Obnova dvojité mastektomie: Co je třeba vědět

Dvojitá mastektomie je chirurgické odstranění obou prsou. Kromě fyzického zotavení z operace budou lidé podstupující dvojitou mastektomii muset zvážit své emoční zotavení v týdnech a měsících, které následují po postupu.

Podle výzkumu tento typ operace podstoupí přibližně 17 procent žen s rakovinou prsu v rané fázi.

Doba zotavení z dvojité mastektomie se může u jednotlivých lidí lišit, ale obvykle to trvá 4 až 6 týdnů.

Některé operace zahrnují odstranění prsní tkáně, ale záchranu bradavky, zatímco jiné odstranění celého prsu. Radikálnější mastektomie také odstraní hrudní sval a zřídka lymfatické uzliny.

Mnoho žen také podstoupí rekonstrukci prsu, což může jejich zotavení přidat další čas a složitost.

V tomto článku poskytujeme informace a tipy na zotavení z dvojité mastektomie.

Jak se připravit

Doba zotavení po dvojité mastektomii je obvykle 4 až 6 týdnů.

Lékař pomůže člověku připravit se na dvojitou mastektomii tím, že:

• podrobně vysvětlující postup
• odpovídání na otázky
• anamnézu
• provedení fyzické prohlídky
• v případě potřeby provést krevní testy nebo jiné testy

Lékař může také instruovat jednotlivce, aby se po určitou dobu před operací vyhnul jídlu nebo pití. Každý, kdo užívá aspirin nebo jiné léky na ředění krve, možná bude muset přestat užívat několik dní nebo týdnů před zákrokem.

Mezi další přípravky, které je třeba vzít v úvahu, patří:

• Balení: Mastektomie obvykle zahrnuje pobyt v nemocnici maximálně 3 noci. Při přípravě na operaci bude jednotlivec muset na tento pobyt zabalit nemocniční tašku. Nejlepší je zahrnout volné topy, vesty a mikiny na zip, protože tyto oděvy poskytují prostor pro odvodňovací trubice po operaci.
• Nákup podprsenky: Některé ženy, které nepodléhají rekonstrukční operaci, mohou chtít nosit protetiku. Je však dobré počkat několik týdnů po operaci, než si koupíte mastektomické podprsenky, protože velikost hrudníku se bude měnit, jak otok klesá. Po operaci může lékař předepsat specifické podprsenky, protože na tyto léky na předpis se může vztahovat zdravotní pojištění.
• Příprava domu: Může být užitečné vařit a zmrazovat jídlo před operací a požádat přátele nebo rodinu o pomoc s vařením a čištěním. Pomůže také umístění knih, lahví s vodou a dalších důležitých věcí do dosahu postele nebo pohovky.
• Cesta domů: Je nezbytné domluvit si cestu domů, protože řízení po anestezii je nebezpečné. Bezpečnostní pás může zranit nově citlivou oblast hrudníku, proto si mezi hrudník a pás přineste malý polštář.
• Hledání podpory: Vědět, kde získat podporu po operaci, může pomoci některým lidem zůstat v klidu před zákrokem. Udělejte si seznam užitečných organizací a kontaktů, včetně úklidových služeb, taxislužeb a míst pro domácí mazlíčky. Americká rakovinová společnost nabízí celou řadu podpůrných programů po celých Spojených státech.

Zotavení v nemocnici

Lidé před odchodem z nemocnice obdrží pokyny pro následnou péči a zotavení.

Po operaci bude osoba nějakou dobu trávit v zotavovně. Zde bude zdravotnický personál sledovat jejich srdeční frekvenci, krevní tlak a dýchání.

Ačkoli z hrudníku bude vycházet několik odtokových potrubí, oblast bude obvykle znecitlivělá. Jednotlivec dostane léky proti bolesti, aby zvládl jakékoli nepohodlí.

Poté se osoba přesune do běžného nemocničního pokoje až na 3 noci, kde bude personál i nadále sledovat jejich bolest a další příznaky. Během této doby si lidé mohou všimnout neobvyklých pocitů v oblasti hrudníku a podpaží.

Před opuštěním nemocnice obdrží jednotlivci pokyny k:

• sprchování
• odstranění obvazů
• péče o odtoky
• pomocí léků
• provádění cvičení paží
• možné vedlejší účinky a komplikace
• rezervace následné schůzky

Tipy pro zotavení doma

Domácí zotavení z dvojité mastektomie obvykle trvá několik týdnů. U lidí, kteří podstoupili rekonstrukci prsu, může trvat déle.

Chirurg poskytne podrobné pokyny pro období zotavení, ale mohou vám pomoci následující tipy:

• Odpočinek: Odpočívejte a relaxujte co nejvíce. Dvojitá mastektomie je hlavní chirurgický zákrok a přiměřený odpočinek poskytuje tělu čas na uzdravení.
• Požádejte o pomoc: Požádejte přátele a rodinu o pomoc s domácími pracemi, přípravou jídla a péčí o děti. Vyvarujte se namáhavé práce nebo příliš mnoho.
• Užívejte léky proti bolesti: Podle potřeby užívejte léky proti bolesti, abyste zvládli bolest nebo nepohodlí v podpaží nebo na hrudi po operaci.
• Cvičení: Chirurg doporučí cviky na paže k urychlení zotavení. Dělejte to každý den, abyste zabránili tuhosti a udrželi pružnost.
• Vezměte si houbové koupele: Vyhněte se sprchování, dokud lékař neodstraní drenáže a stehy. Místo toho použijte houbové koupele, abyste se osvěžili a zůstali čistí.
• Nečelte všemu sami: Lékař může některým lidem říci, aby si chirurgické obvazy odstranili sami. Někteří lidé považují rány za zoufalé, takže může být dobrý nápad mít v blízkosti milovaného člověka pro podporu a uklidnění. V průběhu času se pokožka zahojí. V případě potřeby požádejte o pomoc lékaře.
• Očekávejte, že se budete cítit emotivně: Některé dny budou lepší než jiné. Přijměte jakékoli emoce, které vzniknou, a vězte, že je normální po tomto typu procedury cítit smutek, hněv, smutek a strach. Je také běžné cítit štěstí a úlevu, jak postupuje zotavení.

Nežádoucí účinky a komplikace

Běžná je únava několik dní nebo týdnů po operaci.

Dvojitá mastektomie může způsobit některé fyzické vedlejší účinky. Existuje také riziko komplikací po operaci.

Potenciální vedlejší účinky a rizika zahrnují:

• Únava: Mnoho lidí se cítí unavených několik dní nebo týdnů po operaci.
• Bolest a ztuhlost paží: Ramena a paže mohou být ztuhlé, bolestivé nebo jinak nepohodlné. Léky a cvičení mohou tyto příznaky snížit.
• Fantomové pocity: Po mastektomii se může objevit fantomová bolest nebo necitlivost prsou. Nejlepší je si o tom promluvit s lékařem, protože může být schopen předepsat léky na zmírnění těchto příznaků.
• Lymfedém: K tomu dochází, když se pod kůží hromadí tekutina. Pokud chirurg během zákroku odstraní lymfatické uzliny, bude mít jedinec vyšší riziko infekce a otoku paže. Okamžitě volejte lékaře, pokud se objeví otoky paží, horečka nebo jakékoli jiné příznaky infekce.
• Jizvová tkáň: V místě, kde chirurg provedl řez, může být hrudka nebo tvrdá oblast. Pravděpodobně bude na místě mastektomie zjizvení.
• Krvácení: Všechny operace nesou riziko nadměrného krvácení.
• Seroma: Tato čirá tekutina se může hromadit v prsu po mastektomii, ale chirurg ji může vypustit. Někteří lidé dostanou injekci ke zpevnění prostoru v prsou, aby se zabránilo hromadění tekutin.
• Deprese: Není neobvyklé zažít pocity deprese nebo ztrátu sexuální identity po dvojité mastektomii. Pokud tyto pocity přetrvávají, vyhledejte radu od lékaře nebo terapeuta.

Zřídka může chirurgický zákrok na rekonstrukci prsu způsobit komplikace, které ovlivňují nebo oddalují stávající radiační terapii nebo chemoterapii.

Emocionální řešení

Silné emoce jsou běžné u těch, kteří podstoupí jednoduchou nebo dvojitou mastektomii. Tyto emoce mohou přicházet a odcházet a obvykle se časem mění.

Mezi běžné odpovědi patří:

• smutek
• smutek a smutek
• ztráta sexuální identity
• strach a úzkost, zejména pokud jde o intimní vztah s jinou osobou
• obavy ohledně obrazu těla
• strach z návratu rakoviny nebo z podstoupení jiných typů léčby rakoviny

Všechny tyto a další reakce jsou naprosto platné a je důležité si uvědomit emoce, jakmile se objeví. V případě potřeby si udělejte čas sám a vyhledejte podporu u blízkých. Zkuste se věnovat zábavným činnostem, jako je čtení, společenský život a koníčky.

Pokud pocity neustále nízké nálady přetrvávají po dobu 2 týdnů nebo déle, je nejlepší si promluvit s lékařem nebo terapeutem. Může být také užitečné připojit se ke skupině podpory a setkat se s dalšími lidmi, kteří jsou v podobné situaci.

Aplikace Breast Cancer Healthline poskytuje lidem přístup do online komunity pro rakovinu prsu, kde se uživatelé mohou spojit s ostatními a získat rady a podporu prostřednictvím skupinových diskusí.

Odnést

Zotavení z dvojité mastektomie vyžaduje čas. Proces obnovy se u každého člověka liší a zahrnuje fyzické i emocionální změny.

Před operací se člověk může co nejvíce připravit a požádat rodinu a přátele, aby jim během celého procesu poskytli podporu. Lidé, kteří mají jakékoli obavy z procesu obnovy, by měli mluvit s lékařem.