Oční sken může zjistit Alzheimerovu chorobu během několika sekund
Dvě nové studie nyní naznačují, že neinvazivní oční sken by mohl být brzy použit k včasnému zachycení Alzheimerovy choroby.
Světová populace rychle stárne a prevalence Alzheimerovy choroby roste.
Z tohoto důvodu je potřeba účinných metod screeningu demence, které lze aplikovat na miliony lidí, strašná.
Současné diagnostické postupy jsou buď invazivní, nebo neúčinné.
Například skenování mozku je nákladné a páteře - nebo lumbální punkce - jsou invazivní a potenciálně škodlivé.
Specialisté v současné době diagnostikují Alzheimerovu chorobu pomocí paměťových testů a sledováním změn chování. Avšak v době, kdy se příznaky objevily, nemoc již pokročila.
Z těchto důvodů se vědci tvrdě snaží najít nové a lepší diagnostické nástroje pro Alzheimerovu chorobu. Někteří vědci se například pokoušejí použít „čichací test“ jako způsob hodnocení, zda má někdo demenci.
Nyní vědci z Duke University v Durhamu v NC tvrdí, že Alzheimerovu chorobu lze diagnostikovat během několika sekund pouhým pohledem do očí člověka, a shodují se vědci v izraelském zdravotním středisku Sheba.
Dvě nové studie představené na AAO 2018 - 122. výroční zasedání Americké oftalmologické akademie, konané v Chicagu, IL - ukazují, že Alzheimerova choroba mění jemné krevní cévy v sítnici v zadní části oka.
Pomocí inovativní a neinvazivní techniky zobrazování očí vědci tvrdí, že rozlišují mezi příznaky Alzheimerovy choroby a známkami mírné kognitivní poruchy (MCI), což je stav, který zvyšuje riziko Alzheimerovy choroby, ale není sám o sobě škodlivý.
Dr. Sharon Fekrat, profesor oftalmologie na Duke University, vedl první studii společně s kolegou Dr. Dilrajem Grewalem, docentem oftalmologie na Duke University.
Druhou studii provedli vědci v lékařském středisku Šeba a vedl ji Dr. Ygal Rotenstreich, oftalmolog z Goldschlegerova očního institutu.
Příznaky Alzheimerovy choroby v sítnici
Dr. Fekrat, Grewal a kolegové vysvětlují, že ke zkoumání souvislosti mezi sítnicemi očí a Alzheimerovou chorobou použili techniku zvanou angiografie optické koherentní tomografie (OCTA).
OCTA umožňuje oftalmologům zkoumat každou z vrstev sítnice, mapovat je a neinvazivně měřit jejich tloušťku. Tato technika využívá k fotografování sítnice světelné vlny.
Vědci použili OCTA ke studiu vlivu demence na sítnici, protože jim umožňuje vyšetřit nejjemnější žíly a červené krvinky přítomné v zadní části oka.
V první studii vědci porovnali sítnice lidí s Alzheimerovou chorobou s těmi, kteří měli pouze MCI, a s sítnicemi těch, kteří neměli žádný z těchto stavů.
Dr. Fekrat, Grewal a tým zjistili, že lidé s Alzheimerovou chorobou ztratili malé cévy v sítnici v zadní části oka. Určitá vrstva sítnice byla také tenčí u lidí s Alzheimerovou chorobou než u pacientů s MCI nebo u lidí, kteří neměli žádnou formu kognitivního poškození.
Vědci spekulují, že změny na sítnici odrážejí narušení mozkových cév způsobené Alzheimerovou chorobou. Říká se, že jde o platnou hypotézu, protože optický nerv spojuje mozek se sítnicí.
"Tento projekt splňuje obrovskou nenaplněnou potřebu." U současných technik, jako je skenování mozku nebo lumbální punkce (spinální kohoutek), není možné vyšetřit počet pacientů s tímto onemocněním. Téměř každý má člena rodiny nebo širší rodinu postiženou Alzheimerovou chorobou. Musíme zjistit nemoc dříve a zavést léčbu dříve. “
Dr. Sharon Fekrat
Alzheimerova choroba, sítnice a hipokampus
Ve druhé studii zkoumal Dr. Rotenstreich a jeho tým 400 lidí s vysokým genetickým rizikem vzniku Alzheimerovy choroby. Vědci porovnali mozkové skeny a snímky sítnice od těchto lidí s sítnicemi a mozky těch, kteří nemají Alzheimerovu chorobu v rodinné anamnéze.
Studie odhalila, že sítnice je tenčí u lidí s vyšším genetickým rizikem Alzheimerovy choroby. U těchto lidí byl navíc hipokampus menší. Oba tyto příznaky demence korelovaly se špatným skóre v testu kognitivních poruch.
Hipokampus je klíčovou oblastí mozku pro učení a memorování. Patří mezi první regiony, které Alzheimerova choroba postihuje, přičemž studie prokázaly, že demence ovlivňuje neurogenezi, tj. Tvorbu nových neuronů, v hipokampu a že Alzheimerova choroba zmenšuje velikost této oblasti mozku úplně.
Dr. Rotenstreich komentuje význam těchto zjištění slovy: „Mozkový sken dokáže detekovat Alzheimerovu chorobu, když je nemoc daleko za léčitelnou fází.“
Říká, že diagnostický nástroj pro skenování očí by zlepšil životy lidí náchylných k rozvoji Alzheimerovy choroby, a řekl: „Potřebujeme léčebný zásah dříve. Tito pacienti jsou vystaveni tak vysokému riziku. “
