Jak zacházíte s fekálním nárazem?

Fekální impakce je těžké střevní onemocnění, při kterém se tvrdá a suchá hmota stolice zasekne v tlustém střevě nebo konečníku. Tato nepohyblivá hmota zablokuje průchod a způsobí nahromadění odpadu, který člověk nebude schopen projít.

Fekální narušení narušuje normální gastrointestinální proces, při kterém trávená potrava přechází ze žaludku do střev a poté do tlustého střeva a konečníku.

Bez léčby může fekální náraz způsobit vážné poškození. Lidé, kteří mají některý z těchto příznaků, by proto měli co nejdříve navštívit svého lékaře.

Jaké jsou příznaky fekálního nárazu?

Fekální náraz může způsobit bolesti žaludku a nadýmání břicha.

Fekální impakce může způsobit řadu příznaků, které zahrnují:

• tekutá stolice unikající z konečníku
• bolest nebo nepohodlí v břiše
• nadýmání břicha
• nevolnost nebo zvracení
• cítit potřebu tlačit
• bolest hlavy
• neúmyslné hubnutí
• pocit plnosti a nechutí jíst

Lidé by měli vyhledat léčbu co nejrychleji, pokud mají podezření, že mají postižené střevo. Bez léčby se příznaky mohou zhoršit a mohou zahrnovat:

• rychlá srdeční frekvence
• cítit se zmatený
• hyperventilace nebo pocit dechu
• horečka
• být podrážděný a rozrušený
• inkontinence, kdy člověk ztrácí kontrolu nad močením nebo stolicí

Příčiny

Existuje několik příčin fekálního nárazu, včetně:

Neléčená zácpa

Zácpa může nastat, když jsou stolice tvrdé a suché nebo když jsou pohyby střev méně časté. Mezi příčiny zácpy patří:

• strava s nízkým obsahem vlákniny - osoba by měla denně konzumovat 30 gramů vlákniny, aby pomohla změkčit stolici
• nedostatečný příjem tekutin
• sedavý životní styl - pravidelné cvičení pomůže svalům ve stěně zůstat silné
• ignoruje nutkání vyprázdnit se
• některé léky
• anální trhliny nebo hemoroidy - bolest, kterou způsobují, může způsobit, že člověk odolá nutkání na stolici, což vede k zácpě

Nadužívání projímadel

Opakované a nadměrné užívání projímadel ovlivňuje tlusté střevo člověka. Tělo se stává závislým na projímadlech, které pomáhají při vyprazdňování. Výsledkem je, že tlusté střevo se stává méně schopným provádět tento proces přirozeně.

Jiné zdravotní stavy

Některé zdravotní stavy mohou jako vedlejší účinek způsobit fekální impakci.

Mezi tyto podmínky patří:

• syndrom dráždivého tračníku (IBS)
• rakovina tlustého střeva
• divertikulitida

Nedostatek mobility

Nedostatek pohyblivosti v důsledku poranění nebo stárnutí může oslabit břišní svaly a omezit pohyby tlustého střeva. To zhoršuje schopnost těla samostatně projít stolicí a mohlo by to vést k fekálním nárazům.

Některé léky

Některé léky mohou narušit gastrointestinální motilitu, včetně:

• opiátová analgetika
• anticholinergní látky
• blokátory kalciového kanálu
• antacida
• přípravky železa

Anorektální chirurgie

I když je to vzácné, může dojít k fekálnímu zaklínění v důsledku anorektální operace.

Diagnóza

Během vyšetření lékař zatlačí na břicho, aby cítil hmotu.

Je možné určit, zda osoba má nebo nemá fekální impakci pomocí několika různých metod.

Zpočátku se lékař pravděpodobně zeptá na následující faktory, aby získal obraz o anamnéze jedince:

• jak často chodí na toaletu a kdy šli naposledy
• jak často mají zácpu
• kolik tekutiny vypijí
• kolik vlákniny jedí
• zda užívají projímadla
• jaké léky berou

Lékař poté provede fyzickou prohlídku zatlačením na břicho, aby cítil hmotu. Mohou také vložit prst do konečníku, aby se o to pokusili nebo zjistili jakékoli další problémy, které by mohly způsobit příznaky.

V některých případech může být pro kontrolu hmotnosti nutný rentgen.

Další možností je sigmoidoskopie, což je postup zahrnující zavedení tenké trubice se světlem a čočkou na jejím konci do dolního tračníku.

Jaké jsou možnosti léčby?

Je velmi důležité, aby osoba s fekálním postižením byla léčena k odstranění množství stolice. Pokud tak neučiníte, může to způsobit vážné komplikace, možná i smrt.

Existuje několik různých způsobů léčby fekálních impakcí. Nejběžnějším řešením je postup nazývaný klystýr, při kterém lékař vloží do konečníku specifickou tekutinu, která změkčuje stolici a usnadňuje její vytlačování.

Pokud klystýr nefunguje, může být nutné rozbít stolici a odstranit ji ručně. Odstranění stolice by mělo mít za následek návrat stolice člověka do normálu a všechny vedlejší účinky by měly zmizet.

Mezi další možné způsoby léčby fekálního postižení patří:

Projímadla

Lékař může doporučit orální projímadla. Díky nim tlusté střevo produkuje více vody, která změkčuje hmotu a umožňuje tělu projít skrz a vylučovat ji. Laxativa jsou také k dispozici k nákupu na přepážce.

Anální čípky

Po zavedení do konečníku budou tyto vtahovat vodu do oblasti, aby změkčily hmotu stolice.

Zavlažování vodou

Během zavlažování vodou lékař vloží malou hadici do konečníku a propláchne oblast vodou, což povzbudí stolici, aby změkčila a rozpadla se.

Lékař může po tomto zákroku masírovat konečník, aby pomohl stolici projít, než ji vyjme jinou trubicí.

Existují nějaké domácí prostředky?

Lidé s fekálním nárazem by se neměli pokoušet odstranit hmotu sami nebo čekat, až sama odejde. Místo toho si musí domluvit schůzku s lékařem, který jim poradí, jak nejlépe léčit problém.

Osoba však může přizpůsobit svůj výběr jídla, aby pomohla udržovat pravidelný pohyb střev a vyhnula se zácpě. Dieta s vysokým obsahem vlákniny může pomoci pravidelnému vyprazdňování a přírodní projímadla, jako je čaj, káva a šťáva ze švestek, mohou být prospěšná, pokud má člověk zácpu.

Komplikace

Komplikace fekálního nárazu mohou mít různou závažnost a je pravděpodobnější, pokud se lidé odloží s hledáním léčby tohoto stavu. Komplikace obvykle zahrnují:

• roztržení stěny tlustého střeva
• anální slzy
• hemoroidy
• anální krvácení

Pokud má osoba podezření, že existuje problém s tlustým střevem, zdravým zažívacím traktem nebo pohyby střev, měla by se co nejdříve domluvit s lékařem.

Prevence

Strava bohatá na vlákninu může pomoci snížit riziko fekálního nárazu.

Existuje několik změn v životním stylu, které mohou lidé udělat, aby snížili riziko fekálního postižení. Tyto zahrnují:

• pravidelně cvičit a zůstat aktivní
• jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny
• pít hodně vody
• vyhýbat se alkoholu
• používání koupelny, když je potřeba, spíše než čekání

I když to není vždy možné, vyhýbání se užívání laxativ a pokus o prevenci zácpy sníží pravděpodobnost, že osoba zažívá fekální impakci.

Lékař může také doporučit užívání změkčovadel stolice, které pomáhají hladšímu průchodu stolice.

Výhled

Fekální impakce je běžný gastrointestinální problém. Okamžitá a úspěšná léčba minimalizuje nepohodlí člověka a riziko komplikací. Neléčení fekálního nárazu je nebezpečné a může způsobit vážné vedlejší účinky.

Provádění změn ve stravě a životním stylu může lidem pomoci vyhnout se opakovanému výskytu.