, zda jsou léky induktory CYP3A4 a zda mohou interagovat s Cialisem. V některých případech může lékař doporučit jiný lék k léčbě ED, příznaků BPH nebo obou.

Stimulátory Cialis a guanylátcyklázy

Pokud užíváte typ léku nazývaného stimulátor guanylátcyklázy, neměli byste užívat Cialis. Tento druh léků se používá k léčbě lidí s plicní hypertenzí (typ vysokého krevního tlaku v plicích). Používání stimulátoru guanylátcyklázy spolu s Cialisem může způsobit, že se váš krevní tlak nebezpečně sníží.

Příkladem stimulátoru guanylátcyklázy je riociguat (Adempas). Tento lék lze použít k léčbě plicní hypertenze (PH), která se vyskytuje ve vašich plicních tepnách (plicní arteriální hypertenze) nebo PH, ke které dochází v důsledku krevní sraženiny v plicích.

Před užitím přípravku Cialis se poraďte se svým lékařem o všech lécích, které užíváte k léčbě plicní hypertenze. Pokud užíváte riociguat, pravděpodobně vám doporučí jiný lék na léčbu vašich ED, symptomů BPH nebo obou.

Cialis a bylinky a doplňky

Neexistují žádné bylinky ani doplňky, které by byly specificky hlášeny jako interakce s Cialisem. Než však začnete užívat některý z těchto přípravků během užívání přípravku Cialis, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo lékárníkem.

Cialis a potraviny

Zde je několik informací o tom, jak může Cialis interagovat s alkoholem a grapefruitem.

Alkohol

Alkohol i Cialis mohou snížit váš krevní tlak. Pokud tedy při užívání tohoto léku pijete alkohol, doporučuje se, abyste nepili příliš mnoho. To může pomoci zabránit příliš nízkému krevnímu tlaku. Další informace naleznete výše v části „Cialis a alkohol“.

Grapefruit

Když užíváte Cialis, je nejlepší se vyvarovat konzumace grapefruitu a pití grapefruitového džusu.

Cialis se ve vašem těle štěpí enzymem v játrech nazývaným CYP3A4. Grapefruit blokuje fungování tohoto enzymu. Pokud tedy enzym nedokáže Cialis rozložit, může být hladina Cialis ve vašem těle příliš vysoká. To může být nebezpečné a může zvýšit riziko nežádoucích účinků přípravku Cialis. (Další informace o nežádoucích účincích naleznete výše v části „Nežádoucí účinky Cialis“.)

Náklady na Cialis

Stejně jako u všech léků se náklady na Cialis mohou lišit. Aktuální ceny Cialis ve vaší oblasti najdete na GoodRx.com.

Cena, kterou najdete na GoodRx.com, je částka, kterou můžete zaplatit bez pojištění. Skutečná cena, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Před schválením krytí pro Cialis může vaše pojišťovna vyžadovat předchozí povolení. To znamená, že váš lékař a pojišťovna budou muset informovat o vašem předpisu, než pojišťovna pokryje lék. Pojišťovna žádost posoudí a dá vám a vašemu lékaři vědět, zda váš plán pokryje Cialis.

Pokud si nejste jisti, zda budete potřebovat předchozí povolení k užívání přípravku Cialis, kontaktujte svou pojišťovnu.

Finanční a pojišťovací pomoc

Pokud potřebujete finanční podporu na zaplacení přípravku Cialis nebo potřebujete pomoc s porozuměním svého pojistného krytí, obraťte se na svou pojišťovnu. Mohou vám pomoci a sdělit vám, zda jsou k dispozici nějaké možnosti finanční pomoci.

Obecná verze

Cialis je k dispozici v obecné formě zvané tadalafil. Generický lék je přesnou kopií aktivního léku ve značkové medikaci. Generikum je považováno za stejně bezpečné a účinné jako původní lék. A generika mají tendenci stát méně než značkové léky. Chcete-li zjistit, jaké jsou náklady na tadalafil ve srovnání s náklady na Cialis, navštivte GoodRx.com.

Pokud vám lékař předepsal Cialis a chcete místo toho použít tadalafil, poraďte se se svým lékařem. Mohou upřednostňovat jednu nebo druhou verzi. Budete také muset zkontrolovat svůj pojistný plán, protože může pokrývat pouze jeden nebo druhý.

Cialis a těhotenství

Cialis není schválen pro použití u žen. A nejsou k dispozici žádné informace o užívání Cialisu u těhotných žen, takže není známo, zda je tento lék pro ně bezpečný nebo účinný.

Studie na zvířatech neprokázaly žádné problémy s vývojem plodu, když matce byl podáván Cialis během těhotenství. Ale studie na zvířatech ne vždy předpovídají, co se stane u lidí.

Pokud máte otázky ohledně užívání Cialisu během těhotenství, poraďte se se svým lékařem.

Cialis a antikoncepce

Cialis není schválen pro použití u žen. A není známo, zda je lék bezpečný během těhotenství.

Pokud jste sexuálně aktivní a vy nebo váš partner můžete otěhotnět, promluvte si se svým lékařem o svých antikoncepčních potřebách, když užíváte Cialis.

Další informace o užívání přípravku Cialis během těhotenství naleznete výše v části „Cialis a těhotenství“.

Cialis a kojení

Cialis není schválen pro použití u žen. A není známo, zda Cialis přechází do mateřského mléka nebo zda může být škodlivý pro kojené dítě.

Ve studiích na zvířatech byl Cialis přítomen v mateřském mléce. Ale studie na zvířatech ne vždy předpovídají, co se stane u lidí.

Máte-li dotazy týkající se Cialisu a kojení, poraďte se se svým lékařem.

Opatření proti Cialis

Tento lék přichází s několika opatřeními. Před užitím přípravku Cialis se poraďte se svým lékařem o své anamnéze. Cialis nemusí být pro vás to pravé, pokud máte určité zdravotní potíže nebo jiné faktory ovlivňující vaše zdraví. Tyto zahrnují:

• Srdeční problémy. Sexuální aktivita má vliv na funkci vašeho srdce.Takže pokud máte v minulosti problémy se srdcem, poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat Cialis. Tyto srdeční problémy mohou zahrnovat srdeční infarkt nebo nepravidelný srdeční rytmus. Lékař vám bude schopen říci, zda je vaše srdce dostatečně zdravé na to, abyste mohli mít sex. A pokud máte během užívání Cialisu příznaky jako bolest na hrudi nebo nepravidelný srdeční rytmus, měli byste přestat s jakoukoli sexuální aktivitou a co nejdříve navštívit lékaře.
• Plicní Hypertenze. Pokud máte plicní hypertenzi (typ vysokého krevního tlaku v plicích), poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat Cialis. V některých případech můžete k léčbě plicní hypertenze užívat lék zvaný riociguat (Adempas). A užívání tohoto léku spolu s Cialisem může způsobit, že se váš krevní tlak nebezpečně sníží. Pokud užíváte riocigvát na plicní hypertenzi, neměli byste užívat Cialis.
• Problémy s krevním tlakem. Cialis může způsobit vysoký i nízký krevní tlak. Takže pokud již máte některý z těchto stavů, Cialis může zhoršit. Můžete mít vyšší riziko příznaků ze změn krevního tlaku. (Další informace naleznete v části „Změny krevního tlaku“ v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“ výše.) Pokud máte v anamnéze problémy s krevním tlakem, informujte svého lékaře dříve, než začnete užívat Cialis. Během léčby vás možná budou muset častěji sledovat krevní tlak, aby se ujistil, že nebude příliš vysoký nebo příliš nízký.
• Mrtvice. Cialis může zvýšit vaše riziko cévní mozkové příhody, zvláště pokud jste v minulosti měli cévní mozkovou příhodu. Ve studiích provedených po schválení Cialisu měli někteří lidé s anamnézou srdečních problémů mrtvice. Pokud jste v minulosti prodělal (a) cévní mozkovou příhodu, nezapomeňte se poradit se svým lékařem, než začnete užívat Cialis. Budou schopni určit, zda je lék pro vás bezpečný.
• Problémy s játry. Pokud jste v minulosti měli problémy s játry, jako je hepatitida nebo selhání jater, vaše tělo nemusí Cialis dostatečně rychle rozložit. To znamená, že se lék může ve vašem systému hromadit, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků léčby. (Další informace najdete v části „Nežádoucí účinky Cialis“ výše.) Pokud máte problémy s játry, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat Cialis. Možná vás začnou užívat nízkou dávkou.
• Problémy s ledvinami. Pokud máte problémy s ledvinami, jako je chronické onemocnění ledvin, vaše tělo se nemusí zbavit Cialisu tak rychle, jak by mělo. To znamená, že se lék může ve vašem těle hromadit, což může způsobit závažné nežádoucí účinky. (Další informace najdete v části „Nežádoucí účinky přípravku Cialis“ výše.) Pokud máte problémy s ledvinami, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat přípravek Cialis. Možná vás začnou s nízkou dávkou léku.
• Těžká ztráta zraku. Pokud jste někdy měli ztrátu zraku, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat Cialis. Tato ztráta zraku může zahrnovat zrakové stavy, jako je nearteritická přední ischemická optická neuropatie (NAION). Užívání Cialisu při ztrátě zraku může zvýšit riziko vzniku nežádoucích účinků na zrak. (Další informace najdete v části „Ztráta zraku“ v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“.) Lékař může doporučit jiný lék než Cialis.
• Retinitis pigmentosa. Pokud máte retinitis pigmentosa (genetický oční stav, který může způsobit ztrátu zraku), neměli byste přípravek Cialis užívat. Užívání Cialisu při ztrátě zraku může zvýšit riziko vzniku nežádoucích účinků na zrak. (Další informace najdete v části „Ztráta zraku“ v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“.) Lékař může doporučit jiný lék než Cialis.
• Žaludeční vředy. Je možné, že Cialis může zvýšit vaše riziko krvácení. Takže pokud jste v minulosti měli žaludeční vředy, užívání Cialisu může zvýšit riziko vzniku krvácivých vředů. (Žaludeční vředy jsou vředy na sliznici žaludku nebo střeva a mohou krvácet.) Pokud máte žaludeční vředy, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat Cialis. Mohou doporučit jiné zacházení.
• Problémy s krvácením. Cialis může zvýšit vaše riziko krvácení. Pokud jste v minulosti měli problémy s krvácením, jako je hemofilie, užívání přípravku Cialis může dále zvýšit vaše riziko krvácení. Pokud máte v anamnéze problémy s krvácením, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat Cialis. Mohou doporučit jiné zacházení.
• Deformovaný penis nebo Peyronieho choroba. Pokud máte deformovaný penis nebo jste v minulosti trpěl Peyronieho chorobou (zakřivený penis), informujte o tom svého lékaře dříve, než začnete užívat Cialis. Pokud užíváte drogu, můžete mít zvýšené riziko vzniku dlouhodobé erekce. Krev se může zachytit v penisu a vést k erekci trvající déle než 4 hodiny, což může být nebezpečné a způsobit trvalé poškození. Váš lékař vás pravděpodobně požádá, abyste užíval (a) nízkou dávku Cialisu nebo užíval (a) léky opatrně.
• Historie erekcí trvajících déle než 4 hodiny. Pokud máte v anamnéze prodlouženou erekci nebo priapismus, můžete mít zvýšené riziko jejich rozvoje při užívání Cialisu. Prodloužená erekce trvá déle než 4 hodiny. A priapismus je bolestivá erekce, která trvá déle než 6 hodin. Obě podmínky jsou považovány za mimořádné události a je třeba je okamžitě ošetřit, aby se zabránilo dlouhodobému poškození. Pokud jste měli v minulosti delší erekci nebo priapismus, informujte o tom svého lékaře dříve, než začnete užívat Cialis. Možná vás po použití Cialisu pečlivě sledují.
• Problémy s krevními buňkami. Problémy s krevními buňkami mohou zahrnovat srpkovitou anémii a rakovinu krve, jako je mnohočetný myelom nebo leukémie. Pokud máte potíže s krevními buňkami, informujte svého lékaře před použitím přípravku Cialis. Při užívání léku můžete mít zvýšené riziko vzniku dlouhodobé erekce. Erekce trvající déle než 4 hodiny mohou být nebezpečné a mohou způsobit trvalé poškození. Lékař může doporučit nízkou dávku Cialisu, pokud máte problémy s krevními buňkami.
• Alergická reakce. Pokud jste měli alergickou reakci na Cialis nebo na kteroukoli z jeho složek, neměli byste Cialis užívat. Zeptejte se svého lékaře, jaké další léky jsou pro vás lepší volbou.
• Těhotenství. Cialis není schválen pro použití u žen. A není známo, zda je léčba bezpečná během těhotenství. Další informace naleznete výše v části „Cialis a těhotenství“.
• Kojení. Cialis není schválen pro použití u žen. A není známo, zda je tento lék bezpečný při kojení. Další informace naleznete výše v části „Cialis a kojení“.

Poznámka: Další informace o možných negativních účincích přípravku Cialis naleznete výše v části „Nežádoucí účinky přípravku Cialis“.

Profesionální informace pro Cialis

Následující informace jsou poskytovány lékařům a dalším zdravotnickým pracovníkům.

Indikace

Cialis je indikován k léčbě erektilní dysfunkce (ED) a známek a příznaků benigní hyperplazie prostaty (BPH). Je také schváleno k léčbě mužů s ED i BPH.

Správa

Cialis je tableta užívaná orálně. Užívá se buď jednou denně, nebo pouze podle potřeby.

Mechanismus účinku

Cialis je inhibitor fosfodiesterázy 5 (PDE5). Pro ED to funguje tak, že blokuje PDE5, který pak zvyšuje cyklický guanosinmonofosfát (GMP). Zvýšení cyklického GMP způsobuje uvolnění hladkých svalů a tepen, což vede k tomu, že do penisu proudí více krve.

Není přesně známo, jak Cialis působí na léčbu příznaků BPH. Předpokládá se však, že funguje uvolněním hladkých svalů kolem prostaty a močového měchýře, což vede ke snížení močových příznaků.

Farmakokinetika a metabolismus

Po dávkování přípravku Cialis dochází k maximální koncentraci (Cmax) mezi 30 minutami a 6 hodinami po podání dávky. Průměrná Cmax nastává 2 hodiny po podání dávky. Rovnovážného stavu je dosaženo po 5 dnech dávkování jednou denně.

Distribuční objem Cialisu je přibližně 63 l. Je silně vázán na bílkoviny, přibližně 94%.

Cialis se nejprve metabolizuje v játrech prostřednictvím CYP3A4. Poté je methylován a glukuronidován na svůj metabolizovaný produkt, methylkatechol-glukuronid.

Cialis se poté vylučuje, 61% je přítomno ve stolici a 36% v moči.

Poločas Cialisu je asi 17,5 hodiny.

Kontraindikace

Cialis je kontraindikován u:

• pacienti užívající nitráty
• pacienti s anamnézou alergické reakce na Cialis nebo tadalafil (Adcirca)
• pacienti užívající stimulátory guanylátcyklázy, jako je riociguat (Adempas)

Úložný prostor

Cialis by měl být skladován při teplotě 25 ° C, ale jsou povoleny krátké odchylky mezi 15 ° C a 30 ° C.

Zřeknutí se odpovědnosti: Lékařské zprávy dnes vynaložily veškeré úsilí, aby zajistily, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.