Mohlo by užívání konopí přispět k psychóze?
V průběhu rostoucího úsilí o širší dekriminalizaci konopí se vědci ptají, jaké jsou její rizika a kdo může být vůči nim nejzranitelnější. Jedna studie nyní ukazuje silnou souvislost mezi potencí konopí, frekvencí užívání a rizikem psychózy.
V posledních letech mnoho zemí po celém světě dekriminalizovalo nebo dokonce legalizovalo užívání konopí.
Ve Spojených státech tedy povoluje lékařské užívání konopí 33 států, zatímco 10 států schválilo jeho užívání jak pro lékařské, tak pro rekreační účely.
Několik zemí v Evropě a Jižní Americe také dekriminalizovalo konopí, což znamená, že i když je jeho užívání v těchto regionech stále nelegální, pokuty, které mohou uživatelé nést, se snížily.
Jak se však zákony proti konopí stávají méně přísnými a jeho používání pro lékařské účely získává na popularitě, začínají si vědci klást další otázky ohledně potenciálních rizik užívání konopí a u kterých uživatelů je nejpravděpodobnější negativní zdravotní výsledek.
Někteří odborníci se obávají zejména toho, jak může konopí ovlivnit mozek. Jedna studie například zjistila, že silné konopí nebo „konopí podobné skunku“ může způsobit poškození bílé hmoty mozku, která je složena převážně z axonů - vazeb, které umožňují mozkovým buňkám „komunikovat“.
Vědci jsou navíc znepokojeni možnou souvislostí mezi užíváním konopí a případy psychózy, což je stav, který způsobuje, že člověk není schopen rozlišovat mezi skutečnými a imaginárními událostmi.
V nové studii se tým vyšetřovatelů z King’s College London ve Velké Británii - ve spolupráci s kolegy z jiných institucí - snažil potvrdit přítomnost tohoto odkazu. Vědci se také snažili pochopit, u kterých uživatelů konopí se s největší pravděpodobností vyskytne epizoda psychózy.
Jejich nálezy - které se objevují v časopise The Lancet Psychiatry - naznačují, že existuje silná souvislost mezi účinností drog a frekvencí užívání a rizikem psychózy.
Předpoklad studie
V současné studii vědci zkoumali údaje účastníků z 11 různých míst v Evropě a Jižní Americe, konkrétně v Londýně a Cambridge ve Velké Británii, Amsterdamu a Gouda a Voorhout v Nizozemsku, Paříži a Puy de Dôme ve Francii, Madridu a Barcelona ve Španělsku, Bologna a Palermo v Itálii a Ribeirão Preto v Brazílii.
Tým vysvětluje, že se rozhodli zaměřit na kohorty z těchto měst, protože to jsou místa, kde je k dispozici vysoce účinné konopí k prodeji. Například Amsterdam je známý svými „kavárnami“, kde si lidé mohou koupit a užívat marihuanu.
Londýn se také stává globálním hráčem v konopném průmyslu a v médiích se objevují zprávy o vzniku „kaváren“ podobných těm v Amsterdamu.
Vědci, kteří provedli tuto studii, poznamenávají, že v takových městech mnoho lidí popisuje psychotické zážitky ve spojení se silným užíváním konopí.
Aby odhadli prevalenci psychózy v lokalitách, na které se zaměřili, vyšetřovatelé nejprve identifikovali všechny první případy psychotických epizod, které místní služby duševního zdraví hlásily v období 2010–2015.
Poté, pro přesnější výsledky, tým porovnal situaci 901 jedinců, kteří zažili první psychózu, se situací 1 237 zdravých kontrol.
Nejprve vyšetřovatelé shromáždili relevantní informace týkající se historie užívání konopí účastníky. Poté vyhodnotili úrovně potence pro typy konopí, které preferovali různí účastníci.
Za tímto účelem zkoumali dostupné údaje o hladinách delta-6-tetrahydrokanabinolu (THC), hlavní aktivní složky konopí. Považovali typy konopí s více než 10 procenty THC za „vysoce účinné“ a ty s méně než 10 procenty THC za „málo účinné“.
Četnost a účinnost spojená s rizikem
Vědci zjistili, že účastníci, kteří hlásili poprvé psychotickou epizodu, užívali konopí mnohem častěji než kontrolní skupiny.
Konkrétně 29,5 procenta účastníků, kteří zažili psychózu (nebo 266 z 901 jedinců), užívalo konopí denně, zatímco pouze 6,8 procenta (nebo 84 z 1237) kontrol tak učinilo.
Navíc ti, kteří zažili psychózu, také častěji preferovali vysoce účinné konopí než jejich zdraví protějšky. Celkově 37,1 procenta účastníků (nebo 334 z 901 jedinců) potvrdilo užívání silného konopí, zatímco 19,4 procenta (nebo 240 z 1237) kontrol uvedlo stejnou preferenci.
Po přizpůsobení potenciálně matoucím faktorům vědci poznamenali, že na 11 místech studie měli každodenní uživatelé konopí třikrát vyšší pravděpodobnost, že poprvé u nich dojde k psychóze.
U těch, kteří užívali vysoce účinné konopí denně, byla pětkrát vyšší pravděpodobnost výskytu psychózy.
Ve skutečnosti vědci spojili odhad jednoho z pěti (nebo 20,4) nových případů psychózy s každodenním užíváním konopí a jednoho z 10 (12,2 procenta) s každodenním užíváním vysoce účinného konopí.
Pochopení rizika má „zásadní význam“
Konkrétně v Amsterdamu a Londýně existovala silná vazba mezi užíváním vysoce účinného konopí a přítomností psychózy. Vědci spojili čtyři z 10 (43,8%) nových případů psychózy v Amsterdamu s denní konzumací konopí a pět z 10 (50,3%) nových případů s užíváním vysoce účinných verzí drogy.
V Londýně se vědci domnívají, že by mohli spojit 21,0% nových případů s každodenním užíváním a 30,3% s preferencí vysoce účinného konopí.
„Naše zjištění jsou v souladu s předchozími studiemi, které ukazují, že užívání konopí s vysokou koncentrací THC má více škodlivých účinků na duševní zdraví než užívání slabších forem,“ poznamenává hlavní autorka studie Dr. Marta Di Forti.
„Poprvé také naznačují, jak užívání konopí ovlivňuje výskyt psychotických poruch na populační úrovni,“ dodává.
„Vzhledem k tomu, že se právní status konopí mění v mnoha zemích a státech, a vzhledem k tomu, že uvažujeme o léčivých vlastnostech některých druhů konopí, je zásadně důležité, aby veřejné zdraví zohledňovalo i potenciální nepříznivé účinky spojené s každodenním užíváním konopí, obzvláště vysoce účinné odrůdy. “
Dr. Marta Di Forti
