Mám fibromyalgii nebo revmatoidní artritidu?
Fibromyalgie a revmatoidní artritida sdílejí některé příznaky, jako je bolest a vyčerpání. Pokud má člověk obě podmínky, může být obtížné příznaky rozlišit.
Fibromyalgie a revmatoidní artritida (RA) však nesouvisí a mají různé příčiny.
Zatímco mnoho přírodních léčivých přípravků je podobných, léčba těchto stavů se obvykle liší.
V tomto článku zdůrazňujeme rozdíly v příznacích a popisujeme řadu domácích léků a ošetření.
Jaké jsou rozdíly?
Fibromyalgie obvykle způsobuje bolest, ztuhlost a citlivost svalů a pojivových tkání v celém těle. RA má tendenci způsobovat bolest, otoky a citlivost v určitých kloubech.
Mezi další sdílené příznaky patří:
- bolest pociťovaná v různých částech těla
- bolest se zrcadlila na obou stranách těla
- tuhost, která je horší ráno nebo po dlouhém odpočinku
- chronické vyčerpání
- snížená pohyblivost a rozsah pohybu ve svalech a kloubech
- deprese a úzkost
I když účinky mohou být podobné, tyto podmínky mají různé příčiny.
Fibromyalgie je chronický neurologický stav, což znamená, že ovlivňuje nervový systém.
Fibromyalgie mění způsob, jakým mozek a nervový systém zpracovávají a interpretují bolest. Lidé s tímto onemocněním mají tendenci pociťovat zesílenou bolest, když se setkají s každodenními zraněními, jako jsou napětí.
RA je autoimunitní stav. Způsobuje, že imunitní systém poškozuje synoviální tkáně, které lemují klouby. To vede k zánětu a bolesti.
V průběhu času může RA způsobit trvalé poškození kostí a pojivových tkání v kloubech. Zánět se může rozšířit také do plic, kůže a očí.
Lékařská komunita v současné době nevěří, že fibromyalgie způsobuje zánět. Nedávný výzkum však naznačuje, že fibromyalgie může vyvolat typ zánětu, který není detekován rutinními krevními testy.
Žádný důkaz nenaznačuje, že by tento zánět způsoboval poškození kloubů nebo svalů, jako je RA, a nemusí být viditelné.
Mám fibromyalgii nebo RA?
I když je mnoho příznaků podobných, obvykle existuje několik způsobů, jak rozlišovat mezi fibromyalgií a RA.
Mezi příznaky specifické pro fibromyalgii patří:
- bolest v tkáních trupu, stehen, hýždí, paží, zad a zadní části hlavy
- pokožka, která je něžná nebo se cítí spálená od slunce
- spouštěcí body, které se mohou cítit jako tvrdý uzel a při dotyku způsobovat vyzařující bolest
- rozšířená bolest, která postihuje více než jednu část nebo polovinu těla
- gastrointestinální problémy, jako je průjem a zácpa
- závratě a bolesti hlavy
- problémy s pamětí a jasným myšlením, někdy nazývané „fibro mlha“
- velmi bolestivé menstruační cykly
- syndrom neklidných nohou
- citlivost na teploty, zvuky a zvuky
- příznaky, které se zdají být náhodné nebo je obtížné s nimi komunikovat
Mezi příznaky specifické pro RA patří:
- závažné otoky periferních kloubů
- bolest a citlivost, která má dopad pouze na klouby
- bolest a něha pociťovaná stejně na obou stranách těla
- horečka
- anémie
Můžete mít fibromyalgii a RA?
I když podmínky nesouvisejí, RA může zvýšit pravděpodobnost vzniku fibromyalgie.
Odhaduje se, že 20–30 procent lidí s RA má také fibromyalgii. Vědci naznačují, že chronický zánět a bolest spojená s RA mohou v průběhu času způsobit přecitlivělost nervového systému, což vede k fibromyalgii.
Diagnóza
Fibromyalgie je obtížnější diagnostikovat než RA, protože fibromyalgie je diagnostikována vyloučením. Lékař otestuje mnoho dalších stavů, které způsobují rozsáhlou bolest, a pokud nejsou přítomny, mohou diagnostikovat fibromyalgii.
Lékař obvykle diagnostikuje fibromyalgii, pokud:
- člověk cítí bolest, když lékař vyvíjí tlak na 18–24 citlivých bodů spojených se stavem
- příznaky ovlivňují všechny čtyři kvadranty těla
- příznaky přetrvávaly nejméně 3 měsíce bez přestávky
V současné době se k diagnostice fibromyalgie nepoužívají žádné krevní ani laboratorní testy. Většina lékařů si však objedná testy, aby vyloučila další stavy, jako je artritida nebo infekce.
Pokud má lékař podezření na RA, pošle osobu revmatologovi, který se specializuje na revmatická onemocnění. Neexistuje jediný způsob diagnostiky RA, ale revmatolog pravděpodobně použije:
Osobní a rodinná anamnéza. Většina lidí s RA má příbuzné s tímto onemocněním, stejně jako chronické příznaky, které postihují obě strany těla, zejména ruce a nohy.
Krevní testy. Mnoho lidí s RA má známky zánětu a určitých protilátek v krvi. Odhaduje se, že 80 procent lidí s RA má pozitivní test na protilátku nazývanou revmatoidní faktor.
Zobrazovací testy. Rentgenové snímky a MRI a ultrazvukové vyšetření mohou pomoci určit, zda nedošlo k poškození kloubů.
Léčba
Mnoho domácí léčby a přírodní léčby fibromyalgie a RA jsou podobné. Vzhledem k tomu, že podmínky mají různé příčiny, je léčba odlišná.
Lékařské ošetření
Žádné léky nejsou speciálně formulovány k léčbě fibromyalgie, ačkoli FDA schválila použití některých k úlevě od příznaků.
Léky používané k léčbě fibromyalgie zahrnují:
- pregabalin (Lyrica)
- duloxetin (Cymbalta)
- milnacipran (Savella)
Je důležité, aby lidé s RA byli léčeni včas. Léčba často zahrnuje léky, které snižují zánět a zpomalují progresi onemocnění.
Mezi běžné léky používané k léčbě RA patří:
- chorobu modifikující antirevmatické léky
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- kortikosteroidy
- modifikátory biologické odezvy
Domácí prostředky
Následující kroky doma mohou pomoci zmírnit příznaky fibromyalgie a RA:
Odpočinek během vzplanutí. Pokud jsou příznaky nejhorší, často pomáhá uklidnit postižené oblasti. Někteří lidé najdou úlevu tím, že zvednou zanícené klouby nebo končetiny a sníží průtok krve do oblasti.
Cvičení. Příznaky mohou způsobit, že se mnoho lidí nebude cvičit. Jemná cvičení s nízkým nárazem, která se zaměřují na protahování a posilování svalů a kloubů, však mohou příznaky z dlouhodobého hlediska zmírnit.
Dodržujte protizánětlivou dietu. Jíst méně potravin, které způsobují zánět, může zlepšit příznaky obou stavů. To znamená omezit příjem nasycených tuků, cukrů, červeného masa a alkoholu.
Držte a studené terapie. Mnoho lidí zjistilo, že mohou zmírnit příznaky dlouhými, teplými koupelemi a použitím vyhřívacích podložek a ledových obkladů.
Volně prodejné léky. NSAID a tablety, krémy a gely na zmírnění bolesti mohou zmírnit tupé bolesti spojené s fibromyalgií a RA.
Relaxace a všímavost. Tyto postupy často pomáhají zlepšit chronickou bolest a zánět.
Vytvořte systém emoční podpory. Lidé s chronickou bolestí často pociťují depresi a úzkost. Síť rodiny nebo přátel, kteří tomuto stavu rozumějí, vám může pomoci poskytnout podporu.
Zůstaň pozivitní. Lidé s chronickým onemocněním, kteří se snaží zachovat pozitivní přístup, jsou z dlouhodobého hlediska lépe schopni zvládat své příznaky.
Alternativní terapie
Bylo prokázáno, že mnoho přírodních a alternativních terapií zlepšuje příznaky RA a fibromyalgie. Mezi tyto metody patří:
- masáž
- chiropraxe terapie
- akupunktura
- hydroterapie
- aromaterapie
- osteopatická terapie
- kognitivně behaviorální terapie
Výhled
Fibromyalgie a RA způsobují podobné příznaky, jako je bolest, ztuhlost, únava a snížená pohyblivost.
Lékař nebo specialista je bude rozlišovat po provedení podrobné anamnézy, objednání testů a skenů a provedení cíleného fyzického vyšetření. Někteří lidé mohou mít obě podmínky.
Fibromyalgie a RA způsobují chronickou bolest, se kterou je velmi těžké žít. Příznaky mohou ovlivnit náladu člověka a zasahovat do každodenních činností.
Zdá se, že někteří lidé s fibromyalgií mají prospěch z léků na předpis. Lidé s RA by měli co nejdříve vyhledat lékařskou péči, aby se zpomalil postup onemocnění a zabránilo se poškození kloubů.
Těžká fibromyalgie a RA se mohou stát invalidizujícími. Mnoho lidí uvádí nižší kvalitu života, zejména při vzplanutí obou stavů.
Provádění změn v životním stylu, používání volně prodejných léků a zkoušení alternativních terapií však často může příznaky zmírnit, což obě podmínky zvládne lépe.
Promluvte si s lékařem, pokud jakýkoli příznak, včetně bolesti, citlivosti, otoku a ztuhlosti, trval déle než 3 měsíce nebo se vyskytl bez zjevné příčiny.
