Běžný pesticid spojený se zvýšeným rizikem úmrtnosti
Nedávná studie dospěla k závěru, že vystavení běžnému pesticidu zvyšuje riziko úmrtnosti ze všech příčin a kardiovaskulární úmrtnosti. Přestože studie má svá omezení, její autoři požadují naléhavá následná opatření.
Studie se zaměřila na třídu pesticidů zvaných pyrethroidy. Lidé tyto chemikálie používají v zemědělství a pro domácí škůdce. Pyrethroidy se také objevují v řadě výrobků pro domácnost.
Jak vysvětlují autoři nového studijního článku, pyrethroidy jsou přítomny v „domácích a zahradních insekticidech, sprejích a šamponech pro domácí mazlíčky, vši a repelenty proti komárům“.
Pyrethroidy tvoří přibližně 30% všech celosvětově používaných pesticidů. Také proto, že lidé vyřazovali organofosfáty pro domácí použití, jejich použití pyrethroidů v posledních desetiletích prudce vzrostlo.
Pyrethroidy mohou vstoupit do těla vdechováním, požitím nebo absorpcí do kůže. Jakmile se dostanou dovnitř, tělo je rozloží na metabolity a během několika hodin je vylučuje močí.
Díky tomuto rychlému obratu je měření těchto metabolitů v moči spolehlivým způsobem hodnocení nedávné expozice člověka pyrethroidům.
Vyšetřování pyrethroidů
Tyto chemikálie jsou oblíbené, protože jsou účinné proti hmyzu a nemají krátkodobé dopady na lidské zdraví. Jak však autoři nové studie vysvětlují, „je třeba ještě určit důsledky chronické expozice pyrethroidům na dlouhodobé zdravotní výsledky u lidí.“
Některé studie, jak říkají, naznačují, že expozice pyrethroidu „může narušit neurovývoj, narušit reprodukční zdraví a zvýšit riziko závažných chronických onemocnění, jako je cukrovka, kardiovaskulární onemocnění a Parkinsonova choroba“.
Autoři také poznamenávají, že dřívější studie dopadu pyrethroidů na zdraví měly svá omezení; dosud nebyly provedeny žádné studie týkající se souvislostí mezi expozicí těmto pesticidům a úmrtností. Vědci se tedy rozhodli zaplnit tyto mezery v našich znalostech.
Nyní zveřejnili své výsledky v Interní lékařství JAMA.
Aby to prošetřili, vzali údaje shromážděné během Národního průzkumu zdraví a výživy. Celkově měl tým přístup k informacím od 2 116 dospělých ve věku od 20 let. Každý účastník poskytl vzorek moči v určitém okamžiku mezi lety 1999 a 2002, který poskytoval informace o expozici pyrethroidu. Vědci sledovali účastníky až do roku 2015.
Změny rizika úmrtnosti
Celkem bylo během zkušebního období 246 úmrtí. Po přizpůsobení řadě faktorů - včetně věku, pohlaví, etnického původu, socioekonomického stavu, faktorů stravování a životního stylu, stavu kouření a indexu tělesné hmotnosti (BMI) - vědci identifikovali některé významné trendy.
Zjistili, že lidé s nejvyššími hladinami metabolitu pyrethroidu v moči měli během následného období vyšší riziko úmrtí.
Jedinci s nejvyššími úrovněmi expozice pyrethroidům měli o 56% vyšší riziko úmrtí z jakékoli příčiny než ti s nejnižšími úrovněmi expozice.
Vědci také zjistili, že pacienti ve skupině s nejvyšší expozicí měli trojnásobné riziko kardiovaskulární úmrtnosti ve skupině s nejnižší expozicí.
Naopak, když vědci zkoumali rakovinu, zjistili, že ti ve skupině s nejvyšší expozicí mají o něco nižší riziko úmrtí na ni. Tento výsledek však nebyl statisticky významný.
Celkově autoři studie uzavírají:
"V tomto národně reprezentativním vzorku dospělých [Spojených států] byla expozice prostředí pyrethroidním insekticidům spojena se zvýšeným rizikem úmrtnosti ze všech příčin a kardiovaskulárních chorob."
Je nutná následná kontrola
Studie se objevuje spolu s pozvaným komentářem Stevena D. Stellmana, Ph.D., a Jeanne Mager Stellmanové, Ph.D., kteří oba pocházejí z Columbia University Mailman School of Public Health v New Yorku, NY.
Autoři diskutují o určitých omezeních. Například průměrný věk účastníků na konci studie byl 57 let, což je pro hodnocení dopadu pyrethroidu na kardiovaskulární úmrtnost mladý.
Vysvětlují však: „Kromě kouření cigaret je známo, že jen málo expozic chemickým látkám, pokud vůbec nějaké, vyvolává [trojnásobné] zvýšení rizika úmrtí na srdeční choroby, zejména u [osob] mladších 60 let.“
Píšou také, že „v New Yorku i jinde je letecký postřik proti komárům, který má zabránit viru západního Nilu a dalším chorobám přenášeným vektory, z velké části založen na pyretroidech. Tato studie zpochybňuje předpoklad, že takové expozice jsou bezpečné. “
Z těchto důvodů docházejí k závěru, že „výsledky této studie vyžadují okamžité další vyšetřování“.
