Vše, co potřebujete vědět o řídké krvi

Někteří lidé mají takzvanou tenkou krev. Podmínka znamená, že mají příliš málo krevních destiček, část krve, která pomáhá srážet. Tenká krev má málo příznaků, hlavními jsou nadměrné krvácení a tvorba modřin.

Celkově se krev skládá ze čtyř hlavních složek: plazmy, červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Trombocyty tvoří 1–2 procenta krve a pomáhají jí srážet se.

Tenká krev je známá jako trombocytopenie a je způsobena nízkým počtem krevních destiček.

Normální hladina krevních destiček v krvi se pohybuje mezi 150 000–400 000 na mililitr (ml). Pokud hladiny krevních destiček klesnou pod 150 000 / ml, může to znamenat řídkou krev.

Tento článek se zaměří na příčiny řídké krve, příznaky a co s tím může člověk dělat.

Příčiny

Test CBC může diagnostikovat řídkou krev.

Trombocyty se tvoří ve slezině. Po vytvoření mají destičky krátkou životnost mezi 7 a 10 dny.

Tenká krev je způsobena nízkým počtem krevních destiček. Nízký počet krevních destiček může způsobit řada faktorů, včetně následujících:

Snížená produkce krevních destiček

Virové infekce, jako je HIV, hepatitida C, příušnice, zarděnky nebo virus Epstein-Barr, mohou způsobit pokles počtu krevních destiček.

Poruchy kostní dřeně, jako je leukémie a lymfom, mohou také ovlivnit počet produkovaných krevních destiček.

Léky

Někteří lidé užívají léky na ředění krve, aby snížili riziko infarktu a mozkové mrtvice. Dva hlavní typy léků ředí krev:

• Antikoagulancia: Patří sem heparin a warfarin a pracují na prodloužení doby potřebné k vytvoření sraženiny.
• Antiagregační léky: Aspirin je jedním příkladem a může ředit krev a zabránit srážení krevních destiček.

Poruchy sleziny

Slezina produkuje krevní destičky, takže problémy se slezinou mohou způsobit řídkou krev. Podmínky, které ovlivňují slezinu, zahrnují:

• Splenomegalie nebo zvětšená slezina.
• Hypersplenismus, který může způsobit uvíznutí krevních destiček ve slezině.

Zvýšený rozpad krevních destiček

Určité autoimunitní stavy, jako je revmatoidní artritida a systémový lupus erythematodes (SLE), mohou zvýšit počet destiček, které jsou zničeny. Pokud nové krevní destičky nejsou vytvořeny dostatečně rychle, může mít člověk řídkou krev.

Chronické onemocnění jater (CLD)

CLD snižuje hladinu trombopoetinu, což je hormon odpovědný za stimulaci produkce krevních destiček. Nízké hladiny trombopoetinu snižují rychlost tvorby krevních destiček.

Další fakta

Existuje také několik fyziologických proměnných, které ovlivňují počet krevních destiček:

• Stárnutí: S přibývajícím věkem může počet krevních destiček klesat.
• Genetika: Někteří lidé mají nízký počet krevních destiček kvůli genetickým faktorům.
• Těhotenství: Nízký počet krevních destiček postihuje přibližně 5–7 procent těhotných žen a způsobuje řídkou krev.

Příznaky

Osoba s řídkou krví může být náchylná k petechiím.
Obrazový kredit: James Heilman, MD, 2016

Tenká krev často nemá příznaky. Obvykle se diagnostikuje během krevního testu na jiný stav.

Nízký počet krevních destiček může ztížit srážení krve, než je obvyklé, takže každý, kdo pociťuje nadměrné nebo dlouhodobé krvácení, a to i při malém řezu, může mít řídkou krev.

Mezi další příznaky patří krvácení dásní, krvácení z nosu, krev ve stolici a silné menstruační krvácení bez sraženin.

Občas může být osoba s řídkou krví také náchylná k náhlým tvorbě modřin známých jako purpura nebo ke krvácení z kůže, které se nazývá petechie.

Diagnóza

Lékař může diagnostikovat tenkou krev při pohledu na počet krevních destiček v úplném krevním obrazu nebo CBC.

Při rozhovoru s lékařem je nezbytné, aby mu osoba řekla o všech lécích nebo doplňcích, které by mohly způsobovat řídnutí krve. Patří mezi ně léky proti bolesti dostupné na prodej, jako je aspirin.

Tenká krev vs. hustá krev

Tenká krev představuje problémy se srážením, hojením ran a podlitinami.

Na druhou stranu může hustá krev zvýšit riziko vzniku krevních sraženin a trombózy, které mohou být život ohrožující.

Mezi rizikové faktory pro hustou krev patří:

• genetika
• obezita
• Chronický zánět
• inzulínová rezistence a cukrovka
• stravovací možnosti, jako je konzumace příliš velkého množství cholesterolu

Polycytemie je stav, který způsobuje zhuštění krve v důsledku vysokého počtu červených krvinek.

Lékaři mohou předepsat antikoagulační léky, jako je heparin a warfarin, když je krev hustá a člověk má zvýšené riziko krevních sraženin, mrtvice nebo infarktu.

Léčba

Léčba řídké krve bude záviset na základní příčině. Někdy však léčba základní příčiny nemusí změnit počet krevních destiček a krev zůstane řídká.

Lékaři někdy předepisují kortikosteroidy k léčbě řídké krve za podmínek, jako je idiopatická trombocytopenická purpura (ITP). V závažných případech mohou doporučit transfuzi krevních destiček.

Kdy navštívit lékaře

Pokud má člověk příznaky, které by mohly naznačovat řídkou krev, je nezbytné navštívit lékaře. Lékař může pomoci určit základní příčinu a vytvořit osobní plán léčby.

Mohou také poradit osobě, jak přijmout preventivní opatření a zvládat problémy způsobené řídkou krví, včetně nadměrného krvácení.