Vše, co potřebujete vědět o injekcích spouštěcího bodu

Lékaři používají injekce spouštěcího bodu k léčbě chronické bolesti svalů a dalších problémů, které ovlivňují muskuloskeletální systém.

Bolest svalů se může vyvinout z různých důvodů, od spánku ve špatné poloze po trhání velkých svalových skupin během intenzivního vzpírání.

Ačkoli mnoho druhů bolesti svalů vymizí po několika dnech odpočinku, lidé, kteří mají přetrvávající nebo chronickou bolest svalů, mohou vyžadovat lékařské ošetření.

Chronická bolest svalů může mít významný dopad na schopnost člověka fungovat a na jeho kvalitu života. Injekce spouštěcího bodu mohou nabídnout okamžité výhody lidem, kteří mají chronickou bolest svalů.

Níže se dozvíte o použití, účinnosti, vedlejších účincích a rizicích injekcí spouštěcího bodu.

Co jsou injekce spouštěcího bodu?

Injekce spouštěcího bodu může pomoci léčit problém, který ovlivňuje pohybový aparát.

Injekce spouštěcího bodu mohou léčit chronickou svalovou bolest související s myofasciálními spouštěcími body, což jsou vysoce citlivé svazky vláken v těsných svalech.

Léčba zahrnuje vstřikování léků přímo do myofasciálních spouštěcích bodů. Lékař určí nejlepší typ léku na základě závažnosti a základní příčiny bolesti.

Injekce spouštěcího bodu mohou zahrnovat:

• lokální anestetikum, jako je lidokain, které blokuje receptory bolesti ve svalech
• kortikosteroid, který snižuje zánět ve svalech a pojivové tkáni obklopující nerv
• botulotoxin A (Botox), který interferuje s nervovými signálními cestami a zabraňuje svalovým kontrakcím

Během procedury lékař vloží malou jehlu do myofasciálního spouštěcího bodu a vstříkne lék.

Lidé, kteří mají obzvláště napnuté svaly, mohou po zavedení jehly lékařem cítit bolestivý pocit. Tento pocit obvykle odezní, když se sval uvolní.

Použití

Injekce spouštěcího bodu mohou pomoci zmírnit bolest způsobenou stavy, které ovlivňují muskuloskeletální a nervový systém, jako jsou níže uvedené.

Syndrom myofasciální bolesti

Injekce spouštěcího bodu mohou pomoci zmírnit příznaky syndromu myofasciální bolesti, stavu chronické bolesti, který postihuje svaly a okolní tkáň.

U syndromu myofasciální bolesti spouštěcí body stimulují reakce na bolest ve zdánlivě nesouvisejících částech těla. Tento jev se nazývá doporučená bolest.

Injekce spouštěcího bodu mohou snížit lokalizovanou bolest svalů uvolněním postižených svalů a vědci se domnívají, že injekce přerušují nervové signální dráhy, které způsobují zmíněnou bolest.

Možné příčiny myofasciálních spouštěcích bodů zahrnují:

• zranění nebo trauma svalu
• opakující se pohyby
• špatné držení těla
• psychický stres

Kromě zmíněné bolesti může osoba s myofasciální bolestí zažít:

• bolest ve specifických částech svalu
• bolest, která se zesiluje, když osoba pohne nebo natáhne postižený sval
• svalové uzly, které člověk může cítit dotykem
• svalová ztuhlost nebo slabost
• omezený rozsah pohybu

Fibromyalgie

Fibromyalgie je stav chronické bolesti, který sdílí některé příznaky artritidy, ale ovlivňuje měkkou tkáň místo kloubů.

Přesná příčina fibromyalgie zůstává neznámá, ale možné rizikové faktory zahrnují:

• anamnéza autoimunitní poruchy, jako je lupus nebo revmatoidní artritida
• fyzické nebo psychické trauma
• rodinná anamnéza fibromyalgie
• infekce
• být žena

Mezi příznaky fibromyalgie patří:

• bolest a ztuhlost v celém těle
• bolesti hlavy
• necitlivost nebo brnění v rukou a nohou
• zažívací potíže
• špatný spánek a denní únava
• potíže se soustředěním
• příznaky deprese nebo úzkosti

Historicky lékaři diagnostikovali fibromyalgii u lidí, kteří hlásili bolest nebo citlivost ve specifických spouštěcích bodech v celém těle.

Na rozdíl od syndromu myofasciální bolesti, který způsobuje lokalizovanou bolest svalů, způsobuje fibromyalgie rozsáhlou nebo systémovou bolest.

To naznačuje, že bolest fibromyalgie pochází z neurologických problémů, které ovlivňují způsob, jakým mozek zpracovává smyslové informace.

S tím bylo řečeno, myofasciální spouštěcí body a fibromyalgie způsobují podobné profily bolesti a někteří vědci se domnívají, že myofasciální spouštěcí body přispívají k bolesti fibromyalgie.

Bolesti hlavy

Spouštěcí body v ramenou, krku a hlavě mohou přispět k migréně a poruchám bolesti hlavy napjatého typu, tvrdí Americká migrénová nadace.

V jednom článku z roku 2014 vědci porovnali přítomnost myofasciálních spouštěcích bodů u 20 studentů fyzioterapie s epizodickou migrénou a 20 zdravých jedinců bez migrény.

Vědci zjistili významně vyšší počet myofasciálních spouštěcích bodů ve skupině s migrénou.

Autoři jedné studie z roku 2016 zkoumali vztah mezi myofasciálními spouštěcími body a citlivostí na tlakovou bolest u lidí s epizodickými nebo chronickými bolestmi hlavy typu napětí.

Jedinci s více myofasciálními spouštěcími body byli citlivější na bolest v tlaku než ti s menším počtem bodů. Zjištění naznačují, že myofasciální spouštěcí body ovlivňují intenzitu těchto typů bolesti hlavy.

Pracují?

Injekce spouštěcího bodu mohou nabídnout okamžitou úlevu od bolesti a lepší rozsah pohybu u lidí s chronickou bolestí svalů.

Tyto injekce však neovlivňují všechny stejným způsobem. Někteří lidé po injekci pociťují významnou úlevu od bolesti, zatímco jiní zjistí, že může trvat několik dní nebo týdnů, než se jejich bolest zlepší.

Někteří lidé nemají prospěch z injekcí spouštěcího bodu.

Vědci za malou studií z roku 2019 zkoumali účinky těchto injekcí u lidí s bolestmi břišních svalů. Účastníci hlásili významné snížení bolesti 2 roky po první injekci. Pět účastníků vyžadovalo další injekci, zatímco další nezažili žádnou reakci na léčbu.

Ačkoli injekce spouštěcího bodu mohou pro některé lidi nabídnout významné výhody, různí vědci zjistili, že tato terapie může být neúčinná.

Vedlejší efekty

Injekce spouštěcího bodu mohou způsobit různé okamžité a dlouhodobé vedlejší účinky, včetně:

• bolest nebo dočasná necitlivost v okolí místa vpichu
• změna barvy nebo dolíčky na kůži v blízkosti místa vpichu
• závratě nebo závratě
• krvácející

Injekce spouštěcího bodu založené na anestetikách mohou také způsobit těžkou formu poškození svalů nazývanou myonekróza. To se může zahojit během 3–4 týdnů.

Bolest, otok a citlivost v blízkosti místa vpichu obvykle po několika hodinách odezní. Pokud některý nežádoucí účinek do několika týdnů nevymizí, kontaktujte lékaře.

Rizika

Zatímco injekce spouštěcího bodu zřídka způsobují vážné komplikace, mohou vést k:

• infekce v místě vpichu
• modřiny
• poškození svalů nebo nervů
• zřídka se vzduch nebo plyn hromadí v prostoru mezi hrudní stěnou a plícemi, což může způsobit zhroucení jedné nebo obou plic

Ultrazvukové zobrazování může pomoci minimalizovat riziko vzniku závažné komplikace injekcí spouštěcího bodu.

souhrn

Injekce spouštěcího bodu mohou být bezpečnou léčbou chronických bolestivých stavů, jako je syndrom myofasciální bolesti, fibromyalgie a bolesti hlavy napětí.

Lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče podává injekce přímo do postiženého svalu.

Injekce může obsahovat lokální anestetikum, kortikosteroid nebo botulotoxin A.

Injekce spouštěcího bodu mohou u některých lidí poskytnout okamžitou úlevu od bolesti, zatímco jiné nemusí na léčbu reagovat.

Lékař může poskytnout podrobnější informace o rizicích a výhodách této léčby.