Ovlivňují nealkoholické nápoje zdraví kostí žen?
Nedávná studie zjistila souvislost mezi konzumací dvou nealkoholických nápojů denně a zvýšeným rizikem zlomenin kyčle u postmenopauzálních žen.Protože autoři studie nemohou prokázat příčinnou souvislost, požadují další výzkum.
Osteoartróza, která se vyznačuje postupně slabými a křehkými kostmi, postihuje převážně starší dospělé.
Jak západní populace stárne, výskyt osteoporózy postupně stoupá.
Tento stav postihuje přibližně 200 milionů lidí na celém světě. Se snížením minerální hustoty kostí člověka se zvyšuje riziko zlomenin.
Podle autorů nejnovější studijní práce se ve skutečnosti osteoporotická zlomenina objevuje každé 3 sekundy.
Ačkoli některé z primárních rizikových faktorů pro osteoporózu nelze změnit, jako je věk a pohlaví, hrají tu roli i některé životní návyky.
Například konzumace alkoholu a užívání tabáku zvyšují riziko. Svou roli může hrát také výživa, přičemž vědci se zvláště zajímají o příjem vápníku.
Jedna nedávná studie v časopise Menopauza zaměřena na dopad konzumace nealkoholických nápojů.
Proč soda?
Řada starších studií pozorovala souvislost mezi konzumací nealkoholických nápojů a sníženou minerální hustotou kostí u dospívajících dívek a mladých žen.
Jiné studie, které konkrétně hledaly souvislost mezi sodou a osteoporózou, však nezjistily významný vztah. Jedna studie zjistila vazby mezi příjmem coly a osteoporózou, ale neviděla stejný účinek ve vztahu k jiným sodovkám.
Kvůli těmto nesrovnalostem se autoři nejnovějšího článku rozhodli studovat vazby mezi nealkoholickými nápoji a hustotou kostních minerálů v páteři a kyčli. Hledali také vztah mezi příjmem sody a rizikem zlomeniny kyčle během 16letého období sledování.
Vědci prozkoumali údaje z Iniciativy pro zdraví žen. Jedná se o probíhající národní studii, která zahrnuje 161 808 postmenopauzálních žen. Pro novou analýzu vědci použili data od 72 342 těchto účastníků.
V rámci studie účastníci poskytli podrobné informace o zdraví a údaje z dotazníku, které nastiňovaly faktory životního stylu, včetně stravy. Důležité je, že dotazník týkající se stravy zahrnoval otázky týkající se jejich příjmu nealkoholických nápojů obsahujících kofein a bez kofeinu.
Co našli?
Vědci při své analýze představovali řadu proměnných s potenciálem ovlivnit výsledky, včetně věku, etnického původu, úrovně vzdělání, rodinného příjmu, indexu tělesné hmotnosti (BMI), užívání hormonální terapie a perorálních kontraceptiv, příjmu kávy a historie pádů.
Jak se dalo očekávat, pozorovali vztah mezi konzumací sody a zraněním spojeným s osteoporózou. Autoři píší:
"U celkové spotřeby sody vykazovaly modely s minimálním i plně upraveným přežitím 26% zvýšené riziko zlomenin kyčle u žen, které vypily v průměru 14 porcí týdně nebo více ve srovnání s žádnými porcemi."
Vědci vysvětlují, že asociace byla statisticky významná pouze pro sodovky bez kofeinu, což vedlo k 32% zvýšení rizika. Ačkoli byl vzor podobný pro sodovky s kofeinem, nedosáhl statistické významnosti.
Pro přehlednost výše uvedená procenta zobrazují relativní riziko, nikoli absolutní riziko.
Autoři studie znovu opakují, že významná souvislost byla přítomna pouze při srovnání žen, které vypily nejvíce sody - nejméně dva nápoje denně - s těmi, které žádnou nepily. To, vysvětlují, naznačuje „spíše prahový účinek než vztah dávka-odpověď“.
Za zmínku stojí také to, že vědci nenašli žádnou souvislost mezi spotřebou sody a hustotou kostních minerálů.
Omezení a teorie
Jak již bylo zmíněno výše, dřívější výzkum hledající spojení mezi sodou a osteoporózou přinesl protichůdné výsledky. Ačkoli tato studie těží z velké velikosti vzorku, podrobných informací a dlouhého období sledování, nemůžeme považovat její výsledky za definitivní; existuje příliš mnoho protichůdných informací.
Studie má také určitá omezení. Například, jak poznamenávají vědci, účastníci uváděli spotřebu sody pouze na začátku studie. Stravovací návyky lidí se mohou v průběhu času výrazně změnit a tým za to nemohl odpovídat.
I když vědci kontrolovali celou řadu faktorů, vždy existuje šance, že v této asociaci hrál roli nezměřený faktor.
To znamená, že když se podíváme na studie zahrnující jiné věkové skupiny i na studie využívající jak muže, tak ženy, zdá se, že celková spotřeba sody může nějakým způsobem ovlivnit zdraví kostí.
Autoři studie věří, že to může být proto, že přidané cukry mají „negativní dopad na minerální homeostázu a rovnováhu vápníku“.
Další teorie, kterou autoři nastiňují, se týká karbonatace, což je proces rozpouštění oxidu uhličitého ve vodě. "Výsledkem je tvorba kyseliny uhličité, která by mohla změnit žaludeční kyselost a následně absorpci živin."
Rychle však vysvětlují, že „zda tento faktor hraje roli v těchto zjištěních, je třeba ještě prozkoumat.“
Vzhledem k tomu, že osteoporóza je stále častější, je výzkum rizikových faktorů výživy důležitější než kdy dříve. Autoři požadují více práce.
