Diogenův syndrom: Co potřebujete vědět
Diogenův syndrom nastává, když se člověk nestará o sebe ani o své okolí, což vede ke špatné hygieně a případně k určitým zdravotním a sociálním problémům. Často se vyskytuje u jiných stavů, jako je demence.
Lidé s tímto onemocněním často vykazují známky závažného zanedbávání sebe sama, sociální izolace a hromadění. Mohou žít v nehygienických podmínkách. Osoba k tomu nedělá vědomé rozhodnutí.
Názory na vlastní hygienu a bezpečnost se mohou mezi lidmi a kulturami lišit. Ve výsledku může být obtížné objektivně vyhodnotit a léčit mnoho příznaků Diogenova syndromu.
Osobě s tímto onemocněním však může hrozit újma způsobená špatnou hygienou nebo zanedbáváním sebe sama.
Diogenes byl řecký filozof, který žil ve 4. století v sudu.
Vzhledem k tomu, že Diogenův syndrom se obvykle vyskytuje u jiných stavů a je o něm málo výzkumu, tedy současného Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání, (DSM V) neuvádí to jako psychiatrický stav.
Co je Diogenesův syndrom?
Muži nebo ženy v jakémkoli věku a socioekonomickém postavení mohou mít Diogenův syndrom, ale u starších lidí se obvykle jeví jako porucha chování.
Výzkum naznačuje, že je to nejčastější u lidí s průměrnou inteligencí, kteří mají více než 60 let a žijí sami.
Asi 0,05 procenta lidí ve věku 60 let a starších může mít Diogenův syndrom. Je považován za vzácný, ale o jeho prevalenci chybí výzkum.
Diogenův syndrom může být primární nebo sekundární.
Primární: Žádný jiný existující zdravotní stav tento stav nespouští.
Sekundární: Syndrom je výsledkem dalších poruch duševního zdraví.
Jiná jména pro Diogenův syndrom zahrnují senilní nebo závažný syndrom sociálního zhroucení, syndrom zanedbávání sebe sama, syndrom senilní squalor a syndrom chaotického domu.
Příznaky
Příznaky se liší, ale může být přítomna skupina společných rysů, včetně příznaků zanedbávání sebe sama.
Tyto zahrnují:
- špatný přehled nebo pochopení vlastní hygieny, veřejného zdraví nebo bezpečnosti
- nedůvěra ve společnost nebo cizí lidi
- paranoia nebo obecná podezíravost
- odstup nebo oddělení
- extrémní sociální úzkost
- obsedantně-kompulzivní tendence
- nadměrné hromadění nebo sbírání předmětů a odpadu z domácnosti
- nehygienické nebo nebezpečné životní podmínky
- špatná výživa nebo strava
- neochota přijmout pomoc nebo zásah zvenčí
- strach nebo nedůvěra ve zdravotnické pracovníky a prostředí
- nepřátelství a agresivita vůči ostatním
- zkreslený koncept reality
- kožní stavy způsobené špatnou hygienou, jako je dermatitis passivata
U osoby s Diogenovým syndromem se může vyvinout kožní onemocnění zvané dermatitis passivata, kde se na kůži vyvíjí nadržená kůra. To je obvykle způsobeno nedostatkem pravidelného praní.
Další komplikací, kterou lékaři zjistili, je špatná ústní hygiena, která může vést k zubnímu kazu a zápachu z úst.
Hromadění a Diogenův syndrom
Vědci popsali Diogenův syndrom jako „zvláštní projev hromadění poruch“.
Domov osoby s Diogenovým syndromem se může stát tak nečistým a nehygienickým, že by ostatní z podobného kulturního prostředí považovali za nutné vyčistit a vyčistit prostředí.
Hromadění může představovat riziko pro veřejné zdraví, protože přitahuje hmyz a hlodavce. Nahromadění majetku a odpadu může také představovat nebezpečí požáru a ztěžovat útěk, pokud dojde k požáru.
Co řekl Diogenes Alexandru Velikému?
Starověké příběhy vysvětlují, že když Alexandr Veliký navštívil Korint, byl řecký minimalistický filozof Diogenes jediným člověkem, který se nešel poklonit.
Alexander ho našel ležet na slunci. Zeptal se, co pro něj může udělat. Diogenes odpověděl: "Chtěl bych, abys stál mezi mnou a sluncem."
Alexander byl zasažen tím, co považoval za Diogenovu velikost, a údajně později řekl, že kdyby nebyl Alexandrem, rozhodl by se být Diogenem.
Diogenovi současníci ho však popsali jako projev „nedostatku hanby“ a „pohrdání společenskou organizací“.
Jiné stavy s podobnými příznaky
Diogenní syndrom často postihuje starší lidi. Výzkum naznačuje, že demence může být přítomna u 15 procent lidí s tímto onemocněním, ale to není jediná příčina.
Známky a příznaky Diogenova syndromu je často obtížné odlišit od jiných zdravotních stavů, jako jsou:
- hromadění
- schizofrenie
- mánie
- frontotemporální demence
- Deprese
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- porucha zneužívání alkoholu
Někteří lidé mají psychotické příznaky nebo závažné osobnostní rysy, které mohou být známkami poruchy osobnosti.
Příčiny
Stále probíhá výzkum s cílem zlepšit porozumění Diogenesovu syndromu. Většina toho, co lidé o tomto stavu vědí, pochází z psychologických případových studií.
Případové studie se zaměřují spíše na jednotlivce než na velké skupiny lidí, takže poskytují malou velikost vzorku. To může být při výzkumu nevýhodou, protože to, co platí pro jednu osobu, nemusí platit pro druhou.
Některé zdroje odhadují, že nejméně polovina všech případů se vyskytuje u lidí bez předchozího stavu duševního zdraví.
Pokud neexistuje žádný jiný zdravotní stav, vědci naznačují, že Diogenův syndrom může být stresovou reakcí v důsledku traumatické události, jako je smrt milovaného člověka.
V dobách tísně a smutku mohou být narušeny každodenní činnosti, jako je osobní péče, nebo je člověk může přehlédnout. Nedostatek péče o sebe, extrémní sociální izolace a zanedbávání jsou tím, čím se Diogenův syndrom liší od hromadění.
Kvůli nedostatku konkrétního výzkumu dochází ke špatnému pochopení zdravotních, sociálních a duševních komplikací souvisejících s Diogenesovým syndromem.
Výzkum však ukázal, že lidé se syndromem jsou vystaveni riziku kratší délky života.
Léčba
Pro Diogenův syndrom neexistuje formální diagnostický ani léčebný plán.
Některé studie doporučují sestavit kompletní lékařskou a psychologickou anamnézu pro jednotlivce a provést fyzickou prohlídku, screening krve a funkční testy orgánů, aby se stanovila základní úroveň zdraví.
Může být také:
- zobrazovací testy k vyloučení dalších stavů, které mohou způsobit podobné příznaky
- hodnocení osobnosti, které může osvětlit hlavní příčinu syndromu
Léky a poradenství
V současné době neexistují žádné léky ani možnosti léčby konkrétně pro zvládnutí Diogenesova syndromu.
Léky na jiné stavy mohou pomoci zmírnit příznaky, jako je paranoia nebo mánie.
Je také důležité vzít v úvahu psychologické faktory, které mohou vyvolat syndrom nebo způsobit jeho pokračování. Některým lidem může pomoci intenzivní psychologická terapie nebo poradenství.
Sociální podpora
Tato léčba funguje nejlépe spolu s dalšími podpůrnými systémy, které mohou pomoci léčit základní příčinu syndromu.
Například úklidové služby a služby osobní péče mohou pomoci snížit závažnost příznaků.
Lidé s Diogenovým syndromem se často obávají nemocnic a úřadů. Jednotlivec možná nebude chtít nebo vidí potřebu pomoci.
Mohou odmítnout lékařský zásah. To může vést k etickým a právním komplikacím.
Kdokoli se podílí na pomoci jednotlivcům, musí každý případ řešit extrémně citlivě. Pracovníci domácího zdraví nebo komunitní péče mohou být v nejlepší pozici pro poskytnutí pomoci.
Je však nezbytné být citlivý na potřeby a pocity jednotlivce. Pokud má osoba pocit, že zdravotničtí pracovníci nebo jiné osoby na ni útočí nebo ji soudí, nebo pokud se díky zásahu cítí nebezpečně, pravděpodobně odmítne další pomoc a vrátí se k předchozímu chování.
Tipy pro pečovatele
Pomoc osobě se symptomem Diogenes může být výzvou. Většina lidí s tímto onemocněním odmítá pomoc i od členů rodiny a blízkých přátel.
Tendence k izolaci a sociální úzkosti znamená, že identifikace a léčba mnoha případů Diogenesova syndromu trvá dlouho.
Lidé s okamžitými nebo vynucenými interakcemi jsou často prvními, kdo odhalí případy tohoto onemocnění. Patří mezi ně sousedé, blízcí členové rodiny a pracovníci v oblasti duševní péče.
Mohou pomoci tím, že vyhledají pomoc místních sociálních služeb, ale jakýkoli zásah musí být proveden opatrně a citlivě.
Odnést
Osoba s Diogenesovým syndromem má tendenci zanedbávat své vlastní fyzické potřeby, včetně zdraví a hygieny. Mohou se také zapojit do hromadění chování.
Jednotlivec často nebude mít zájem navštívit lékaře nebo vyhledat pomoc, ale rodina a přátelé ho k tomu mohou povzbudit. To však musí být provedeno s citlivostí.
Otázka:
Spřátelil jsem se s dámou, o které si myslím, že má tento stav. Mluví se mnou a zdá se mi, že mi věří, a já jen poslouchám. Všiml jsem si však, že se začne bát, pokud se jí někdo pokusí pomoci, protože si myslí, že se ji snaží uvěznit. Bojím se o její duševní a fyzické zdraví. Co mohu udělat abych pomohl?
A:
Nejdůležitější otázkou, kterou si člověk musí položit, je, zda je či není daná osoba v bezpečí, nebo zda její chování ohrožuje její zdraví a bezpečnost nebo zdraví a bezpečnost ostatních, například tím, že způsobí problém veřejného zdraví.
Možná budete chtít zvážit kontaktování členů rodiny o pomoc. Pokud dáma nemá rodinu, mohou donucovací orgány ve většině států přivést jednotlivce, kteří prokáží jasné a přesvědčivé důkazy o tom, že představují nebezpečí pro sebe nebo ostatní, na místní pohotovost pro psychiatrické hodnocení. Toto může být možnost.
Ačkoli by to většina lidí byla znepokojena, musíte zvážit celkový obraz. Dali byste přednost tomu, aby na vás byla dáma naštvaná nebo nemocná nebo dokonce možná mrtvá kvůli jejich nemoci?
Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
