Trintellix (vortioxetin)

Co je Trintellix?

Trintellix (vortioxetin) je značný antidepresivní lék na předpis. Používá se k léčbě závažné formy deprese zvané velká depresivní porucha.

Trintellix je dodáván pouze jako perorální tableta. Je k dispozici v 5mg, 10mg a 20mg tabletách. Dříve to bylo známé jako Brintellix.

Trintellix funguje jedinečným způsobem a nezapadá do jiných tříd antidepresiv. Z tohoto důvodu se někdy klasifikuje jako atypické antidepresivum, multimodální antidepresivum nebo různé antidepresiva.

Analýza klinického výzkumu ukázala, že přípravek Trintellix je účinný při snižování příznaků deprese. Ve studiích zahrnutých v analýze měla asi polovina lidí užívajících přípravek Trintellix příznaky snížené o 50 procent. Asi třetina lidí, kteří užívali léky, měla úplnou nebo téměř úplnou úlevu od příznaků.

Trintellix obecný

Trintellix je značkový lék. Obsahuje léčivou látku vortioxetin. Trintellix není v současné době k dispozici v obecné formě.

Nežádoucí účinky přípravku Trintellix

Trintellix může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé klíčové nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Trintellix. Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích přípravku Trintellix nebo tipy, jak se vypořádat s problémovými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky přípravku Trintellix patří:

• nevolnost
• průjem
• sexuální vedlejší účinky, jako je erektilní dysfunkce
• zvracení
• suchá ústa
• zácpa
• závrať
• neobvyklé sny
• plynatost (plyn)
• svědicí pokožka

Vážné nežádoucí účinky

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

Serotoninový syndrom

Trintellix a další antidepresiva, která zvyšují hladinu serotoninu ve vašem těle, mohou zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu, což může být nebezpečná reakce na léky.

K této reakci může dojít, pokud je přípravek Trintellix užíván samostatně, ale je pravděpodobnější, že k němu dojde, pokud je užíván s jinými léky, které ovlivňují hladinu serotoninu. Patří sem další antidepresiva, stimulanty používané k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), třezalka tečkovaná a další.

Mezi příznaky serotoninového syndromu patří:

• zmatek
• podrážděnost
• úzkost
• svalové křeče nebo třes
• průjem
• rychlý srdeční tep
• vysoký krevní tlak

Vážné krvácení

Trintellix a další antidepresiva mohou zvýšit riziko krvácivých epizod, od mírného krvácení z nosu po závažnější krvácení do žaludku nebo mozku.

Vážné krvácení je pravděpodobnější, pokud se přípravek Trintellix používá s jinými léky, které zvyšují riziko krvácení. Mezi tyto léky patří aspirin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), warfarin a další.

Mezi příznaky vážného krvácení patří:

• závažné nebo nekontrolovatelné krvácení
• červená, růžová nebo hnědá moč
• červeně nebo černě zbarvené stolice
• vykašlávání krve nebo krevních sraženin
• zvracení krve nebo zvracení, které vypadají jako kávová sedlina

Nízká hladina sodíku

Trintellix může u některých lidí způsobit nízkou hladinu sodíku. V některých případech to může být způsobeno retencí tekutin způsobenou stavem zvaným syndrom nevhodného antidiuretického hormonu. Lidé ve věku nad 65 let nebo ti, kteří užívají diuretické léky, mají větší pravděpodobnost tohoto vedlejšího účinku.

Mezi příznaky nízké hladiny sodíku patří:

• bolest hlavy
• zmatek
• slabost nebo nejistota
• potíže se soustředěním

Zhoršující se příznaky nebo sebevražedné myšlenky

Lidé s depresí mohou mít zhoršující se příznaky a myšlenky na sebevraždu, přestože jsou léčeni léky. Užívání přípravku Trintellix může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek u dětí a mladých dospělých.

Prevence sebevražd

• Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
• Volejte 911 nebo místní tísňové číslo.
• Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
• Odstraňte všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
• Poslouchejte osobu bez úsudku.
• Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 1-800-273-8255.

Přibývání na váze

Někteří lidé, kteří užívají přípravek Trintellix, během léčby přibrali na váze. Není jasné, jak často se to děje, nebo zda je příčinou přibývání na váze přípravek Trintellix.

Sexuální vedlejší účinky

Sexuální vedlejší účinky jsou běžné u mužů i žen, kteří užívají přípravek Trintellix nebo jiná antidepresiva. Tyto účinky se vyskytují u 16 až 29 procent mužů a 22 až 34 procent žen, které užívají přípravek Trintellix. Je pravděpodobnější, že k nim dojde, když se užijí vyšší dávky.

Sexuální vedlejší účinky mohou zahrnovat:

• snížené libido (sexuální touha nebo zájem o sex)
• erektilní dysfunkce (impotence)
• opožděná ejakulace
• dysfunkce orgasmu
• vaginální suchost

Nevolnost

Nevolnost je jedním z nejčastějších vedlejších účinků přípravku Trintellix. Ve studiích se 21 až 32 procent lidí užívajících drogu setkalo s nevolností. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy.

Bolest hlavy

Bolest hlavy není častým vedlejším účinkem přípravku Trintellix. Někteří lidé však po náhlém vysazení přípravku Trintellix hlásí bolesti hlavy. Pokud užíváte přípravek Trintellix, poraďte se se svým lékařem před ukončením léčby.

Svědění

Svědění kůže se vyskytuje u přibližně 1 až 3 procent lidí, kteří užívají přípravek Trintellix. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy.

Nespavost

Někteří lidé, kteří užívají přípravek Trintellix nebo jiná antidepresiva, mohou mít nespavost (potíže se spánkem). U některých to může zmizet s pokračujícím užíváním drogy.

Pokud tento nežádoucí účinek přetrvává nebo se objevuje spolu s některými dalšími příznaky, mohlo by to znamenat, že se deprese zhoršuje nebo že se mohou objevit sebevražedné myšlenky.

Pokud vy nebo váš blízký máte nespavost spolu s příznaky, jako je úzkost, podrážděnost, neklid nebo neklid, zavolejte svého lékaře. Lékař může chtít změnit léčbu.

Průjem

Průjem je častým nežádoucím účinkem přípravku Trintellix. Ve studiích mělo 7 až 10 procent lidí průjem. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy.

Zácpa

Zácpa se vyskytuje u přibližně 3 až 6 procent lidí, kteří užívají přípravek Trintellix. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy.

Zvracení

Zvracení se vyskytuje asi u 3 až 6 procent lidí, kteří užívají přípravek Trintellix. Tento vedlejší účinek může zmizet s pokračujícím užíváním drogy.

Ztráta vlasů

Ztráta vlasů není vedlejším účinkem, ke kterému došlo ve studiích přípravku Trintellix.Někteří lidé, kteří užívají přípravek Trintellix, však hlásili ztrátu vlasů. Není známo, zda byl příčinou Trintellix.

Vyrážka

Někteří lidé, kteří užívali přípravek Trintellix, měli mírnou vyrážku. Jak často se to stane, není známo.

Nežádoucí účinky u dětí

Trintellix není schválen FDA pro použití dětmi. Může však být použit pro děti mimo značku. V jedné studii u dětí ve věku od 7 do 17 let byly nejčastějšími nežádoucími účinky:

• bolest hlavy
• nevolnost
• bolestivá menstruace u dívek
• zvracení
• přibývání na váze

Tato droga má také krabicové varování o užívání přípravku Trintellix u dětí a mladých dospělých s depresí. Trintellix může v této věkové skupině zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a činů.

Rodiny a pečovatelé dětí a mladých dospělých, kteří užívají tento lék, by měli sledovat jakékoli příznaky zhoršení deprese nebo sebevražedných myšlenek. Pokud k tomu dojde, okamžitě zavolejte svého lékaře.

Dávkování trintellixu

Dávka přípravku Trintellix, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

• typ a závažnost stavu, který používáte k léčbě přípravkem Trintellix
• tvůj věk
• další zdravotní potíže, které můžete mít
• jiné léky, které můžete užívat

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a časem ji upraví tak, aby dosáhla dávky, která je pro vás to pravé. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Dávka pro depresi

Pro léčbu závažné depresivní poruchy je typická počáteční dávka 10 mg jednou denně. Tuto dávku lze poté zvýšit až na 20 mg jednou denně.

Pokud jsou nežádoucí účinky problém, může vám lékař dávku snížit.

Co když vynechám dávku?

Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, užijte pouze tuto jednu dávku. Nepokoušejte se dohnat to užitím dvou dávek najednou.

Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?

Ano, tento lék se obvykle užívá dlouhodobě.

Výběr přípravku Trintellix

U některých lidí, kteří náhle přestanou užívat přípravek Trintellix, se mohou objevit abstinenční příznaky. Mohou zahrnovat:

• bolest hlavy
• svalové napětí
• náladovost
• závrať
• hněv
• rýma

Abyste se těmto příznakům vyhnuli, může lékař doporučit úplné snížení dávky po dobu jednoho týdne před úplným ukončením léčby přípravkem Trintellix. Například pokud užíváte 20 mg jednou denně, může váš lékař snížit dávku na 10 mg jednou denně po dobu jednoho týdne, než ji přestanete užívat.

Trintellix používá

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Trintellix, k léčbě určitých stavů.

Schválené použití pro Trintellix

Trintellix je schválen FDA pouze pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD). Toto je těžká forma deprese.

Trintellix pro MDD

Klinický výzkum ukazuje, že přípravek Trintellix je účinný při snižování příznaků MDD ve srovnání s užíváním placeba. V analýze klinického výzkumu měla asi polovina lidí, kteří užívali přípravek Trintellix, 50% snížení symptomů. A asi třetina lidí, kteří to vzali, měla úplnou nebo téměř úplnou úlevu od příznaků.

Podle další analýzy může Trintellix fungovat stejně dobře jako antidepresiva v jiné třídě léků nazývaných inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI).

Trintellix nebyl přímo srovnáván s nejčastěji používanými antidepresivy, kterým se říká selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

Použití, která nejsou schválena

Trintellix je schválen pouze k léčbě deprese, ale může být použit mimo označení pro jiné stavy. Použití mimo označení je, když je lék schválen pro jeden účel, ale je používán pro jiný účel.

Trintellix na úzkost

Trintellix se někdy používá off-label k léčbě úzkostných stavů, jako je generalizovaná úzkostná porucha. Analýza klinického výzkumu ukazuje, že zlepšuje příznaky generalizované úzkosti více než placebo.

Trintellix pro ADHD

Přípravek Trintellix byl zkoumán k léčbě příznaků poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dospělých. Nezlepšilo to však příznaky ADHD více než placebo pilulka.

Lékař může předepsat přípravek Trintellix nebo jiná antidepresiva, pokud máte ADHD a příznaky deprese.

Trintellix pro OCD

Trintellix se někdy používá off-label k léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Klinické studie však Trintellix pro toto použití nehodnotily.

Trintellix pro děti

Trintellix není schválen FDA pro léčbu dětí. Někteří lékaři však mohou předepisovat přípravek Trintellix off-label k léčbě deprese u dětí.

Trintellix a alkohol

Během užívání přípravku Trintellix byste neměli pít alkohol. Konzumace alkoholu přípravkem Trintellix může zhoršit některé vedlejší účinky léku, například:

• závrať
• zmatek
• zvracení

Interakce s trintellixem

Trintellix může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s určitými doplňky.

Různé interakce mohou mít různé účinky. Některé mohou například zasahovat do toho, jak dobře lék funguje, zatímco jiné mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.

Trintellix a další léky

Níže uvádíme několik příkladů léků, které mohou interagovat s přípravkem Trintellix. To nejsou všechny léky, které mohou interagovat s přípravkem Trintellix.

Před užitím přípravku Trintellix nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech lécích na předpis, volně prodejných a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)

Užívání přípravku Trintellix s IMAO může vést k nebezpečným vedlejším účinkům, jako je velmi vysoký krevní tlak, bolest na hrudi, silná bolest hlavy a zvýšená tělesná teplota. Trintellix by neměl být užíván do 14 dnů od užívání IMAO. IMAO by neměl být užíván do 21 dnů od užití přípravku Trintellix.

Mezi příklady MAOI patří:

• isokarboxazid (Marplan)
• linezolid (Zyvox)
• fenelzin (Nardil)
• selegilin (Eldepryl)
• tranylcypromin (Parnate)

Serotonergní léky

Užívání přípravku Trintellix s léky, které zvyšují hladinu serotoninu ve vašem těle, může zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu, což může být nebezpečná reakce na léky.

Mezi příklady léků, které zvyšují hladinu serotoninu, patří:

• antidepresiva, včetně:
  • selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) a sertralin (Zoloft)
  • inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je duloxetin (Cymbalta), venlafaxin (Effexor XR)
  • tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin, desipramin (Norpramin) a imipramin (Tofranil)
  • inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako je fenelzin (Nardil) a selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
• některé opioidy, jako je fentanyl (Fentora, Abstral, další) a tramadol (Ultram, Conzip)
• lék na úzkost buspiron

Léky, které snižují srážlivost krve

Užívání přípravku Trintellix s léky, které snižují srážlivost krve, může zvýšit riziko krvácení ze žaludku. V některých případech to může být vážné.

Mezi příklady léků, které snižují srážlivost krve, patří:

• apixaban (Eliquis)
• aspirin
• dabigatran (Pradaxa)
• fondaparinux (Arixtra)
• nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Motrin) nebo naproxen (Aleve)
• warfarin (Coumadin)

Inhibitory metabolismu léčiv

Některé léky, které blokují enzym zvaný cytochrom P450 2D6 (CYP2D6), mohou snížit způsob, jakým tělo štěpí Trintellix. To může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků léku, včetně serotoninového syndromu.

Pokud užíváte tyto léky, může vám lékař předepsat nižší dávku přípravku Trintellix. Mezi příklady těchto léků patří:

• bupropion (Aplenzin, Fortivo XL, Wellbutrin SR, Zyban)
• fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• paroxetin (Paxil, Pexeva)
• chinidin

Induktory metabolismu léčiv

Některé léky, které zvyšují aktivitu enzymu zvaného cytochrom P450 3A4 (CYP3A4), mohou zvýšit, jak rychle tělo rozkládá přípravek Trintellix. Díky tomu může být přípravek Trintellix méně účinný. Pokud užíváte tyto léky, může vám lékař předepsat vyšší dávku přípravku Trintellix.

Mezi příklady těchto léků patří:

• karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenobarbital
• fenytoin (Dilantin, Fenytek)
• primidon (Mysoline)
• rifampin (Rifadin)

Trintellix a Vyvanse

Trintellix a Vyvanse (lisdexamfetamin) jsou někdy předepisovány společně, zejména u lidí, kteří mají poruchu hyperaktivity s poruchou pozornosti (ADHD) a depresi.

Tyto léky by se měly užívat společně, pouze pokud je předepíše lékař. Kombinace přípravku Trintellix a Vyvanse může zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu, což může být nebezpečná léková reakce.

Aby se zabránilo této reakci, může být nutné, aby lékař snížil dávku přípravku Trintellix nebo Vyvanse.

Trintellix a Xanax

Nejsou známy žádné interakce mezi přípravkem Trintellix a přípravkem Xanax (alprazolam).

Trintellix a bylinky a doplňky

Trintellix může interagovat s určitými doplňky nebo bylinami, které užíváte. Doplňky, které ovlivňují hladinu serotoninu, mohou zvýšit riziko vzniku serotoninového syndromu.

Mezi příklady těchto doplňků patří:

• 5-HTP
• garcinia
• L-tryptofan
• Třezalka tečkovaná

Jak se přípravek Trintellix užívá

Trintellix byste měli užívat podle pokynů svého lékaře.

Načasování

Trintellix se užívá jen jednou denně. Měli byste to užívat každý den přibližně ve stejnou dobu.

Užívání přípravku Trintellix s jídlem

Trintellix lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Užívání s jídlem může pomoci snížit žaludeční nevolnost způsobenou léky.

Může být Trintellix rozdrcen?

Výrobce neuvádí, zda je bezpečné drtit tablety Trintellix. Proto by mohlo být bezpečnější vyhnout se jejich rozdrcení.

Je třeba Trintellix užívat ráno nebo v noci?

Trintellix lze užívat buď ráno nebo v noci. Někteří lidé, kteří užívají přípravek Trintellix, se mohou brzy po užití léku cítit neklidní, nabití energií nebo mají problémy se spánkem. Pokud se vám to stane, zkuste Trintellix užívat ráno.

Jak přípravek Trintellix funguje

Trintellix je jedinečný antidepresivum, protože funguje. Někdy se tomu říká atypické antidepresivum nebo multimodální antidepresivum.

Deprese může být částečně způsobena sníženou hladinou chemických látek v mozku, jako je serotonin.

Stejně jako mnoho antidepresiv zvyšuje přípravek Trintellix aktivitu serotoninu blokováním reabsorpce (zpětného vychytávání) serotoninu v mozku. Toto zvýšení serotoninu může pomoci vyrovnat hladiny mozkových chemikálií a zlepšit tak příznaky deprese.

Ale na rozdíl od jiných antidepresiv se Trintellix také váže na určité typy serotoninových receptorů v mozku a blokuje je. Receptory jsou jako dokovací stanice na buňkách a serotonin se k nim váže.

Ale když Trintellix blokuje tyto receptory, serotonin se k nim nemůže připojit. Není jasné, jak tato akce pomáhá zmírnit depresi.

Jak dlouho trvá práce?

Většina antidepresiv, včetně přípravku Trintellix, nefunguje rychle. I když některé účinky můžete pocítit dříve, maximální účinek na příznaky deprese se obvykle neobjeví po dobu šesti až osmi týdnů po zahájení léčby.

Pokud po této době nedojde ke zlepšení příznaků, poraďte se se svým lékařem.

Alternativy k Trintellix

Existuje mnoho různých antidepresivních léků, které jsou účinné při léčbě závažné depresivní poruchy, což je stav, který je léčen přípravkem Trintellix.

Pokud první vyzkoušené antidepresivum nepomůže nebo pomůže jen částečně, dalším krokem je často vyzkoušení antidepresiva z jiné třídy léků. Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem.

Alternativy k přípravku Trintellix mohou být alternativy jiných tříd antidepresiv. Mezi různé třídy antidepresiv patří:

• Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Tyto zahrnují:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetin (Prozac, Sarafem)
  • paroxetin (Paxil)
  • sertralin (Zoloft)
• Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI). Tyto zahrnují:
  • desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq)
  • duloxetin (Cymbalta)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • milnacipran (Savella)
  • venlafaxin (Effexor XR)
• Inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu (NDRI). Tyto zahrnují:
  • bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin SR, Zyban)
• Tetracyklická antidepresiva. Tyto zahrnují:
  • maprotilin
  • mirtazapin (Remeron)
• Tricyklická antidepresiva (TCA). Tyto zahrnují:
  • amitriptylin (Elavil)
  • desipramin (norpramin)
  • doxepin
  • imipramin (Tofranil)
  • nortriptylin (Pamelor)
• Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Tyto zahrnují:
  • fenelzin (Nardil)
  • selegilin (Eldepryl, Emsam)
  • tranylcypromin (Parnate)
• Smíšený. Tyto zahrnují:
  • nefazodon
  • Třezalka tečkovaná
  • trazodon
  • vilazodon (Viibryd)

Trintellix vs. jiné léky

Možná se divíte, jak se některé léky srovnávají s přípravkem Trintellix. Níže uvádíme srovnání mezi přípravkem Trintellix a několika dalšími léky.

Trintellix vs. Viibryd

Trintellix a Viibryd (vilazodon) jsou oba značkové antidepresivní léky na předpis. Každý z nich ovlivňuje serotonin, chemický posel v mozku, ale funguje trochu jinak.

Použití

Trintellix a Viibryd jsou oba schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých.

Dávkování a formy

Trintellix a Viibryd se dodávají pouze jako tablety pro perorální podání. Oba jsou užívány jednou denně.

Vedlejší účinky a rizika

Trintellix a Viibryd sdílejí mnoho běžných a závažných nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Mezi další časté nežádoucí účinky, které sdílejí Trintellix a Viibryd, patří:

• nevolnost
• průjem
• suchá ústa
• závrať
• problémové spaní
• plynatost (plyn)
• zvracení
• sexuální vedlejší účinky, jako je erektilní dysfunkce
• neobvyklé sny

Vážné nežádoucí účinky

Mezi závažné nežádoucí účinky, které sdílejí Trintellix a Viibryd, patří:

• zhoršení příznaků nebo sebevražedné myšlenky
• serotoninový syndrom
• vážné krvácení
• nízké hladiny sodíku

V nepřímém srovnání antidepresiv bylo méně pravděpodobné, že uživatelé přestanou užívat přípravek Trintellix kvůli vedlejším účinkům, než tomu bylo u přípravku Viibryd.

Účinnost

Účinnost přípravku Trintellix a Viibrydu při léčbě MDD nebyla přímo srovnávána v klinických studiích. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Trintellix a Viibryd fungují stejně dobře.

Náklady

Trintellix a Viibryd jsou k dispozici pouze jako značkové léky. Nemají obecné formy, které jsou obvykle levnější než značkové verze.

Trintellix obvykle stojí více než Viibryd. Skutečná částka, kterou zaplatíte, bude záviset na vašem pojistném plánu.

Trintellix vs. Effexor XR

Trintellix a Effexor XR (venlafaxin) jsou antidepresiva na předpis. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale Effexor XR také ovlivňuje norepinefrin.

Použití

Trintellix a Effexor XR jsou oba schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Effexor XR je také schválen pro další použití, včetně:

• generalizovaná úzkostná porucha
• sociální úzkost
• panický záchvat

Dávkování a formy

Trintellix je dodáván pouze jako perorální tableta užívaná jednou denně.

Effexor XR se dodává jako kapsle s prodlouženým uvolňováním, která se užívá jednou denně. K dispozici je také obecná tableta s okamžitým uvolňováním, která se užívá dvakrát až třikrát denně.

Vedlejší účinky a rizika

Trintellix a Effexor XR (a generický Effexor) mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Trintellix i EffexorTrintellixEffexorČastější nežádoucí účinky

• průjem
• zvracení
• suchá ústa
• závrať
• problémové spaní
• sexuální vedlejší účinky
• zácpa
• neobvyklé sny

• plynatost (plyn)
• svědicí pokožka

• slabost
• ztráta chuti k jídlu
• nervozita
• ospalost
• pocení

Vážné nežádoucí účinky

• zhoršení příznaků nebo sebevražedné myšlenky
• serotoninový syndrom
• krvácející
• nízké hladiny sodíku

(několik jedinečných závažných nežádoucích účinků)

• zvýšený krevní tlak
• plicní infekce, jako je zápal plic

V nepřímém srovnání antidepresiv bylo méně pravděpodobné, že uživatelé přestali užívat přípravek Trintellix kvůli vedlejším účinkům než Effexor.

Účinnost

Jedinou podmínkou, kterou se k léčbě používá Trintellix i Effexor XR, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla přímo srovnávána v klinických studiích. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že přípravek Effexor může být o něco účinnější než přípravek Trintellix.

Náklady

Trintellix je k dispozici pouze jako značková droga. Tobolky Effexor XR jsou dostupné jako značková léčiva a v obecné formě zvané venlafaxin. (Tablety Effexor pro perorální podání jsou k dispozici pouze v obecné formě.)

Effexor XR je cenově podobný Trintellixu. Generic Effexor XR je obvykle levnější než oba značkové produkty. Skutečná částka, kterou zaplatíte, bude v každém případě záviset na vašem pojistném plánu.

Trintellix vs. Wellbutrin

Trintellix a Wellbutrin (bupropion) jsou antidepresivní léky na předpis. Trintellix ovlivňuje hlavně serotonin, chemický posel v mozku. Wellbutrin ovlivňuje různé chemické posly zvané norepinefrin a dopamin.

Použití

Wellbutrin se dodává jako tablety s prodlouženým uvolňováním nazývané Wellbutrin SR a Wellbutrin XL. Wellbutrin XL je schválen FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) a sezónní afektivní poruchy. Wellbutrin SR je schválen pouze pro léčbu MDD.

Trintellix je schválen pouze pro léčbu MDD.

Dávkování a formy

Trintellix je dodáván pouze jako perorální tableta užívaná jednou denně. Wellbutrin XL a Wellbutrin SR jsou tablety ve formě tablet s prodlouženým uvolňováním, které se užívají jednou denně ráno.

Vedlejší účinky a rizika

Trintellix a Wellbutrin XR a Wellbutrin SR mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Trintellix i Wellbutrin (XL a SR)TrintellixWellbutrin (XL a SR)Častější nežádoucí účinky

• nevolnost
• průjem
• zvracení
• suchá ústa
• závrať
• problémové spaní
• zácpa
• svědicí pokožka

• plynatost (plyn)
• sexuální vedlejší účinky
• neobvyklé sny

• bolest hlavy
• infekce
• bolest břicha
• slabost
• bolest na hrudi
• zvonění v uších (tinnitus)
• bolesti svalů a kloubů
• ztráta chuti k jídlu
• třes
• ospalost
• pocení
• bolest krku
• nervozita nebo úzkost
• nutkání často močit

Vážné nežádoucí účinky

• zhoršení příznaků nebo sebevražedné myšlenky

• serotoninový syndrom
• vážné krvácení
• nízké hladiny sodíku

• zvýšený krevní tlak
• záchvaty
• příznaky psychózy, jako jsou halucinace, zmatenost a paranoia

Účinnost

Jedinou podmínkou, kterou se k léčbě používá Trintellix i Wellbutrin, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla přímo srovnávána v klinických studiích. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že přípravek Trintellix může být účinnější než Wellbutrin.

Náklady

Trintellix je k dispozici pouze jako značková droga. Wellbutrin XL a Wellbutrin SR jsou k dispozici jako značková léčiva i v generických formách. Jejich obecné názvy jsou bupropion XL a bupropion SR.

Generické formy Wellbutrin XL a Wellbutrin SR jsou mnohem levnější než Trintellix. Ale Trintellix je obvykle levnější než značkové formy Wellbutrin XL a Wellbutrin SR. Skutečná částka, kterou zaplatíte, bude v každém případě záviset na vašem pojistném plánu.

Trintellix vs. Celexa

Trintellix a Celexa (citalopram) jsou antidepresivní léky na předpis. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale fungují mírně odlišně.

Použití

Trintellix a Celexa jsou oba schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých.

Dávkování a formy

Trintellix a Celexa se dodávají pouze jako tablety pro perorální podání. Oba jsou užívány jednou denně.

Vedlejší účinky a rizika

Trintellix a Celexa mají některé podobné nežádoucí účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Trintellix i CelexaTrintellixCelexaČastější nežádoucí účinky

• nevolnost
• průjem
• zvracení
• suchá ústa
• problémové spaní
• sexuální vedlejší účinky

• plynatost (plyn)
• neobvyklé sny
• závrať
• zácpa
• svědicí pokožka

• pocení
• třes
• únava
• bolesti svalů nebo kloubů
• ospalost
• ztráta chuti k jídlu
• úzkost
• infekce dýchacích cest
• rýma

Vážné nežádoucí účinky

• zhoršení příznaků nebo sebevražedné myšlenky
• serotoninový syndrom
• krvácející
• nízké hladiny sodíku

(několik jedinečných závažných nežádoucích účinků)

• abnormální srdeční rytmus

Účinnost

Účinnost přípravků Trintellix a Celexa při léčbě MDD nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že přípravek Trintellix může být o něco účinnější než Celexa.

Náklady

Trintellix přichází pouze jako značková droga. Celexa přichází jako značková droga a v obecné formě zvané citalopram.

Obecná forma Celexy je mnohem levnější než Trintellix. Značková značka Celexa je také obvykle levnější než Trintellix. Skutečná částka, kterou zaplatíte, bude v každém případě záviset na vašem pojistném plánu.

Trintellix vs. Lexapro

Trintellix a Lexapro (escitalopram) jsou antidepresivní léky na předpis. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale fungují mírně odlišně.

Použití

Trintellix a Lexapro jsou oba schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Společnost Lexapro je také schválena pro léčbu generalizované úzkostné poruchy.

Dávkování a formy

Trintellix a Lexapro se dodávají jako perorální tablety, které se užívají jednou denně.

Vedlejší účinky a rizika

Trintellix a Lexapro mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Trintellix i LexaproTrintellixLexaproČastější nežádoucí účinky• nevolnost

• průjem

• suchá ústa

• problémové spaní

• sexuální vedlejší účinky

• závrať

• zácpa

• zvracení
• plynatost (plyn)
• neobvyklé sny
• svědicí pokožka

• pocení
• příznaky podobné chřipce
• rýma
• únava
• ospalost
• ztráta chuti k jídlu

Vážné nežádoucí účinky

• zhoršení příznaků nebo sebevražedné myšlenky
• serotoninový syndrom
• krvácející
• nízké hladiny sodíku

(několik jedinečných závažných nežádoucích účinků)

• záchvaty

Účinnost

Účinnost přípravku Trintellix a Lexapro při léčbě MDD nebyla přímo srovnávána v klinických studiích. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že Trintellix a Lexapro fungují stejně dobře.

Náklady

Trintellix je k dispozici pouze jako značková droga. Lexapro je k dispozici jako značkový lék a v obecné formě zvané escitalopram.

Generický Lexapro je mnohem levnější než Trintellix. Značkový Lexapro je také obvykle o něco levnější než Trintellix. Skutečná částka, kterou zaplatíte, bude v každém případě záviset na vašem pojistném plánu.

Trintellix vs. Prozac

Trintellix a Prozac (fluoxetin) jsou antidepresivní léky na předpis. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale fungují mírně odlišně.

Použití

Trintellix a Prozac jsou oba schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Prozac je také schválen k léčbě dalších stavů, včetně:

• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• bulimie (porucha příjmu potravy)
• panická porucha

Dávkování a formy

Trintellix se dodává jako perorální tableta užívaná jednou denně. Prozac je perorální pulvule, což je typ kapsle. Obvykle se užívá jednou denně ráno. Prozac také přichází jako tobolka se zpožděným uvolňováním, která se užívá jednou týdně.

Vedlejší účinky a rizika

Trintellix a Prozac mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Trintellix i ProzacTrintellixProzacČastější nežádoucí účinky

• průjem
• zvracení
• suchá ústa
• problémové spaní
• sexuální vedlejší účinky
• závrať
• zácpa
• neobvyklé sny
• plynatost (plyn)
• svědicí pokožka

(několik jedinečných častých nežádoucích účinků)

• slabost
• příznaky podobné chřipce
• ztráta chuti k jídlu
• ospalost
• třes
• pocení
• vyrážka
• úzkost
• nervozita

Vážné nežádoucí účinky

• zhoršení příznaků nebo sebevražedné myšlenky
• serotoninový syndrom
• krvácející
• nízké hladiny sodíku

(několik jedinečných závažných nežádoucích účinků)

• silná vyrážka
• záchvaty
• ztráta váhy
• abnormální srdeční rytmus

Účinnost

Jedinou podmínkou, kterou Trintellix i Prozac jsou léčeny, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla přímo srovnávána v klinických studiích. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukázalo, že přípravek Trintellix může být účinnější než přípravek Prozac.

Náklady

Trintellix je k dispozici pouze jako značková droga. Prozac je dostupný jako značkový lék a v obecné formě zvané fluoxetin.

Obecný Prozac je mnohem levnější než Trintellix. Ale Trintellix je obvykle levnější než Prozac. Skutečná částka, kterou zaplatíte, bude v každém případě záviset na vašem pojistném plánu.

Trintellix vs. Zoloft

Trintellix a Zoloft (sertralin) jsou antidepresivní léky na předpis. Oba ovlivňují serotonin, chemický posel v mozku, ale fungují mírně odlišně.

Použití

Trintellix a Zoloft jsou oba schváleny FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Zoloft je také schválen pro léčbu dalších stavů, včetně:

• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• panická porucha
• sociální úzkostná porucha
• premenstruační dysforická porucha

Dávkování a formy

Trintellix se dodává jako perorální tableta užívaná jednou denně. Zoloft se dodává jako perorální tableta a perorální roztok. Každá forma přípravku Zoloft se obvykle užívá jednou denně ráno.

Vedlejší účinky a rizika

Trintellix a Zoloft mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Trintellix i ZoloftTrintellixZoloftČastější nežádoucí účinky

• nevolnost
• průjem
• zvracení
• suchá ústa
• závrať
• problémové spaní
• sexuální vedlejší účinky
• zácpa

• neobvyklé sny
• plynatost (plyn)
• svědicí pokožka

• rozmazané vidění
• bušení srdce
• únava
• ztráta chuti k jídlu
• ospalost
• třes
• pocení

Vážné nežádoucí účinky

• zhoršení příznaků nebo sebevražedné myšlenky
• serotoninový syndrom
• vážné krvácení
• nízké hladiny sodíku

(několik jedinečných závažných nežádoucích účinků)

• záchvaty
• abnormální srdeční rytmus

Účinnost

Jedinou podmínkou, kterou Trintellix i Prozac jsou léčeny, je MDD. Účinnost těchto léků při léčbě MDD nebyla přímo srovnávána v klinických studiích. Nepřímé srovnání antidepresiv však ukazuje, že Trintellix a Zoloft fungují stejně dobře.

Náklady

Trintellix je k dispozici pouze jako značková droga. Zoloft je dostupný jako značkový lék a v obecné formě zvané sertralin.

Obecná forma přípravku Zoloft je mnohem levnější než Trintellix. Značková značka Zoloft je také obvykle levnější než Trintellix. Skutečná částka, kterou zaplatíte, bude v každém případě záviset na vašem pojistném plánu.

Trintellix a těhotenství

Nebylo dostatek studií na lidech, aby se zjistilo, zda je užívání přípravku Trintellix během těhotenství bezpečné. Studie na zvířatech prokázaly potenciální poškození plodu, když je matce podána droga. Studie na zvířatech však ne vždy předpovídají, jak by lidé reagovali.

Studie, které používaly jiná antidepresiva, zjistily zvýšené riziko pro novorozence, zvláště když léky užívala matka ve třetím trimestru těhotenství. Mezi komplikace, které se objevily, patří potíže s dýcháním, záchvaty, podrážděnost a potíže s krmením.

Je také důležité mít na paměti, že ukončení léčby přípravkem Trintellix u těhotných žen s MDD může mít také vážné následky. Například se mohou vrátit příznaky deprese.

Pokud užíváte přípravek Trintellix a jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem. Mohou poskytnout informace o rizicích a výhodách pokračování nebo ukončení antidepresivní léčby.

Trintellix a kojení

Není známo, zda je přípravek Trintellix přítomen v mateřském mléce žen, které užívají léky. Ve studii na zvířatech byl Trintellix nalezen v mateřském mléce. Studie na zvířatech však ne vždy odrážejí to, co se vyskytuje u lidí.

Pokud kojíte své dítě a užíváte přípravek Trintellix, poraďte se s lékařem o možných rizicích a výhodách.

Běžné otázky

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o přípravku Trintellix.

Je Trintellix antidepresivum?

Ano, Trintellix je antidepresivum.

Je Trintellix SSRI?

Ne, Trintellix není SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu). Má však některé účinky, které jsou podobné účinkům SSRI.

Například Trintellix zvyšuje aktivitu serotoninu v mozku. Dělá to blokováním reabsorpce (zpětného vychytávání) serotoninu.

Dává vám Trintellix ospalost?

Ve většině případů lidé užívající přípravek Trintellix nezaznamenali pocit únavy nebo ospalosti. Někteří lidé, kteří užili drogu, však uvedli, že se cítí ospalí. Není jasné, zda byl příčinou Trintellix.

Předávkování přípravkem Trintellix

Užívání příliš velkého množství tohoto léku může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků.

Příznaky předávkování

Některé příznaky předávkování přípravkem Trintellix mohou zahrnovat:

• nevolnost
• průjem
• závrať
• žaludeční nevolnost
• svědění
• ospalost
• proplachování

Co dělat v případě předávkování

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte radu od Americké asociace toxikologických center na 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Varování Trintellix

Varování FDA: Riziko sebevražedných myšlenek u dětí

Tato droga má krabicové varování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Krabičkové varování upozorňuje lékaře a pacienty na účinky drog, které mohou být nebezpečné.

• Trintellix může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a akcí u dětí a mladých dospělých. Zdá se, že zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a akcí se nevztahuje na starší dospělé užívající tyto léky.
• Rodiny a pečovatelé dětí a mladých dospělých, kteří užívají tento lék, by měli sledovat jakékoli příznaky zhoršení deprese nebo sebevražedných myšlenek. Pokud k tomu dojde, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Další varování

Před užitím přípravku Trintellix se poraďte se svým lékařem o všech zdravotních problémech, které máte. Trintellix nemusí být pro vás vhodný, pokud máte určité zdravotní potíže. Mezi příklady těchto stavů patří:

• Bipolární porucha: Trintellix může způsobit příznaky mánie, jako je neobvykle zvýšená, podrážděná nebo energická nálada. To se pravděpodobněji stane, pokud máte bipolární poruchu.
• Poruchy krvácení: Trintellix může zvýšit riziko krvácivých epizod, jako je krvácení z nosu a krvácení ze žaludku. To je pravděpodobnější u lidí s poruchami krvácení.
• Glaukom: Trintellix může způsobit, že se vaše zornice, tmavý kruh ve středu očí, rozšíří (zvětší). To může zhoršit typ glaukomu nazývaný glaukom s uzavřeným úhlem.

Vypršení platnosti Trintellixu

Když je přípravek Trintellix vydáván z lékárny, lékárník přidá na etiketu na lahvičce datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data výdeje léku.

Účelem těchto dat vypršení platnosti je zaručit účinnost léčby během této doby.

Současným postojem Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je vyhnout se užívání léčivých přípravků, jejichž platnost vypršela. Studie FDA však ukázala, že mnoho léků může být stále dobré i po uplynutí doby použitelnosti uvedené na lahvičce.

Jak dlouho zůstane léčba dobrá, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde je léčba uložena. Trintellix by měl být skladován při pokojové teplotě, asi 25 ° C.

Pokud jste nepoužili lék, který uplynul po uplynutí doby použitelnosti, poraďte se s lékárníkem o tom, zda jej můžete stále používat.

Profesionální informace pro Trintellix

Následující informace jsou poskytovány lékařům a dalším zdravotnickým pracovníkům.

Mechanismus účinku

Trintellix má jedinečný mechanismus účinku. Někdy se klasifikuje jako atypické antidepresivum nebo multimodální antidepresivum. Trintellix inhibuje zpětné vychytávání serotoninu. Má také antagonistické účinky na 5-HT3 receptor a agonistické účinky na 5-HT1A receptor.

Farmakokinetika a metabolismus

Absolutní biologická dostupnost přípravku Trintellix je 75 procent. Maximální plazmatická koncentrace nastává do 7 až 11 hodin po perorálním podání.

Trintellix je rozsáhle metabolizován prostřednictvím izoenzymů cytochromu P450 (CYP), primárně CYP2D6.

Eliminační poločas přípravku Trintellix je přibližně 66 hodin.

Kontraindikace

Trintellix je kontraindikován u lidí, kteří mají přecitlivělost na Trintellix nebo na kteroukoli složku přípravku. Je také kontraindikován u těch, kteří užívají inhibitory monoaminooxidázy (IMAO). Trintellix by neměl být použit do 14 dnů od užívání MAOI. IMAO by se neměly používat do 21 dnů od užití přípravku Trintellix.

Úložný prostor

Trintellix by měl být skladován při pokojové teplotě, asi 25 ° C.

Zřeknutí se odpovědnosti: MedicalNewsToday vyvinul veškeré úsilí, aby se ujistil, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.