HIV a AIDS: časová osa a historie

Historie AIDS a HIV byla zpočátku zahalena nedorozuměním a strachem. Nyní díky desetiletím výzkumu a pokroku v medicíně víme mnohem více o viru a o tom, jak s ním zacházet.

Tento článek se bude zabývat hlavními tématy v historii HIV, od jeho počátků až po nejnovější výzkum v současnosti.

Počátky

Výzkum původu AIDS a HIV pomohl pokročit v prevenci a léčbě.

Lékaři si nejsou úplně jistí, kdy HIV vzniklo, ale věří, že se vyvinul z typu šimpanzího viru v západní Africe, který se nazývá opičí imunodeficience.

Lidé, kteří lovili šimpanze na maso, přišli do styku s krví obsahující virus a nakazili se HIV. Vědci se domnívají, že virus v určitém okamžiku zmutoval na lidskou formu HIV.

Vědci shromáždili nejdříve zjištěný HIV v roce 1959 od muže v Konžské demokratické republice. Později genetická analýza určila, že se virus mohl vyvinout v letech 1910–1930.

Před rokem 1980

V polovině až na konci 70. let si lékaři všimli, že lidé v New Yorku a Kalifornii dostávali vzácnější formy oportunních infekcí, jako je agresivní zápal plic a vzácné druhy rakoviny.

Lidé s oslabeným imunitním systémem měli vyšší pravděpodobnost diagnostikování těchto oportunních infekcí. U zdravých lidí imunitní odpověď stačí k udržení těchto podmínek na uzdě.

Lékaři v té době nevěděli, že základní příčinou těchto stavů je virus.

Studie naznačují, že HIV byl přítomen v Severní Americe, Jižní Americe, Evropě, Africe a Austrálii před rokem 1980.

1980–1990

Nedorozumění ohledně viru a jeho přenosu trápily první roky HIV ve Spojených státech.

V roce 1981 si lékaři a vědci začali všímat souboru příznaků u dříve zdravých mladých mužů, kteří měli sex s jinými muži. Zpočátku poskytovatelé zdravotní péče nazývali onemocnění imunitní nedostatečnost související s homosexuály.

Lékaři však také začali pozorovat, že stejné příznaky zaznamenali i uživatelé drog.

V roce 1982 si odborníci na zdraví uvědomili, že příznaky a související stavy byly způsobeny narušeným imunitním systémem.

Začali to nazývat AIDS. Vědci si mysleli, že lidé žijící s podmínkami, jako je Kaposiho sarkom - vzácná rakovina, nebo forma pneumonie Pneumocystis jirovecii, získal je prostřednictvím AIDS.

V roce 1983 vědecká komunita identifikovala virus odpovědný za AIDS. Nejprve pojmenovali virus lidský lymfocytární virus T-buněk typu III nebo virus spojený s lymfadenopatií.

Později vědci změnili název na HIV. Rovněž identifikovali hlavní metody přenosu HIV a zjistili, že člověk nemůže nakazit HIV z náhodného kontaktu, jídla, vody nebo vzduchu.

V roce 1985 se v USA uskutečnila první mezinárodní konference o AIDS. V témže roce vydal Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) licenci na první komerční krevní test na testování virových protilátek. Tento test byl jednoduchý způsob diagnostiky stavu.

Krevní banky také začaly vyšetřovat své zásoby krve na virus, aby se zabránilo přenosu prostřednictvím krevních transfuzí.

V březnu 1987 schválila FDA zidovudin, první antiretrovirový lék, který by mohl léčit HIV.

V roce 1988 se 1. světový den AIDS konal 1. prosince. Do roku 1989 podle odhadů žilo v USA 100 000 lidí s AIDS, který se vyvíjí z neléčeného HIV.

Podrobnější informace a zdroje o HIV a AIDS najdete v našem vyhrazeném centru.

1990–2000

Senátorský klub umělců vizuálního AIDS vytvořil červenou stuhu povědomí o HIV v roce 1991.

Podle Kanadské nadace pro výzkum AIDS žilo do roku 1990 přibližně 8–10 milionů lidí na celém světě s HIV.

V roce 1991 se červená stužka stala symbolem povědomí o AIDS. Senátorský klub Visual AIDS Artists vytvořil projekt Red Ribbon Project, aby prokázal soucit a podporu lidem s diagnostikovaným AIDS a jejich blízkým.

Do roku 1995 lékaři zavedli první trojkombinační terapii jako antiretrovirovou léčbu. Tento kombinovaný lék zabránil replikaci viru, což umožnilo imunitnímu systému člověka bojovat s existujícím HIV v těle.

V červnu 1995 FDA schválila typ léku nazývaného inhibitor proteázy jako součást léčebného režimu HIV. Podle charitativní organizace Avert se v oblastech, kde byla léčba k dispozici, snížil počet úmrtí a hospitalizací souvisejících s AIDS o 60–80%.

Podle Kanadské nadace pro výzkum AIDS však v roce 1996 žilo na celém světě přibližně 23 milionů lidí s HIV a AIDS.

Do roku 1999 byla onemocnění související s AIDS čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí na celém světě a hlavní příčinou úmrtí v Africe.

V současné době vědci odhadují, že od začátku epidemie HIV zemřelo 14 milionů lidí na nemoci spojené s AIDS.

2000–2010

V červenci 2000 vyjednaly organizace patřící k UNAIDS, Společný program OSN pro HIV a AIDS, s farmaceutickými společnostmi, aby učinily antiretrovirovou léčbu dostupnější pro rozvojové země.

V roce 2002 FDA schválila první rychlý test na HIV. Pomocí tohoto testu může člověk do 20 minut obdržet výsledek, který byl přesný na 99,6%.

Po roce 2000 došlo také ke zvýšení financování a podpory výzkumu a léčby AIDS.

V roce 2008 Světová zdravotnická organizace (WHO) oznámila, že počet známých případů HIV se stabilizoval, což znamená, že se počet lidí s diagnostikovanou HIV každý rok nezvýšil. V době vydání tohoto článku zůstal počet lidí s HIV v USA stabilní

V roce 2009 FDA schválila 100. antiretrovirovou drogu.

Současný výzkum a vývoj

Výzkum preventivní vakcíny proti HIV pokračuje.

V roce 2012 FDA schválila preventivní preventivní léčebný plán pro preexpoziční profylaxi (PrEP) pro osoby s vysokým rizikem nákazy HIV.

Během téhož roku ji dostávalo přibližně 54% lidí způsobilých k léčbě HIV. Dnes zdravotníci léčí antiretrovirovými léky přibližně 19,5 milionu lidí.

V únoru 2015 CDC oznámilo, že diagnóza a správná léčba mohou zabránit odhadovanému 90% nových diagnóz HIV v USA

V roce 2017 podpořilo několik organizací, včetně CDC, iniciativu Nedetekovatelný = nepřenosný, která svou kampaň zakládá na spolehlivých důkazech, že lidé, kteří dostávají antiretrovirová léčiva a mají nezjistitelnou virovou zátěž, nemohou přenášet HIV.

Toto vzdělání a lékařská reakce poskytly naději těm, kteří žijí s HIV, a jejich partnerům, že budou žít dlouhý a zdravý život bez rizika přenosu.

Vědci také v současné době pracují na preventivní vakcíně proti HIV. Zatímco FDA dosud neschválila žádné vakcíny, klinické studie probíhají.

Vědci se navíc pokoušejí vyvinout terapeutické vakcíny ke zvýšení imunitní odpovědi člověka, pokud se nakazí HIV.

Podle National Institutes of Health (NIH) se odhadem 30 000 lidí na celém světě zúčastnilo studií preventivních vakcín proti HIV.

Pracovní skupina preventivních služeb USA zveřejnila v roce 2019 aktualizované pokyny týkající se PrEP pro prevenci HIV u lidí bez viru.

Lékaři zvažují PrEP pouze u lidí, kteří nedávno obdrželi negativní výsledek testu na HIV.

FDA schválila pouze jednu formulaci PrEP. Tato formulace je kombinací tenofovir-disoproxil-fumarátu a emtricitabinu, kterou mohou lidé užívat jednou denně, pokud mají vysoké riziko nákazy HIV.

Je vhodný pro dospělé a dospívající, kteří mají vysoké riziko HIV a váží více než 35 kilogramů. Nebyly provedeny žádné studie zkoumající účinky této formulace na těhotné osoby. FDA však doporučuje, aby jej lidé mohli používat během těhotenství, pokud to nejprve projednají s lékařem.

souhrn

Díky pokrokům v léčbě HIV bylo možné tento stav zvládnout pravidelnou léčbou. Naděje na preventivní vakcínu přibližují vědce k celosvětové eradikaci HIV.

Virus však zůstává hrozbou. Odhaduje se, že 1,1 milionu lidí v USA žije s HIV, ale 1 ze 7 to neví.

Je životně důležité podstoupit test na HIV jako součást pravidelného testování sexuálního zdraví, nebo pokud si někdo myslí, že mohl přijít do styku s virem.