Jak může cukrovka ovlivnit chodidla?

Lidé s cukrovkou jsou náchylní k problémům s nohama, které se objevují v důsledku prodlouženého období vysoké hladiny cukru v krvi. Diabetická neuropatie a periferní vaskulární onemocnění jsou dva hlavní problémy s nohou, které se vyskytují, a oba mohou mít vážné komplikace.

Cukrovka je onemocnění, které způsobuje vadnou nebo nedostatečnou produkci inzulínu nebo nízkou citlivost na inzulín. Inzulin je esenciální hormon, který je zodpovědný za to, že pomáhá buňkám absorbovat cukr z krve a využívat je jako energii.

Pokud tento proces nefunguje správně, cukr zůstává v krvi a způsobuje zdravotní problémy.

Dlouhodobé vysoké hladiny cukru v krvi mohou poškodit mnoho oblastí těla, včetně nohou.

Diabetes je zodpovědný za více než 50 procent všech amputací nohou ve Spojených státech.

V tomto článku se podíváme na problémy s nohama, které se mohou vyskytnout u lidí s nezvládnutou nebo špatně zvládnutou cukrovkou, a na to, jak tyto účinky zvládat.

Problémy s nohama při cukrovce

Dva hlavní problémy s nohama, které se vyskytují u lidí s cukrovkou, jsou:

Diabetická neuropatie

Diabetická neuropatie může otupit chodidla a snížit povědomí o ranách, infekcích a těsných botách.

V průběhu času může cukrovka způsobit poškození nervů, které vede k necitlivosti nohou. To může lidem s cukrovkou ztížit pocit končetin.

Tento stav také ztěžuje osobám s cukrovkou cítit podráždění, bolestivost nebo infekci na nohou. Možná si nevšimnou, když se jejich boty třou. Tento nedostatek citlivosti může vést ke zvýšenému riziku poranění, vředů a puchýřů.

Pokud osoba není léčena na infekci, mohou se vyvinout vředy nebo dokonce gangréna. Pokud se u člověka rozvine gangréna, může vyžadovat amputaci. TO Pokud se u apersonu vyvine gangréna, lékař by mohl navrhnout amputaci.

Periferní cévní onemocnění

Cukrovka vede ke změnám v cévách, včetně tepen. U onemocnění periferních cév blokují tukové zásoby cévy mimo mozek a srdce.

Má tendenci ovlivňovat krevní cévy vedoucí do a z končetin, jako jsou ruce a nohy, a snižuje průtok krve do obou.

Snížený průtok krve může vést k bolesti, infekci a ranám, které se hojí pomalu. Pokud se u člověka objeví závažná infekce, může lékař doporučit amputaci.

Chcete-li zjistit další informace a zdroje založené na důkazech pro zdravé stárnutí, navštivte naše specializované centrum.

Příznaky

Příznaky cukrovky u nohou se liší od člověka k člověku a mohou záviset na konkrétních problémech, které člověk v té době zažívá.

Příznaky však mohou zahrnovat:

• ztráta citu
• pocit necitlivosti nebo brnění
• puchýře nebo jiné rány bez bolesti
• změna barvy kůže a změny teploty
• červené pruhy
• rány s drenáží nebo bez drenáže
• bolestivé brnění
• barvení na ponožkách

Pokud dojde k rozvoji infekce, může se u člověka objevit také některá z následujících situací:

• horečka
• zimnice
• nekontrolovatelný krevní cukr
• třesoucí se
• šokovat
• zarudnutí

Každá osoba s diabetem, která má příznaky infekce, zejména na nohou, by měla vyhledat pohotovostní léčbu.

Komplikace

Pokud se gangréna vyvine kvůli nepozorovanému poranění, může lékař doporučit amputaci.

Diabetická neuropatie a onemocnění periferních cév jsou závažné stavy, které musí lékař pečlivě sledovat.

Oba způsobují komplikace, které mohou mít vážné pokračující účinky. Tyto komplikace mohou zahrnovat:

• vředy na nohou nebo rány, které se nehojí
• infekce, včetně kožních infekcí, infekcí kostí a abscesů
• gangréna, když infekce způsobí smrt tkáně
• deformace chodidla
• Charcotova noha, která mění tvar chodidel jako kosti v chodidle a špičce se posouvají nebo lámou

Někdy mohou lékaři zvrátit komplikace, jako jsou infekce. Jiné, včetně gangrény, však mohou vést k trvalým fyzickým změnám.

Lékař může doporučit amputaci, pokud se u člověka rozvine gangréna

Přečtěte si více o gangréně zde.

Kdy navštívit lékaře

Lidé, kteří mají cukrovku, by měli v rámci své péče pravidelně navštěvovat lékaře.

Každý, kdo si všimne některé z následujících změn, by měl vyhledat okamžitou lékařskou pomoc:

• změny barvy kůže na chodidle
• otok nohy nebo kotníku
• změny teploty v chodidlech
• přetrvávající vředy na nohou
• bolest nebo brnění v chodidlech nebo kotnících
• zarůstající nehty
• noha sportovce nebo jiné plísňové infekce nohou
• suchá, popraskaná kůže na patách
• známky infekce

Léčba

Léčba problémů s diabetickou nohou se liší podle závažnosti stavu. K dispozici je řada chirurgických a nechirurgických možností.

Nechirurgická léčba

Lékař se nejprve pokusí léčit problémy s diabetickou nohou bez operace. Některé metody zahrnují:

• udržování čistých a oblečených ran
• nošení imobilizačních zařízení, jako je litá bota nebo celková kontaktní cast
• pečlivě sledovat jakoukoli gangrénu na prstech, dokud nedojde k amputaci, což je, když prsty poklesnou kvůli nedostatečnému průtoku krve

Chirurgická léčba

Pokud nechirurgická léčba neléčí problémy s diabetickou nohou úspěšně, může lékař zvážit operaci. Chirurgické možnosti zahrnují:

• odstranění rozpadající se nebo mrtvé tkáně
• amputace, od jednotlivých prstů nebo částí chodidla až po amputaci nohy pod nebo dokonce nad kolenem
• chirurgická stabilizace Charcotovy nohy
• arteriální bypass pro periferní vaskulární onemocnění, který podporuje průtok krve do této oblasti
• endovaskulární chirurgie s umístěním stentů, která pomocí malých zařízení udržuje cévy otevřené

Péče o diabetické nohy

Osoba by se měla snažit umýt nohy každý den.

Prevence problémů s nohama je nezbytná pro lidi, kteří mají cukrovku. Udržování zdravých nohou je zásadní a člověk by měl být ostražitý ohledně hygieny nohou. Mohou provést následující kroky:

• Kontrolujte chodidla každý den: Každý den chodidla kontrolujte nebo požádejte někoho, aby zkontroloval případné změny nebo zranění.
• Umyjte si nohy denně: Udržujte nohy čisté, abyste zabránili infekcím.
• Noste podpůrnou obuv a ponožky: Chraňte nohy v ponožkách a botách vždy. Podiatr může doporučit speciální obuv, aby se zabránilo deformacím. Nenanášejte ponožky tak pevně, aby omezovaly průtok krve.
• Podporujte průtok krve do chodidel: Položte nohy vzhůru, když sedíte, pravidelně kroutí prsty a dostatečně cvičte. Tyto akce pomáhají podporovat zdravé prokrvení nohou.
• Opatrně zastřihujte nehty: Ořezávejte nehty přímo napříč a udržujte je krátké. Zaoblené nehty mohou růst dovnitř a vést k infekci.
• Péče o kuří oka: Nikdy neholte kuří oka, protože to zvyšuje riziko infekce.
• Chraňte nohy před extrémními teplotami: Vystavení extrémnímu teplu a chladu může poškodit nohy lidí s cukrovkou.
• Dostávejte pravidelná vyšetření nohou: Pravidelné vyšetření lékařem jsou klíčem k prevenci infekcí, amputací a závažných deformit.
• Kontrola hladiny cukru v krvi: Nekontrolované cukry v krvi zvyšují riziko podiatrických komplikací způsobených cukrovkou.
• Vyvarujte se kouření: Kouření nepříznivě ovlivňuje průtok krve do tkání, což může u lidí s cukrovkou zhoršit problémy s nohama.

Zde se dozvíte více o tom, zda si lidé s diabetem mohou namočit nohy v solích.

Prevence

Cukrovka může způsobit vážné problémy s nohama, které mohou mít za následek ztrátu končetin, jejich deformaci a infekce. Je však možné, aby osoba mnoha z těchto problémů zabránila nebo je minimalizovala.

Zatímco kontrola hladiny cukru v krvi podle doporučených plánů léčby cukrovky je nejlepším způsobem, jak těmto závažným problémům předcházet, péče o sebe a pravidelné kontroly u lékaře mohou také pomoci předcházet vzniku problémů.

souhrn

Problémy s nohama u cukrovky mohou nastat v důsledku omezeného průtoku krve a nepozorovaných řezů a infekcí, které se vyvíjejí v důsledku necitlivosti oblasti.

Osoba s diabetem potřebuje pravidelné podiatrické kontroly, aby zajistila, že se z jakýchkoli problémů s nohama nestanou komplikace.

Lékař se pokusí ošetřit nohy pomocí sterilizačních, pozorovacích a případně imobilizačních zařízení, jako je litá bota. Pokud nejsou účinné, mohou doporučit chirurgický zákrok k odstranění infikované tkáně, která se může šířit.

To může vyžadovat amputaci nad nebo pod kolenem.

Lidé s cukrovkou musí udržovat nohy čisté, pravidelně je monitorovat a oblékat si podpůrnou obuv, aby minimalizovali komplikace a problémy s chodidly.

Otázka:

Jaké další oblasti ovlivňuje cukrovka v těle?

A:

Pokud cukrovka není dobře kontrolována, mohou se vyvinout dlouhodobé komplikace a ovlivnit mnoho různých oblastí těla.

Nekontrolovaná hladina cukru v krvi může způsobit poškození krevních cév, které může vést k kardiovaskulárním onemocněním, poškození ledvin, poškození nervů v končetinách a problémům s očima. Diabetes může také zvýšit náchylnost člověka na kožní infekce.

Elaine K. Luo, MD Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.