Běžné léky mohou změnit střevní bakterie a zvýšit zdravotní rizika
Nová studie zjistila, že mnoho běžných léků - včetně těch, které léčí cukrovku, zažívací potíže, bakteriální infekce a dokonce i depresi - může skutečně předurčit lidi k určitým typům infekcí ovlivněním rovnováhy jejich střevního mikrobiomu.
Léky na předpis pomáhají léčit nemoci, zmírňovat infekce a zvládat příznaky určitých chronických zdravotních stavů.
Mohou však někdy přinést vedlejší účinky, jejichž závažnost se může lišit. Lékaři a vědci ne vždy vědí o všech možných negativních výsledcích.
Nová studie z University Medical Center Groningen a Maastricht University Medical Center v Nizozemsku našla důkazy, které naznačují, že mnoho běžných léků - od antibiotik po antidepresiva - má významný vliv na střevní mikrobiom. Mohou dokonce narušit křehkou rovnováhu bakteriálních populací.
To podle vědců může zvýšit riziko vzniku intestinálních infekcí a dalších zdravotních problémů, včetně obezity a antimikrobiální rezistence.
Výzkum - který tým představil včera na United European Gastroenterology Week v Barceloně ve Španělsku - zkoumal účinek 41 běžných typů léků na předpis.
Za tímto účelem shromáždili a analyzovali 1 883 vzorků stolice od lidí, kteří měli buď zánětlivé onemocnění střev nebo syndrom dráždivého tračníku (IBS), a od skupiny zdravých účastníků kontroly.
18 běžných léků ovlivňuje střeva
Vědci porovnali výsledky lidí, kteří užívali léky na předpis, s výsledky lidí, kteří ne. Rovněž zkoumali účinky jednotlivých léků versus kombinace léků.
Zjistili, že 18 běžných kategorií léčiv má významný dopad na bakteriální složení střevního mikrobiomu, což by mohlo vést k nežádoucím důsledkům pro zdraví.Mezi takové následky mohou patřit střevní infekce, obezita a různé stavy spojené se zdravím střev.
Zdálo se, že osm z těchto kategorií zvyšuje rezistenci na antimikrobiální léky.
Zdálo se také, že čtyři kategorie léčiv mají nejsilnější dopad na bakteriální rovnováhu ve střevě. Tyto byly:
- inhibitory protonové pumpy (PPI), které snižují produkci žaludeční kyseliny
- metformin, který pomáhá lidem zvládat příznaky cukrovky 2. typu
- antibiotika, která bojují proti bakteriálním infekcím
- laxativa, která pomáhají léčit zácpu
Analýzy odhalily, že lidé, kteří užívali PPI, měli více bakterií horního zažívacího traktu a jejich těla produkovala více mastných kyselin. Mezitím měli ti, kteří užívali metformin, vyšší hladinu Escherichia coli, bakterie, která může způsobit průjem a infekce močových cest.
Také skupina antidepresiv nazývaná selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu byla spojena se zvýšenými hladinami Eubacterium ramulus - další potenciálně škodlivá bakterie - u lidí s IBS.
Mezitím byly orální steroidy spojeny s vyššími hladinami bakterií produkujících metan, což by mohlo přispět k přírůstku hmotnosti a obezitě.
"Již víme, že účinnost a toxicita určitých léků jsou ovlivněny bakteriálním složením gastrointestinálního traktu a že střevní mikrobiota souvisí s mnoha zdravotními podmínkami," říká vedoucí výzkumný pracovník Arnau Vich Vila.
"[T] proto je zásadní pochopit, jaké jsou důsledky užívání léků ve střevním mikrobiomu," dodává.
"Naše práce zdůrazňuje význam zohlednění role střevní mikrobioty při navrhování léčby a také poukazuje na nové hypotézy, které by mohly vysvětlit určité vedlejší účinky spojené s užíváním léků."
Arnau Vich Vila
