MOHLY BY NĚKTERé STŘEVNí BAKTERIE CHRáNIT PŘED ALERGIí NA POTRAVINY?

Nový výzkum posiluje myšlenku, že nepřítomnost určitých bakterií ve střevě může způsobit potravinovou alergii, což je stav, který postihuje miliony lidí. Studie také naznačuje, že doplnění klíčových střevních bakterií by mohlo nabídnout způsob léčby potravinové alergie.

Nový výzkum naznačuje, že potravinové alergie, jako je alergie na arašídy, mohou být způsobeny nedostatkem prospěšných bakterií ve střevě.

Vědci z Bostonské dětské nemocnice a nemocnice Brigham and Women’s Hospital, také z Bostonu, MA, zjistili, že kojencům a dětem s potravinovými alergiemi chybí určité druhy střevních bakterií.

Když tým dal chybějící bakterie myším, mikroby chránily zvířata před potravinovými alergiemi.

Vědci také mapovali interakce myší buňky a bakterie za ochranným účinkem.

Popisují svá zjištění v nedávné době Přírodní medicína papír.

Předchozí studie dospěly k podobným závěrům o vazbách mezi střevními bakteriemi a potravinovou alergií. Neprováděli však podrobné analýzy interakcí na buněčné úrovni.

„Identifikovali jsme kultivovatelné bakterie lidského původu, které modulují imunitní systém tak, aby se stal tolerantním vůči potravinovým alergenům,“ říká spoluautorka studie Dr. Lynn Bry, ředitelka Massachusetts Host-Microbiome Center v Brigham and Women’s Hospital.

Zjištění ukazují na nový způsob léčby potravinové alergie, při kterém se pomocí prospěšných bakterií mění zapojení imunitního systému. Spíše než zaměřit se na konkrétní potravinový alergen, tato metoda by mohla potenciálně léčit všechny potravinové alergie najednou.

Takový přístup je velmi odlišný od orální imunoterapie, při níž je cílem zvýšit prahové hodnoty alergické reakce prostřednictvím nepatrného zvýšení expozice příslušnému potravinovému alergenu.

"To představuje zásadní změnu v našem přístupu k terapeutikům pro potravinové alergie," dodává Dr. Bry.

Potravinová alergie a střevní bakterie

Alergie vzniká, když imunitní systém člověka extrémně reaguje na látku, která u jiných lidí obvykle nevyvolává reakci.

Alergická reakce se může pohybovat od mírného podráždění až po anafylaxi, těžkou, život ohrožující imunitní reakci, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Potravinové alergie patří k těm, které mohou vést k anafylaxi.

Studie z roku 2018 o celosvětové prevalenci potravinové alergie naznačuje, že alespoň v západních zemích postihuje tento stav přibližně 10% lidí, přičemž je nejčastější u mladších dětí. Existují také důkazy o tom, že rozvojové země zaznamenávají nárůst potravinové alergie.

Alergie na kravské mléko a vejce patří mezi nejčastější potravinové alergie v mnoha částech světa. Vzory potravinové alergie se však mohou v jednotlivých zemích lišit v závislosti na stravovacích návycích jejich populace.

Lidské střevo neboli trávicí trakt je domovem bilionů mikroorganismů, včetně více než 1 000 druhů bakterií. Tyto mikroby hrají klíčovou roli ve zdraví a nemocech.

Střevní bakterie mohou ovlivnit biologii svých hostitelů mnoha způsoby. Například mohou interagovat s hormony a vyvolat tak zánět. Vědci také našli vazby mezi nerovnováhou střevních bakterií a fungováním nervového systému a mozku.

Existují také přesvědčivé důkazy o tom, že střevní mikroby pracují v úzkém partnerství s imunitním systémem střev a tvoří „komplexní imunitně-funkční orgán“ s vlastními subpopulacemi imunitních buněk, chemických poslů a bakterií.

Jakákoli změna rovnováhy mezi střevními mikroby a těmito složkami imunitního systému může vyvolat řadu onemocnění a může dokonce podporovat rakovinu a narušit její léčbu.

Jak mohou střevní bakterie ovlivnit potravinovou alergii?

Teorie, která se mezi vědci prosazuje, spočívá v tom, že určité vzorce životního stylu a péče v západním světě by mohly snižovat možnosti kojenců hromadit prospěšné střevní bakterie, které pomáhají propojit imunitní systém střev způsobem, který předchází alergii na potraviny.

Mezi tyto vzorce životního stylu patří menší rodiny, omezení kojení, zvýšení počtu císařských porodů a vyšší užívání antibiotik.

Aby tuto myšlenku otestoval, tým, který stojí za novou studií, začal sběrem vzorků stolice každých několik měsíců od dětí. Na základě těchto vzorků vědci porovnali střevní bakterie 56 kojenců a dětí, u nichž se vyvinuly potravinové alergie, s bakteriemi 98 odpovídajících jedinců, kteří tak neučinili.

Výsledky ukázaly, jak ukázaly i předchozí studie, že střevní bakterie osob s potravinovými alergiemi se lišily od bakterií účastníků bez potravinových alergií. Tento výsledek však vyvolává otázku: Do jaké míry tyto rozdíly způsobily potravinové alergie?

V další fázi studie tým transplantoval vzorky střevních mikrobů od dětí s potravinovými alergiemi nebo bez nich do myší citlivých na vejce.

Vědci zjistili, že u myší, které dostaly vzorky střevních bakterií od dětí bez potravinových alergií, byla méně pravděpodobná alergická reakce na vejce než u myší, které dostaly vzorky od dětí s potravinovými alergiemi.

Vědci poté použili pokročilé výpočetní techniky k identifikaci rozdílů mezi vzorky střevních bakterií u dětí s potravinovými alergiemi nebo bez nich. Díky těmto výkonným nástrojům mohla analýza oddělit jednotlivé druhy bakterií a testovat je v malých skupinách.

Z opakovaného testování bakterií u myší tým vyvinul dvě skupiny mikrobů, z nichž každá obsahovala pět nebo šest Clostridiales nebo Bacteroidetes druhy lidských střevních bakterií.

Tyto konkrétní bakteriální skupiny udržovaly myši odolné vůči alergii na vejce. Když tým testoval skupiny zahrnující jiné bakteriální druhy na myších, nechránily je.

Mapování interakcí na úrovni buněk

V další fázi studie vědci zkoumali, co se může dít na buněčné úrovni k vyvolání těchto účinků. Opět, díky sofistikovaným technikám, byli schopni sledovat změny v imunitních interakcích jak u lidí, tak u myší.

Zjistili, že je to prospěšné Clostridiales a Bacteroidetes skupiny, které chránily myši před potravinovými alergiemi, se zaměřily na dvě imunitní cesty a spustily specifické T buňky v imunitním systému.

T buňky, které užitečné bakterie spustily, byly regulační T buňky. Bakterie změnily svůj stav tak, aby nevyvolávaly extrémní imunitní reakce na bílkovinu z kuřecích vajec.

Vědci varují, že i když se zdá, že tyto výsledky ukazují velký příslib, jsou platné pouze u myší. Další studie nyní musí replikovat nálezy u lidí.

Někteří členové týmu již připravují v bostonské dětské nemocnici zkoušku, která by otestovala přístup k léčbě dospělých s alergií na arašídy po transplantaci stolice.

Kromě toho řada soukromých společností vyrábí různé bakteriální kompozice pro klinické zkoušky. Při tomto tempu je možné, že léčba bude k dispozici přibližně za 5 let.

Ukazuje se, že schopnost podrobně zkoumat interakce mezi mikroby a lidskými buňkami otevírá možnost „najít lepší terapeutický a lepší diagnostický přístup k chorobám,“ komentuje Dr. Bry.