Jak úmrtí ovlivňuje imunitní systém?
Ztráta milovaného člověka je samozřejmě neuvěřitelně traumatizující; může také zkrátit životnost. Nedávný článek shrnuje desítky let výzkumu úmrtí a jeho účinků na imunitní systém.
Po celá léta badatelé i laici zaznamenali, že když někdo ztratí partnera, jeho riziko úmrtí se významně zvyšuje.
V dávných dobách jsme to mohli označovat jako smrt zlomeného srdce.
Tento fenomén je předmětem vyšetřování po celá desetiletí.
Například vědci využívající údaje od finské populace publikovali svá zjištění v roce 1987. Zjistili, že „u všech přirozených příčin byla úmrtnost během prvního týdne [po smrti manžela / manželky] více než dvojnásobná ve srovnání s očekávanou mírou.“
Další studie publikovaná v roce 1995 dospěla k závěru, že po smrti manžela / manželky byla úmrtnost „významně zvýšena u mužů i žen“. Toto zvýšení bylo nejvýraznější 7–12 měsíců po úmrtí.
Ačkoli vědci shromáždili značné množství důkazů prokazujících tento účinek, existuje méně informací o biologickém mechanismu, který jej řídí.
Úmrtí a imunitní systém
Přehled literatury se nyní pokusil spojit předchozí poznatky dohromady a vytvořit tak jasnější obraz o tomto jevu. Autoři se konkrétně zajímali o to, jak by úmrtí a zármutek mohly negativně ovlivnit imunitní systém, a tím zvýšit riziko úmrtí.
Autoři z Arizonské univerzity v Tucsonu nedávno zveřejnili svůj příspěvek v časopise Psychosomatická medicína.
Vědci provedli systematický přehled publikovaného výzkumu od roku 1977 do současnosti. Celkově 33 studií splnilo stupeň, který je třeba vzít v úvahu pro analýzu, a vědci se zaměřili na 13, které byly nejvyšší kvality.
Na otázku, proč provedli výzkum, jeden z autorů Lindsey Knowles vysvětlil, že „existují přesvědčivé důkazy, že úmrtí manželů zvyšuje morbiditu a riziko předčasné úmrtnosti vdov a vdovců; ještě však musíme zjistit, jak stres z úmrtí ovlivňuje zdraví. “
Na konci sedmdesátých let začali vědci zkoumat roli imunitního systému při zvyšování rizika úmrtí po úmrtí.
Článek publikovaný v Lancet v roce 1977 tvrdí, že byl první, kdo změřil abnormalitu v imunitní funkci po úmrtí.
Nový přezkum důkazů
Knowles vysvětluje, že chtěla vytvořit dokument obsahující „všechna publikovaná data o vztahu mezi úmrtím a imunitní funkcí - vytvořit znalostní základnu a navrhnout konkrétní směry pro budoucí výzkum.“
Příspěvek nastiňuje primární zjištění ze studií, které byly dosud provedeny.
Zejména identifikují, že lidé, kteří jsou pozůstalí, mají zvýšené úrovně zánětu, vadnou expresi genů imunitních buněk a snížené protilátkové odpovědi na imunitní problémy.
Všechny tyto změny jsou významné, když se snažíme pochopit, proč lidé, kteří jsou pozůstalí, mají vyšší riziko úmrtí; například vědci již vědí, že chronický zánět hraje roli v řadě podmínek, včetně obezity, srdečních chorob a cukrovky.
Autoři také dospěli k závěru, že existuje souvislost mezi psychologickými dopady úmrtí - jako je smutek a deprese - a tím, jak vážně úmrtí ovlivňuje imunitní funkci.
Studie publikovaná v roce 1994 například zjistila, že celkově lidé, kteří byli pozůstalí, neměli významné rozdíly ve svých imunitních profilech. Ti, kteří také splňovali diagnostická kritéria pro depresi, však měli zhoršenou imunitní funkci.
Tento typ výzkumu je důležitý; kolem tématu stále vládne tajemná atmosféra, takže každý nový pohled je zásadní. Vědci vědí, že smutek zvyšuje riziko dřívější smrti, takže porozumění tomu, co se děje na fyziologickém základě, by mohlo pomoci řídit, jak lékaři s těmito lidmi zacházejí v budoucnu.
Další z autorek článku, docentka Mary-Frances O’Connorová, vysvětluje, jak: „Jednoho dne mohou být kliničtí lékaři schopni sledovat změny imunity pacientů a předcházet zdravotním komplikacím po této obtížné zkušenosti.“
Když se vás O’Connor zeptá na příspěvek, který tento příspěvek poskytuje této oblasti, říká:
"Tato systematická revize poskytuje výzkumným pracovníkům zdroj ke čtení celého tohoto výzkumu na jednom místě, s moderním pohledem na to, jak se pole změnilo, a vizuálním modelem, který pomáhá posunout pole vpřed organizovanějším způsobem."
Ačkoli má tato řada dotazů dlouhou historii, stále existuje mnoho mezer, které vědci musí vyplnit novým výzkumem.
Jak autoři vysvětlují, existuje velká potřeba velkých longitudinálních studií; pokud by například vědci mohli posoudit imunitní profil jednotlivce dříve, než dojde k úmrtí a po něm, poskytlo by to tolik potřebnou hloubku informací. Tento přístup by samozřejmě vyžadoval mnoho zdrojů.
Doufejme, že tato recenze podnítí fascinaci další generace výzkumných pracovníků, kteří jsou předurčeni k řešení tohoto tématu.
