Bakterie ve střevě mohou změnit, jak dobře lék funguje
Nedávný výzkum ukázal, že střevní mikroby mohou změnit, jak lék funguje v našem těle, někdy s nežádoucími - nebo dokonce toxickými - výsledky.
Zdravý lidský střevní mikrobiom se skládá z více než 1 000 druhů bakterií, které pomáhají rozkládat potravu a udržovat trávicí systém v pořádku.
Bakterie jsou nezbytnou součástí celkového dobrého zdraví.
Vědci z Kalifornské univerzity v San Francisku však zjistili, že někdy mohou střevní bakterie interferovat s tím, jak má určitý lék fungovat.
"Jeho druh mikrobiálního metabolismu může být také škodlivý," říká Vayu Maini Rekdal, postgraduální student v laboratoři první autorky studie prof. Emily Balskus. Jejich práce se nyní objevují v časopise Věda.
"Možná lék nedosáhne svého cíle v těle, možná bude najednou toxický, možná bude méně užitečný," dodává Maini Rekdal.
Vyšetřování léku na Parkinsonovu chorobu
Abychom pochopili, jak k tomu může dojít, profesor Balskus a kolegové pracovali s levodopou (L-dopa), což je lék, který lékaři běžně předepisují k léčbě Parkinsonovy nemoci.
Parkinsonova choroba interferuje s produkcí dopaminu, proto vědci zkoumají L-dopa v naději, že bude působit proti symptomům tohoto stavu. Pouze asi 1–5% tohoto léku se skutečně dostane do mozku, přičemž tyto výsledky se u populací pacientů liší.
Lékaři také předepisují další lék zvaný karbidopa ve spojení s L-dopou v naději, že bude působit proti způsobu, jakým jej tělo rozkládá, a umožní tak léku lépe fungovat.
Ačkoli je tato metoda účinná pro mnoho lidí, vědci poznamenávají, že v jejím způsobu působení stále existuje spousta variací, protože různí lidé mohou mít různé reakce.
Tento problém má i další stránku: L-dopa může způsobovat vedlejší účinky, jako jsou gastrointestinální a srdeční problémy.
Tyto nežádoucí účinky se mohou zesílit, když člověk zvýší dávku L-dopa, protože nedostává dostatek dopaminu. K tomu dochází, protože jejich tělo to rozkládá a do mozku se nemůže dostat dostatek dopaminu.
Řešení mikrobiální hádanky
Nejprve vědci zkoumali trávicí enzymy, které přeměňují L-dopa na dopamin, přičemž si všimli, že je toho jen několik.
Pomocí projektu Human Microbiome Project vědci hledali bakterie, které měly geny nezbytné pro to samé; a v tomto výzkumu zjistili, že existuje pouze jedna konkrétní bakterie, která konzumuje L-dopa. To se nazývá Enterococcus faecalis.
To představovalo nový problém, který je třeba vyřešit, protože zavedení dalších léků (karbidopa) má tuto reakci zastavit - ale ne vždy to funguje tak, jak má.
Ačkoli vědci dosud nevědí, proč k tomu dochází, naznačují, že tyto dva typy enzymů (lidské a bakteriální) nemusí fungovat stejným způsobem, protože se mírně liší.
Nová studie však již přinesla alespoň jeden pozitivní nález; vědci našli specifickou molekulu, která může bakterie inhibovat, aniž by je úplně zničila.
"Molekula vypíná tento nežádoucí bakteriální metabolismus, aniž by bakterie zabila;" zaměřuje se pouze na nepodstatný enzym, “říká Maini Rekdal.
Parkinsonova choroba
Parkinsonova choroba je neurodegenerativní stav, který ovlivňuje buňky v oblasti mozku, které jsou určeny k produkci dopaminu. Parkinsonova choroba má řadu příznaků, jako je třes, ztráta čichu, potíže s pohybem, potíže se spánkem a zácpa.
V současné době neexistuje žádný lék na Parkinsonovu chorobu, ale možnosti léčby jsou k dispozici. Terapie se liší podle osoby, ale mohou zahrnovat léky a chirurgický zákrok.
Pokračují další výzkumy léčby Parkinsonovy choroby a doufáme, že tato nová studie - která odhalila, proč L-dopa nefunguje tak dobře, jak by měla - může v budoucnu vést k lepší léčbě Parkinsonovy choroby.
