Estrogen, vitamin D mohou chránit metabolické zdraví po menopauze
Po důkazech, že estrogen a vitamin D spolupracují na podpoře zdraví kostí, nový čínský výzkum nyní naznačuje, že by také mohly pomoci odvrátit metabolický syndrom u žen po menopauze.
Metabolický syndrom je skupina rizikových faktorů - jako je obezita, vysoký krevní tlak a vysoká hladina cukru v krvi -, které zvyšují pravděpodobnost, že u člověka dojde k rozvoji cukrovky typu 2, srdečních chorob, mozkové mrtvice a dalších stavů.
Nedávná studie, která je uvedena v časopise Menopauza, zkoumali hladiny estrogenu a vitaminu D a jejich souvislost s metabolickým syndromem u skupiny postmenopauzálních žen v jižní Číně.
Autoři dospěli k závěru, že zjištění „naznačují synergickou roli“ deficitu vitaminu D a estrogenu při metabolickém syndromu u čínských postmenopauzálních žen.
Studie se zúčastnilo celkem 616 postmenopauzálních žen. Jejich věk se pohyboval v rozmezí 49–86 let a nikdo na začátku sběru dat neužíval doplňky estrogenu nebo vitaminu D.
Vědci měřili hladinu estradiolu v krvi žen - nejsilnějšího z estrogenových hormonů - a vitaminu D, jakož i rizikové faktory metabolického syndromu.
Výsledky studie
Tým zjistil „pozitivní korelaci“ mezi vitaminem D a estradiolem. Jinými slovy, ženy s nižšími hladinami vitaminu D měly tendenci mít také nižší hladinu estradiolu a ženy s vyššími hladinami vitaminu D měly také vyšší hladinu estradiolu.
Vědci také analyzovali, které faktory metabolického syndromu nejvíce korelovaly s vitaminem D a estradiolem. Zjistili, že:
- Vyšší hladiny vitaminu D měly tendenci doprovázet příznivější měření krevního tlaku, glukózy v krvi a lipidů.
- Nižší hladiny estradiolu měly tendenci doprovázet méně příznivé hodnoty krevního tlaku, cholesterolu a triglyceridů.
Analýza navíc ukázala, že u žen s nedostatečnými hladinami vitaminu D a estradiolu byla vyšší pravděpodobnost metabolického syndromu než u žen s dostatečnými hladinami.
V další analýze, která zahrnovala hodnocení žen podle jejich hladiny vitaminu D, vědci zjistili, že nízký estradiol zvyšuje riziko metabolického syndromu u žen s nedostatkem vitaminu D.
Hodnocení metabolického syndromu
Metabolický syndrom zahrnuje pět rizikových faktorů: centrální obezita, vysoké triglyceridy, nízké hladiny cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL), vysoký krevní tlak a zvýšená hladina glukózy v krvi.
K posouzení stavu metabolického syndromu pro nedávnou studii použil tým kritéria z definice Mezinárodní diabetické federace (IDF) 2006.
Definice IDF 2006 uvádí, že metabolický syndrom se skládá z centrální obezity plus jakýchkoli dvou z dalších čtyř faktorů.
Centrální obezita znamená, že kolem oblasti žaludku je příliš mnoho tuku, což může zvýšit riziko srdečních onemocnění ve větší míře, než kdybyste měli příliš mnoho tuku v jiných částech těla, jako jsou boky.
Pro centrální obezitu u čínských žen to standard IDF 2006 definuje jako linii pasu 80 cm nebo větší nebo 31,5 palce. U bílých žen v USA by toto opatření bylo větší nebo rovné 88 cm nebo 34,6 palce.
U ostatních čtyř rizikových faktorů byla kritérii IDF 2006, která výzkumníci použili:
- hladina triglyceridů v krvi 150 miligramů na deciliter (mg / dl) nebo vyšší nebo léčba vysokými triglyceridy
- HDL cholesterol pod 50 mg / dl nebo dostáváte léčbu vysokého HDL cholesterolu
- krevní tlak rovný nebo větší než 130/85 milimetrů rtuti nebo léčba vysokým krevním tlakem
- glukózy v krvi nalačno rovnou nebo vyšší než 100 mg / dl nebo při léčbě cukrovky
HDL cholesterol pomáhá krvi přepravovat cholesterol z tepen. Příliš málo může zvýšit riziko srdečních onemocnění.
Hladina glukózy v krvi nalačno 100 mg / dl může být časným příznakem cukrovky, což může následně zvýšit riziko srdečních onemocnění a dalších kardiovaskulárních zdravotních problémů.
Hlavní problém veřejného zdraví
Metabolický syndrom je hlavním problémem veřejného zdraví. Podle 2015 JAMA studie populace Spojených států, téměř 35% dospělých a polovina osob ve věku 60 let a starších měla v letech 2011–2012 metabolický syndrom.
Dr. JoAnn Pinkerton, výkonná ředitelka The North American Menopause Society, říká, že studie ukazuje, že nízký estrogen pravděpodobně zvyšuje riziko metabolického syndromu u postmenopauzálních žen s nedostatečnou hladinou vitaminu D.
Poznamenává, že „Endokrinní společnost doporučuje ženám po menopauze hladinu vitaminu D 30 [nanogramů na mililiter].“
"Zda adekvátní hladiny vitaminu D zlepšují nekeletální kardiovaskulární nebo kognitivní výhody zůstávají předmětem debaty a odpovědi čekají na data z randomizovaných klinických studií."
Dr. JoAnn Pinkerton
