Gangliové cysty a jak je odstranit

Gangliové cysty jsou malé, benigní vaky naplněné tekutinou. Obvykle se tvoří na kloubu nebo v jeho blízkosti nebo na šlaše.

Tyto cysty se obvykle vyvíjejí na zápěstí, ale mohou se objevit na ruce, kotníku, noze nebo koleni. Vypadají jako malé hrudky pod kůží.

Gangliové cysty nejsou rakovinné a jsou obvykle neškodné. Pokud způsobují bolest, potíže s pohybem kloubu nebo pokud má osoba pocit, že jsou nevzhledné, může je lékař odstranit.

Gangliové cysty postihují většinou lidi ve věku 15–40 let a vyvíjejí se častěji u žen než u mužů. Jsou docela běžné, ale lékaři o nich moc nevědí. Autoři jedné studie je popisují jako „záhadné“.

Co je ganglionová cysta?

Gangliové cysty jsou benigní hrudky, které často samy odezní.
Obrazový kredit: Kulzerwi, 2006

Gangliové cysty se často objevují na zadní straně zápěstí. Jsou to kulaté nebo oválné hrudky, které obsahují tekutinu.

Tento typ cysty se může pohybovat od velikosti hrachu po golfový míček. Pod kůží cysta připomíná vodní balónek na stopce.

Gangliové cysty nepředstavují významnou lékařskou hrozbu. Pokud však někdo zatlačí na nerv, může to způsobit bolest.

Tyto cysty také mohou v závislosti na jejich velikosti a umístění některé pohyby ztěžovat.

Příznaky

Gangliová cysta se vždy tvoří v blízkosti kloubu a lékař ji obvykle pozná podle vizuální kontroly.

Mohou být měkké nebo tvrdé a měly by být schopné volného pohybu pod kůží.

Umístění: Tyto cysty se obvykle vyskytují na horní nebo zadní straně zápěstí. Nebo se mohou objevit na dlani na zápěstí, na dlani u základny prstu nebo na konci koncového kloubu prstu. Mohou se také tvořit na noze, kotníku nebo koleni.

Bolest: Gangliové cysty mohou nebo nemusí být bolestivé, v závislosti na tom, zda tlačí na nerv.

Velikost: Může se pohybovat od velikosti hrášku až po velikost golfového míčku.

Oblast kolem cysty se může cítit znecitlivělá. Pokud se na ruce nebo zápěstí vytvoří cysta, může osoba ztratit sílu sevření.

Příčiny

Lékaři nevědí, co způsobuje gangliové cysty. Mohou se tvořit, když synoviální tekutina uniká z kloubu.

Gangliová cysta má tendenci být připevněna k podkladové kloubní kapsli nebo pouzdru šlachy. Obvykle se vyvíjejí tam, kde kloub nebo šlacha přirozeně vyboulí z místa.

Rizikové faktory

Gangliové cysty jsou nejčastější u žen ve věku od 15 do 40 let.

Zdá se, že mezi rizikové faktory patří:

Věk a pohlaví: Gangliové cysty mohou kdykoli postihnout kohokoli, nejčastěji se však vyskytují u žen ve věku 15–40 let.

Nadužívání: Lidé, kteří energicky používají určité klouby, mohou mít větší pravděpodobnost vzniku gangliových cyst. Například gymnastky mohou být zvláště náchylné k rozvoji těchto cyst.

Poranění kloubu nebo šlachy: Nejméně 10% gangliových cyst se objevuje v oblasti, která utrpěla zranění.

Trauma: Mohou se tvořit po jediném incidentu nebo při opakovaném malém zranění.

Formace

Odborníci přesně nevědí, jak se gangliové cysty tvoří.

Zdá se však, že:

• Může hrát roli kloubní stres, protože cysty se často vyvíjejí v místech nadužívání nebo traumatu.
• Mohou se vyvinout po úniku synoviální tekutiny ze kloubu do okolí.

Jak a proč se to stane, není zcela jasné.

Diagnóza

Lékař obvykle prosvítá cystou, aby zjistil, zda je její obsah průhledný nebo neprůhledný. V gangliové cystě bude kapalina čirá a hustá.

Snímky, jako je rentgen, ultrazvuk nebo MRI, mohou pomoci lékaři určit příčinu uzliny a vyloučit další problémy.

Léčba

Gangliová cysta obvykle nepotřebuje léčbu, pokud nezpůsobuje žádné nepohodlí ani bolest. Až polovina může zmizet bez zásahu, ale úplné vyřešení trvá několik let.

Lékař doporučuje nějakou formu léčby, pokud cysta tlačí na nerv a způsobuje bolest.

Domácí opravné prostředky a tipy

Pokud cysta způsobuje nepohodlí, může pomoci následující:

Přizpůsobení obuvi: Pokud je cysta na noze nebo kotníku, boty by ji neměly otírat ani dráždit. Může pomoci nosit měkké nebo otevřené boty, vložit polstrování nebo jinak obout boty.

Imobilizace: Pohyb postiženou oblastí může zvýšit velikost cysty. Nosení dlahy nebo ortézy může pomoci omezit pohyb, což může způsobit zmenšení cysty.

Úleva od bolesti: Pokud je cysta bolestivá, může vám pomoci lék proti bolesti, jako je ibuprofen.

Měl bych ho zasáhnout tupým předmětem?

Tradiční lék zahrnuje úder ganglionové cysty těžkým předmětem, například knihou.

Existují však omezené důkazy o tom, že tato metoda je bezpečná nebo účinná. Lékaři nedoporučují lidem, aby to dělali, protože úder by mohl poškodit okolní struktury v těle.

Řekl doktor Owen Kramer Lékařské zprávy dnes:

"Byl by velmi špatný nápad zasáhnout jakýkoli druh výčnělku nebo uzlíku, jako je ganglionová cysta, v naději, že to vyjasní." To by mohlo vést k vážnému zranění. “

Jednotlivci by se také neměli snažit „vyskočit“ na cysty, protože to může vést k infekci a je nepravděpodobné, že by problém vyřešili.

Pokud osoba pociťuje značné nepohodlí, měla by o léčbě mluvit se svým lékařem.

Odstranění

Až v 50% případů gangliové cysty zmizí bez léčby. Pokud je cysta velká, bolestivá nebo způsobuje problémy, může lékař doporučit její odstranění některou z následujících technik:

Aspirace: Jedná se o odstranění tekutiny z cysty. Protože však základní struktura zůstává, cysta se může znovu vytvořit. Někteří lidé musí postup podstoupit několikrát.

Chirurgie: Chirurg může provést malý řez a odstranit cystu a její stopku. Možnost také klíčové dírky nebo artroskopické operace.

Malá studie publikovaná v roce 2006 zjistila, že přibližně 30% cyst se po této operaci vrátilo.

Vědci, kteří psali v roce 2014, však poznamenali, že artroskopická chirurgie může být cestou vpřed při řešení gangliových cyst. Poznamenali, že otevřená operace může zanechat „nevzhlednou jizvu“.

Zotavení

Úlevu od bolesti, která je k dispozici na trhu, může pomoci při zotavení po operaci.

Po operaci by osoba měla udržovat oblast zakrytou a chránit ji před náhodným nárazem.

Mezi další tipy patří:

• podle doporučení lékaře pro následnou péči
• nosit dlahu několik dní, pokud byla cysta na ruce nebo na zápěstí
• pokud je to nutné, použijte úlevu od bolesti, která je k dispozici na přepážce
• udržování končetiny zvednuté, aby se snížilo riziko otoku

Pokud potíže přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Výhled

Gangliová cysta nepředstavuje vážný zdravotní problém. Pokud však způsobuje nepohodlí nebo omezuje pohyb, promluvte s lékařem, který vám může doporučit postup k jeho odstranění.

Chirurgické zákroky mohou zanechat jizvu a existuje riziko, že se cysta znovu vytvoří.