Fungují stroje BiPAP pro CHOPN?
BiPAP je malý, snadno ovladatelný stroj, který pomáhá osobě s CHOPN dýchat.Při používání stroje BiPAP člověk nasává stlačený vzduch maskou, aby během spánku nebo při vzplanutí příznaků reguloval dechové vzorce.
COPD znamená chronickou obstrukční plicní poruchu. Tento stav člověku ztěžuje nasávání vzduchu do plic. Jejich plíce jsou často méně pružné, a proto se jim může těžší zhluboka dýchat a jejich plíce se mohou plnit hlenem.
Příznaky CHOPN se často v noci zhoršují, což může člověku zabránit v spánku a zvýšit jeho denní vyčerpání. Hluboký spánek je důležitý pro opravu buněčných tkání, takže kvalitní spánek je zásadní.
V tomto článku se podrobně podíváme na účinnost BiPAP, možné vedlejší účinky a její srovnání s terapií CPAP. Diskutujeme také o dalších terapiích, které mohou pomoci s příznaky CHOPN.
Co je BiPAP?
BiPAP znamená dvouúrovňový pozitivní tlak v dýchacích cestách. Jedná se o jeden typ PAP nebo zařízení na přetlakování dýchacích cest, které se používá k udržení konzistentního dýchání v noci nebo během vzplanutí příznaků u lidí s CHOPN.
Zařízení natlakuje vzduch na vyšší úroveň než vzduch v místnosti, a tak pomáhá člověku přijímat kyslík a vydechovat oxid uhličitý. To jim pomáhá snáze dýchat, ať už během spánku, nebo při výskytu příznaků.
BiPAP a CPAP, což je zkratka pro nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách, jsou dvě často používané terapie neinvazivní ventilací (NIV).
Jak BiPAP, tak CPAP zahrnují osobu dýchající stlačený vzduch maskou připojenou k malému stroji. Lidé, kteří v noci používají CPAP nebo BiPAP, mohou mít delší a kvalitnější spánek.
Mnoho lidí s CHOPN nevyžaduje stroj BiPAP a zařízení nefunguje dobře pro každého člověka. Lékař pomůže někomu rozhodnout, zda by to pro ně bylo prospěšné.
Jak efektivní je BiPAP pro CHOPN?
Lékař může předepsat přístroje CPAP nebo BiPAP pro použití doma nebo v nemocnici.
Lékaři se domnívají, že každodenní užívání BiPAP nejen zlepšuje kvalitu spánku u lidí s těžkou CHOPN, ale může také prodloužit život člověka. Používání strojů BiPAP může také snížit míru hospitalizací u lidí s CHOPN.
Stroje BiPAP lze také použít v nouzových situacích. Při vzplanutí příznaků CHOPN může přístroj BiPAP snížit část zátěže dýchacích svalů a srdce člověka a umožnit mu tak snadnější dýchání. Rovněž zvyšuje hladinu kyslíku a normalizuje hladinu oxidu uhličitého.
Studie z roku 2015 uvádí, že používání BiPAP na pohotovosti snižuje potřebu invazivní léčby, zlepšuje výsledky a zkracuje návštěvu nemocnice.
Nežádoucí účinky BiPAP
BiPAP je považován za velmi bezpečný. Většina problémů souvisejících s BiPAP zahrnuje obličejovou masku, která buď přiléhá příliš těsně a poškozuje pokožku, nebo přiléhá příliš volně, což způsobuje únik stlačeného vzduchu z masky.
Někteří lidé hlásili následující nežádoucí účinky:
- mírné nadýmání žaludku
- suchá ústa
- podráždění očí
- bolest dutin
Rozdíly mezi CPAP a BiPAP
Stroje CPAP jsou dalším druhem malého dýchacího zařízení pod tlakem. BiPAP je obvykle preferovanou volbou pro lidi s CHOPN.
Hlavní rozdíl spočívá v tom, že zatímco CPAP pomáhá člověku vdechovat pomocí jednoho druhu tlaku, BiPAP pomáhá člověku vdechovat i vydechovat pomocí dvou různých tlaků. To znamená, že výdech je u strojů BiPAP snazší.
CPAP funguje tak, že udržuje dýchací cesty otevřené neustálým tlakem, ať už jedinec dýchá dovnitř nebo ven. Tento tlak zastavuje zhroucení horních dýchacích cest, což usnadňuje dýchání a pomáhá předcházet poklesu hladiny kyslíku, když člověk spí.
Stroje BiPAP i CPAP lze také použít k léčbě srdečního selhání, což je možná komplikace CHOPN. Tato terapie snižuje množství krve, které se vrací do srdce, což znamená, že je pod menší zátěží.
Další terapie pro CHOPN
Osoba by měla prodiskutovat plán léčby CHOPN se svým lékařem a provádět pravidelné kontroly.
Podle Britské nadace pro plíce může udržení aktivní aktivity a pravidelné cvičení pomoci s příznaky CHOPN. Pokud člověk kouří, je nejlepší léčba přestat kouřit.
Léky
Existují dva hlavní typy léčby CHOPN:
- Kontrolní léky, které zabraňují příznakům CHOPN.
- Záchranné léky, které zmírňují příznaky, když má někdo vzplanutí.
Mezi příklady řadičů, které může lékař doporučit, patří:
- krátkodobě nebo dlouhodobě působící anticholinergní bronchodilatátory
- dlouhodobě působící beta-agonisté bronchodilatátory
- kortikosteroidy
- kombinace kortikosteroidů a dlouhodobě působících beta-agonistů
- kombinace dlouhodobě působících anticholinergik a dlouhodobě působících beta-agonistů
- inhibitor fosfodiesterázy-4
Mezi příklady záchranářů patří:
- krátké (rychle) působící beta-agonistické bronchodilatátory
- kombinované léky, které obsahují krátkodobě působící anticholinergikum a krátkodobě působící beta-agonisty
Osoba může tyto léky užívat prostřednictvím ručního inhalátoru nebo nebulizátoru, v závislosti na doporučení lékaře.
Nebulizéry jsou nejvhodnější pro osoby s těžkou CHOPN, protože umožňují člověku vdechnout lék v průběhu času, ačkoli trvá déle, než se připraví na použití.
Doba přípravy léku pro inhalátory je rychlejší než pro nebulizéry. Používání inhalátorů je však obtížnější, protože způsob se u různých liší.
Chirurgická operace
Chirurgie může pomoci léčit některé příznaky CHOPN v závislosti na jejich příčině.
Pokud má člověk emfyzém, může být možností operace zmenšení objemu plic. To zahrnuje odstranění nejvíce postižených částí plic, což zlepšuje funkci zdravějších tkání.
Lidem může být nabídnuta transplantace plic v nejzávažnějším případě CHOPN, kde se nezlepšila při jiné léčbě. Jedná se však o riskantní operaci s malým počtem vhodných dárců orgánů.
Výhled
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádějí, že u přibližně 15,7 milionu Američanů byla v roce 2013 diagnostikována forma CHOPN. Mnoho lidí si však nemusí být vědomo, že tento stav mají, a proto může být jejich skutečný počet mnohem vyšší.
Pokroky, včetně technologie BiPAP, mohou zlepšit kvalitu života lidí s CHOPN.
Osoba by měla mluvit se svým lékařem o nejlepším způsobu léčby příznaků CHOPN a o tom, zda je pro ně BiPAP stroj tou správnou volbou.
