Jak se vyskytuje syndrom loketního tunelu?

Syndrom kubitálního tunelu nastává, když je loketní nerv nebo legrační kostní nerv natažen, stlačen nebo podrážděn v místě, kde překračuje loket. Cvičení mohou pomoci, ale ne všichni lékaři se shodují na tom, jaká cvičení zlepšují příznaky.

Mezi příznaky syndromu loketního tunelu patří:

• necitlivost nebo brnění v prstech, zejména prstencích a malíčkových prstech
• bolest nebo bolest podél předloktí
• slabost nebo bolestivost v ruce

Loketní nerv se táhne od krku dolů k zadní části paže k ruce. Ve vnitřním aspektu lokte vede malým průchodem zvaným kubitální tunel.

Syndrom kubitálního tunelu se vyskytuje v lokti a je také známý jako ulnární neuropatie.

Jaké jsou nejlepší cviky na úlevu?

Syndrom kubitálního tunelu je způsoben podrážděním nebo kompresí loketního nervu.

V této otázce neexistuje shoda. Někteří odborníci na zdraví se domnívají, že některá cvičení, která podporují ulnární nerv, aby jemně klouzaly skrz loket a Guyonovy kanály, mohou příznaky zlepšit.

Kubitální kanál je malý kanál, kterým prochází loketní nerv podél vnitřku lokte. Guyonův kanál je místo, kde loketní nerv vede do zápěstí do ruky.

Mezi příklady cvičení klouzání nervů patří:

Cvičení 1

1. Natáhněte ruku rovně před tělo s narovnaným loktem, jak je to pohodlné, dlaní nahoru.

2. Pomalu a jemně stočte prsty směrem k dlaním, poté je pomalu a jemně ohněte dolů, pryč od těla.

3. Pomalu a jemně ohýbejte loket, jak je to pohodlné, a poté pomalu uvolněte zpět.

Cvičení 2

1. Natáhněte ruku rovně před tělo s narovnaným loktem, jak je to pohodlné, dlaní nahoru.

2. Pomalu a jemně začněte ohýbat loket směrem k tělu a současně jemně otáčejte zápěstím dozadu, od těla.

3. Pokud jsou kroky 1 a 2 pohodlné, udržujte zápěstí ohnuté dozadu, pomalu a jemně ohýbejte loket, jak je to pohodlné, a pak jej pomalu uvolněte.

Cvičení 3

1. Postavte se, posaďte se nebo si lehněte a mírně zaťatou pěstí natáhněte ruku rovně podél těla.

2. Pomalu a jemně ohýbejte loket, přitlačte pěst k tělu, až to bude pohodlné, a poté pomalu uvolněte.

Cvičení 4

1. Postavte se s ohnutým loktem tak, aby předloktí probíhalo rovnoběžně s tělem.

2. Pomalu a jemně otočte dlaně nahoru, aby směřovaly ke stropu, a poté dolů, aby směřovaly k podlaze.

Lidé by nikdy neměli držet pozice v úsecích nebo cvičeních se syndromem loketního tunelu.

Mohou však opakovat klouzání nervů a rozsah pohybových cvičení pro syndrom kubitálního tunelu dvakrát až pětkrát každý den několikrát.

Lékaři někdy mohou doporučit řadu pohybových cvičení pro lidi, kteří se zotavují z operace syndromu kubitálního tunelu.

Jaké jsou hlavní příznaky?

Loketní nerv se také někdy nazývá legrační kostní nerv. Tam, kde loketní nerv prochází loktem, je velmi málo tuku a podkožní tkáně, což znamená, že nerv je blíže k povrchu kůže a citlivější. Pokud tedy člověk zasáhne vnitřní lokt, může tento pocit připomínat úraz elektrickým proudem.

Většina lidí se syndromem kubitálního tunelu má příznaky, které mohou zahrnovat:

• necitlivost, bolest a slabost v paži, předloktí a prstech
• oslabená nebo snížená přilnavost
• noční probuzení z bolesti nebo necitlivosti rukou nebo prstů, zejména malíčkových a prstencových prstů
• potíže s ohýbáním a narovnáváním prstů
• potíže s manipulací věcí rukama nebo prsty
• ztráta svalů na základně malých prstů

Příznaky syndromu loketního tunelu se obvykle mnohem zhoršují, když je loket delší dobu ohnutý nebo stlačený.

Domácí ošetření

Časté sezení s rukama na područkách může způsobit syndrom loketního tunelu.

Několik domácích ošetření může poskytnout určitou úlevu od příznaků syndromu loketního tunelu.

Nejjednodušší způsob, jak získat úlevu od syndromu kubitálního tunelu, je zpočátku vyhnout se akcím, které dráždí příznaky, například:

• spí s ohnutým loktem
• dlouhé držení telefonu
• psaní na delší dobu
• dlouhé držení knihy nebo tabletu
• dlouho sedět s rukama na loketní opěrce
• opírající se o loket
• řízení po dlouhou dobu
• jízda s rukou položenou na otevřeném okně

Další domácí léčba, kterou můžete vyzkoušet, může zahrnovat následující:

• Pokud je to možné, položte si paže a lokty.
• Naneste ledové obklady zabalené v hadříku nebo ručníku na místo po dobu 10 až 15 minut několikrát denně.
• Nárazové předloktí volně obalte polstrováním, například látkou, ručníkem nebo polštářem, nebo noste v noci rozparek, aby nedošlo k ohnutí lokte.
• Užívejte volně prodejné (OTC) protizánětlivé léky, jako je aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID.
• Upravte pracovní prostor pro počítač nebo psaní tak, aby židle nebyla níže než deska stolu.
• Během dne noste chrániče loktů, které vám poskytnou ochranu.
• Vyvarujte se oblečení nebo sportovního vybavení, které stlačí nebo omezuje loket.

Lékařské ošetření

U většiny případů syndromu loketního tunelu lékař předepíše dlahu nebo polstrovanou loketní ortézu, kterou mají lidé nosit v noci.

Osvěžující

Lidé obvykle po operaci vyžadují fyzikální terapii.

Ukázalo se, že tuhé noční vyztužení paže, které ji udržuje ve fixované poloze, spolu s moderováním vzorců aktivity, pomáhá syndromu lokálního tunelu.

Studie z roku 2014 zjistila, že nošení tuhé loketní ortézy v noci po dobu 3 měsíců a vyhýbání se aktivitám, které by mohly během dne dráždit ulnární nerv, vyřešily příznaky u 21 z 24 případů zahrnutých do studie.

Chirurgická operace

Lidé, jejichž příznaky jsou závažné nebo trvají déle než 6 týdnů, by se měli poradit se svým lékařem.

Pokud jsou příznaky extrémní, chronické nebo nereagují na jiné formy léčby, může být nutný chirurgický zákrok.

Lékaři mohou doporučit chirurgický zákrok lidem, kteří trpí ztrátou nebo slabostí svalů v rukou kvůli syndromu lokálního tunelu.

Během chirurgického zákroku chirurg odhalí podrážděný, stlačený nebo natažený loketní nerv a buď jej uvolní, pohne nebo z něj odstraní část.

Může trvat týdny až měsíce, než se plně zotaví z operace syndromu kubitálního tunelu, a většina lidí poté vyžaduje fyzikální terapii.

V závažných případech mohou lidé nadále pociťovat příznaky i po operaci. Asi 85 procent lidí s těžkou kompresí nervů, kteří nereagují dobře na jiné možnosti léčby, však může mít prospěch z operace loketního tunelu.

Odnést

Syndrom kubitálního tunelu nastává, když je tlak nebo tlak na loketní nerv, známý také jako legrační kostní nerv. Mezi příznaky často patří necitlivost, bolestivost a slabost.

Léčba může být možná domácími léky a OTC léky, nebo může být nutná operace. Lidé s příznaky syndromu loketního tunelu by se měli poradit se svým lékařem, pokud přetrvávají déle než několik týdnů.