Jak ovlivňuje teplota duševní zdraví?
Podle nedávné studie existuje souvislost mezi vyššími teplotami a zvýšením počtu návštěv nemocnic z důvodů duševního zdraví i počtu sebevražd.
Sebevražda je jednou z hlavních příčin úmrtí ve Spojených státech i na celém světě.
Podle Národního institutu duševního zdraví si v roce 2017 sebevražda vyžádala životy 47 173 lidí v USA, což je více než dvojnásobek počtu vražd.
Samozřejmě za každou sebevraždou je spletitá a vzájemně propojená síť kauzálních faktorů.
Vyzvednout obrovské množství potenciálních rizikových faktorů, které mohou souviset se sebevraždou, je náročná práce.
Protože se však míra sebevražd v USA od roku 2001 do roku 2017 neustále zvyšovala, je pochopení těchto faktorů naléhavější než kdy dříve.
Skupina vědců z University of Massachusetts Amherst a California Polytechnic State University, San Louis Obispo, se zajímá o roli klimatu. Vyšetřovatelé nedávno zveřejnili výsledky své nejnovější studie v dokumentu Journal of Health Economics.
Dolování dat ve velkém měřítku
Hledání vztahu mezi podmínkami prostředí a duševním zdravím není nový nápad. Jelikož se však klimatická krize dostává do centra pozornosti veřejného diskurzu, do centra pozornosti se dostala role klimatu v psychické pohodě.
Dřívější studie identifikovaly vazby mezi teplotou a duševním zdravím, ale doposud se většina tohoto výzkumu zaměřila na relativně krátká období a hledala spíše asociace než kauzální faktory.
Zjištění si rovněž odporují a ne všechny studie dospěly ke stejným závěrům. Vědci, kteří stojí za současnou studií, doufají, že vyřeší některé z dřívějších nedostatků a přinesou definitivní odpověď. Pokusili se o to shromážděním a analýzou obrovského množství informací.
K prozkoumání vědci použili několik různých zdrojů. Nejprve shromáždili údaje z kalifornských pohotovostních oddělení a shromáždili informace o návštěvách souvisejících s diagnózami duševního zdraví v letech 2005 až 2016.
Zadruhé získali přístup k informacím o sebevraždách v USA v letech 1960 až 2016.
Zatřetí, vzali údaje z celostátně reprezentativního průzkumu, který měl v letech 1993 až 2012 více než 4 miliony respondentů. Tyto informace zahrnovaly statusy duševního zdraví uváděné samostatně.
Autoři také shromáždili informace o dalších faktorech, které by mohly ovlivnit jakýkoli vztah mezi teplotou a duševním zdravím, včetně přístupu k klimatizaci, dostupnosti služeb duševního zdraví, pojistného krytí, dostupnosti léčby závislostí na návykových látkách a úrovně příjmů.
Autoři byli schopni vyvinout „jemné prostorové a časové měřítka“, jež se v každém měsíci USA prohloubily na teploty v každém měsíci.
Teplota a duševní zdraví
Celkově autoři dospěli k závěru, že nižší teploty snižují úroveň nepříznivých výsledků v oblasti duševního zdraví a že vyšší teploty zvyšují negativní zdravotní výsledky. Poskytují další podrobnosti:
"Naše hlavní odhady naznačují, že zvýšení průměrné měsíční teploty o 1 ° F vede k 0,48% zvýšení návštěv duševního zdraví [pohotovost] a 0,35% k sebevraždám."
Ukazují také, že jejich odhady zůstávají v průběhu času stabilní - jinými slovy se nezdá, že by se lidé přizpůsobovali změnám teploty velmi rychle. Autoři vysvětlují, že nenalezli „žádné důkazy o účinné adaptaci na zjištěné účinky kdekoli - nebo mezi jakoukoli skupinou - v USA“
Podobně autoři také ukázali, že jejich odhady zůstaly stabilní, i když zohledňovaly úrovně přijetí klimatizace a socioekonomický stav.
Důležité je, že vztah zůstal významný jak v oblastech s vyššími průměrnými teplotami, tak v regionech s nižšími průměrnými teplotami.
Jinými slovy, vysoké teploty ovlivňovaly duševní zdraví, a to i v populacích zvyklých na teplo.
Po mnoho let vědci zkoumali, jak klima ovlivňuje duševní pohodu. Je však často obtížné spojit teplotu přímo s výsledky v oblasti zdraví. Jako příklad lze uvést studii z roku 2017, která se zaměřila na Indii, a zjistila, že míra sebevražd tam vrcholí v tandemu s rostoucími teplotami.
Autor však poznamenal, že míra sebevraždy se zvyšuje pouze tehdy, když během vegetačního období dojde ke špičce teploty. V tomto okamžiku vyšší teplota snižuje výnosy plodin a produkuje ekonomické potíže, které, jak se autor domnívá, mohou zvýšit riziko sebepoškozování. V tomto případě tedy zvýšení teploty nemá přímý vliv na míru sebevražd.
Role spánku
Autoři nedávné studie se domnívají, že souvislost mezi zvyšováním teplot a špatnými výsledky duševního zdraví v USA může být způsobena poruchami spánku.
Ponořením do dalších datových souborů zjistili, že narušení spánku způsobené vysokými teplotami úzce odráží vliv teploty na výsledky duševního zdraví. Autoři píší:
"I když je možné, že teplota nezávisle na sobě podobně ovlivňuje spánek i duševní zdraví, tvrdíme, že tomu tak pravděpodobně nebude, protože jiné výzkumné dokumenty dokumentují silnou souvislost mezi špatným spánkem a mírou duševního zdraví, které nesouvisí s teplotou." . “
Výsledky této hloubkové analýzy celkově umožňují pochmurné čtení. Důvodem, proč lidé provádějí tento typ studia, je samozřejmě identifikace rizikových faktorů v naději, že by bylo možné udělat něco pro snížení tohoto rizika.
S ohledem na tuto skutečnost autoři píší, že „[a] přímé politické doporučení vyplývající z našeho výzkumu je pro poskytovatele duševního zdraví, aby zajistili pacientům adekvátní spánek v obdobích, kdy je pravděpodobné, že bude narušen spánek (jako je například tepelná událost).“
Autoři poznamenávají, že jejich studie se zaměřuje pouze na teplotu a že doufají, že budoucí práce by mohla zkoumat další faktory prostředí, které by mohly ovlivnit výsledky duševního zdraví.
