CHANCROID: PŘíČINY, PŘíZNAKY A LéČBA - SEXUáLNí ZDRAVí - STDS

Jak zacházíte s chancroidem?

Chancroid je pohlavně přenosná infekce, která způsobuje vývoj bolestivých otevřených vředů nebo chancroidů v genitální oblasti. Může také často způsobit bobtnání a bolestivost lymfatických uzlin ve slabinách.

Chancroid je pohlavně přenosná infekce (STI) způsobená bakteriemi Haemophilus ducreyi. V Severní Americe a Evropě je vzácný.

Mít chancroid také zvyšuje riziko vzniku dalších pohlavně přenosných chorob, protože boláky narušují kožní bariéru a imunitní systém.

Lidé s chancroidem by měli vyhledat lékařské ošetření, jakmile si všimnou příznaků. Každý, komu je diagnostikován chancroid, nebo kdo má podezření, že ho má, by měl také informovat nedávné sexuální partnery, aby mohli být co nejdříve otestováni.

Antibiotika mohou ve většině případů léčit chancroid.

Jaké jsou příznaky chancroidu?

Lékař by měl posoudit jakékoli podezření na příznaky chancroidu.

Většina lidí s chancroidem začíná zaznamenávat příznaky mezi 3 a 10 dny po infekci.

Někteří lidé nemají žádné viditelné příznaky chancroidu.

Nejběžnějšími příznaky chancroidu jsou bolestivé, červeně zbarvené hrbolky v genitální oblasti, které se stávají ulcerovanými, otevřenými boláky.

Báze vředu může vypadat šedě nebo žlutě.

Vředy na Chancroidu jsou často velmi bolestivé u mužů, ale méně nápadné a bolestivé u žen.

Mezi další příznaky spojené s chancroidem patří:

uretritida nebo zánět močové trubice
abnormální vaginální výtok
bolest a krvácení z bolesti
dysurie, stav způsobený zánětem močové trubice

Diagnóza

K pozitivní diagnostice chancroidu musí lékař zjistit přítomnost H. ducreyi v tekutinách odebraných z vředů.

Definitivní diagnóza však není vždy možná, protože některé látky potřebné k identifikaci bakterií nejsou ve Spojených státech široce dostupné. V každém případě jsou tyto testy přesné méně než 80 procent času.

Aby diagnostikoval chancroid, lékař požádá osobu o otázky týkající se jejích příznaků, sexuální historie a historie cestování. Lékař obvykle stanoví diagnózu chancroidu, pokud se příznaky člověka shodují s typickými příznaky chancroidu a u ostatních pohlavně přenosných chorob jsou negativní.

Rizikové faktory

Rizikovým faktorem číslo jedna pro uzavření chancroidu je kontakt s otevřenými vředy osoby, která má chancroid.

Mezi další rizikové faktory pro uzavření smlouvy s chancroidem patří:

nechráněný sexuální kontakt nebo styk
více sexuálních partnerů
sexuální kontakt nebo styk se sexuálním pracovníkem
zneužívání návykových látek
drsný styk
anální styk
být sexuálně aktivní
žijící v některých rozvojových zemích, například v částech Afriky a Karibiku

Jak se léčí?

Lékař obvykle předepíše antibiotika k odstranění infekce.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují jedno z následujících kol antibiotické terapie pro léčbu chancroidu:

azithromycin: 1 gram (g) orálně jednou denně
ceftriaxon: 250 mg intramuskulárně (IM) jednou denně
ciprofloxacin: 500 mg perorálně dvakrát denně po dobu 3 dnů
základ erythromycinu: 500 mg orálně třikrát denně po dobu 7 dnů

Je nezbytné užívat všechny léky, které lékař předepisuje. Chronické nebo neléčené infekce chancroidů je obtížnější léčit, protože bakterie se mohou šířit do dalších oblastí těla.

Lékař posoudí příznaky chancroidu 3 až 7 dní po předepsání antibiotické léčby. Pokud příznaky přetrvávají, lékař může:

přehodnotit jejich diagnózu
zajistit, aby osoba správně užívala své léky
test na další pohlavně přenosné choroby, včetně HIV
prozkoumat, zda kmen H. ducreyi je rezistentní na předepsané antibiotikum

Doba zotavení z chancroidu většinou závisí na závažnosti infekce a velikosti vředů. Plné hojení velkých vředů z chancroidů může trvat déle než 2 týdny.

Prevence

Používání ochrany během sexu může chancroidu zabránit.

Jediným jistým způsobem, jak zabránit chancroidu, je vyhnout se všem sexuálním aktivitám a kontaktu. Totální celibát však pro většinu lidí není realistickou volbou životního stylu.

Mezi další způsoby, jak snížit riziko vzniku chancroidu, patří:

omezení nebo snížení počtu sexuálních partnerů
kdykoli používat ochranu během sexuálního kontaktu nebo pohlavního styku
pravidelná kontrola genitální oblasti na známky abnormálních hrbolů, vředů nebo zduření lymfatických uzlin
mluvit se sexuálními partnery o testování na pohlavně přenosné choroby nebo jejich stav pohlavně přenosných chorob před sexuálním kontaktem
ptát se sexuálních partnerů na neobvyklé boláky nebo hrbolky v jejich genitální oblasti
mluvit s lékařem o nevysvětlitelné bolesti v tříslech
pravidelné testování STI
vyhýbání se nebo omezování užívání alkoholu a vyhýbání se rekreačnímu užívání drog, protože by to mohlo zhoršit úsudek při zdravém rozhodování