Demence: O prevenci mohou informovat odhady rizika na 10 let
Velká studie poskytuje 10leté absolutní odhady rizika demence. Vědci doufají, že díky identifikaci vysoce rizikových lidí by odborníci mohli zavést včasné preventivní strategie.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou každé 3 sekundy diagnostikovány nové případy demence.
Vyznačuje se kognitivním poškozením, jako je potíže s vybavováním vzpomínek, řešení problémů a logické uvažování.
Mezi hlavní rizikové faktory demence patří stárnutí, mrtvice a vysoký krevní tlak.
Nedávné studie také zjistily, že biologické pohlaví a zvláštní variace v APOE gen - alela e4 - ovlivňují celkové riziko člověka.
The APOE Gen kóduje apolipoprotein E, protein, který hraje zásadní roli při regulaci hladin cholesterolu a který může být také klíčový při snižování hladin proteinu beta-amyloidu, který může vytvářet toxické plaky v mozku.
Tým z kodaňské univerzitní nemocnice v Dánsku věří, že pokud dokážeme včas identifikovat lidi s nejvyšším rizikem demence a pochopit, co je vystavuje tak vysokému riziku, můžeme být schopni zavést vhodná preventivní opatření.
Vědci provedli rozsáhlou populační studii s cílem vypočítat 10leté odhady absolutního rizika demence na základě věku, pohlaví a existence alely e4 APOE gen.
Spoluautorka studie Prof. Ruth Frikke-Schmidt a kolegové publikovali své výsledky v Canadian Medical Association Journal.
Tři faktory, které určují vysoké riziko
Vědci analyzovali lékařské údaje 104 537 lidí z dánské Kodaně. Tyto informace získali prostřednictvím Kodanské obecné populační studie (prováděné v letech 2003–2014) a Kodanské městské studie srdce (1991–1994 a 2001–2003).
„V poslední době,“ vysvětluje profesor Frikke-Schmidt, „se odhadovalo, že jedné třetině demencí [případů] lze s největší pravděpodobností zabránit. Podle Lancetovy komise může včasná intervence pro hypertenzi, kouření, cukrovku, obezitu, depresi a ztrátu sluchu zpomalit nebo zabránit rozvoji nemoci. “
„Pokud lze identifikovat osoby s nejvyšším rizikem,“ pokračuje, „lze cílenou prevenci se snížením rizikových faktorů zahájit brzy před rozvojem nemoci, což oddaluje nástup demence nebo jí předchází.“
Po jejich analýze prof. Frikke-Schmidt a její kolegové odhalili, že kombinace tří faktorů - biologického pohlaví, postupujícího věku a APOE genová variace - zdá se, že označuje skupiny, u nichž je vysoké riziko rozvoje demence.
Pokud jde o věk a pohlaví, vědci určili 7% riziko pro ženy ve věku 60 let a 6% riziko pro muže ve stejném věku, zatímco ženy ve věku 70 let mají riziko 16% a muži mají riziko 12% směřovat.
Když lidé dosáhnou věku 80 let nebo více, riziko se ještě více zvyšuje u žen i mužů a dosáhne 24 procent, respektive 19 procent.
Ve svém článku vědci dospěli k závěru, že:
"Současné absolutní odhady 10letého rizika demence podle věku, pohlaví a běžné variace genu APOE mají potenciál identifikovat vysoce rizikové jedince pro včasné cílené preventivní zásahy."
Varují však také, že odhady poskytnuté v nedávné studii jsou pouze pro jednotlivce bílého evropského původu, a proto se nemusí vztahovat na jiné populace.
