Jak dlouho může člověk žít s městnavým srdečním selháním?
Kongestivní srdeční selhání je progresivní onemocnění, které se časem zhoršuje, zvláště pokud zůstává neléčeno. Je to často způsobeno jinými stavy, které oslabují srdce, například:
- infarkt
- ischemická choroba srdeční
- vrozené srdeční onemocnění
- vadné srdeční chlopně
- vysoký krevní tlak
- zánět nebo poškození srdečního svalu
Existují čtyři fáze městnavého srdečního selhání (CHF), každá s jiným výhledem. Mnoho dalších poruch a volba životního stylu přispívají k rozvoji CHF.
V některých případech může být průměrná délka života a výhled pozitivně ovlivněna změnami životního stylu, léky a chirurgickým zákrokem.
Délka života
Očekávaná délka života po diagnóze CHF bude záviset na řadě faktorů.
Studie z roku 2016 odhaduje, že přibližně polovina lidí, u kterých se rozvine srdeční selhání, žije déle než 5 let po diagnostikování.
Neexistuje však žádná jednoduchá odpověď na míru střední délky života, protože průměrná délka života pro každou fázi CHF se velmi liší. Rozhodující může být také výběr osobního životního stylu a také to, zda má člověk jiné zdravotní problémy.
CHF není léčitelný, ale včasná detekce a léčba mohou pomoci zlepšit průměrnou délku života člověka. Dodržování léčebného plánu, který zahrnuje změny životního stylu, může pomoci zlepšit kvalitu jejich života.
Příznaky a stadia
Když má člověk CHF, jeho srdce má potíže s čerpáním krve do ostatních orgánů v těle. K tomuto problému dochází, protože stěny komor, které obvykle pumpují krev tělem, jsou příliš tenké a slabé, což způsobuje, že krev zůstává v komoře, místo aby ji vytlačovala ven.
Krev zbývající v srdci může způsobit zadržování tekutin, protože srdce nečerpá dostatek krve tělem, aby vytlačilo přebytečné tekutiny.
CHF má čtyři stupně na základě závažnosti příznaků. Porozumění každé fázi může pomoci osvětlit průměrnou délku života člověka a vysvětlit, proč se mohou tolik lišit.
- Fáze 1 nebo pre-CHF: Lidé s pre-CHF mohou mít poruchy, které ovlivňují srdce, nebo si lékaři mohli všimnout slabosti srdce, která dosud nezpůsobila žádné příznaky.
- Fáze 2: Lidé se stupněm 2 CHF mohou mít drobné příznaky, ale jsou jinak zdraví. Lidé se stupněm 2 CHF často mají srdeční komplikace, ale postrádají definitivní příznaky srdečního selhání. Lékaři mohou doporučit, aby tito lidé snížili své pracovní vytížení a provedli změny životního stylu.
- Fáze 3: Lidé s CHF ve fázi 3 mohou pravidelně pociťovat příznaky a nemusí být schopni vykonávat své pravidelné úkoly, zvláště pokud mají jiné zdravotní potíže.
- Fáze 4 nebo CHF v pozdním stadiu: Osoba s CHF ve stádiu 4 může mít po celý den závažné nebo oslabující příznaky, i když je v klidu. K léčbě pozdního stadia CHF je často nutné rozsáhlé lékařské a chirurgické ošetření.
Příznaky CHF se velmi liší v závislosti na stadiu a na tom, zda má člověk nějaké další zdravotní potíže. Mezi běžné příznaky však patří:
otoky nohou a chodidel způsobené hromaděním přebytečné tekutiny
- nadýmání
- dušnost
- únava
- nevolnost
- bolest na hrudi
Jiné stavy, které ovlivňují srdce, mohou také způsobit CHF a osoba bude pravděpodobně také řešit příznaky, které tyto další podmínky vytvářejí.
Včasná diagnóza CHF může lidem pomoci zvládnout jejich příznaky a provést preventivní změny v životním stylu, což jim může poskytnout lepší dlouhodobý výhled.
Léčba
Léčba CHF zahrnuje snížení množství tekutin v těle, aby se zmírnilo zatížení srdce a zlepšila se schopnost srdce pumpovat krev.
Lékaři mohou předepsat inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátory receptorů pro angiotenzin (ARB) jako způsob, jak účinněji pomáhat srdci pumpovat krev.
V některých případech mohou lékaři také předepsat beta-blokátory na podporu těchto snah a kontrolu srdeční frekvence.
Lékaři také běžně předepisují diuretika lidem s CHF, protože mohou tělu pomoci odstranit přebytečnou tekutinu. Mezi běžná diuretika patří hydrochlorothiazid, bumetanid a furosemid.
V pozdějších stadiích srdečního selhání mohou lékaři doporučit chirurgický zákrok k zavedení zařízení s levou komorou (LVAD) do srdce. LVAD je pumpa, která pomáhá kontrakci srdečního svalu a často je to trvalé řešení. Transplantace celého srdce může být také možností, pokud je osoba považována za vhodnou pro operaci.
Změny životního stylu
Bez ohledu na to, v jaké fázi CHF se člověk nachází, nebo jaké lékařské ošetření dodržuje, lékaři pravděpodobně doporučí provedení změn v životním stylu, aby se minimalizoval dopad CHF.Tyto změny mohou pomoci zpomalit stav a zvýšit kvalitu života člověka.
Dieta a cvičení
Zdravá, pestrá strava a pravidelné cvičení se doporučují všem, ale je obzvláště důležité pro lidi s CHF.
Lékaři často doporučují, aby lidé s CHF vyloučili ze stravy přebytečnou sůl (sodík), protože to v těle zadržuje tekutiny. Lékaři mohou také doporučit vynechání alkoholu.
Aerobní cvičení je jakákoli činnost, která zvyšuje srdeční frekvenci a rychlost dýchání. Mezi aktivity patří plavání, jízda na kole nebo jogging.
Pravidelné aerobní cvičení může zlepšit zdraví srdce, což vede k lepší kvalitě života a možná dokonce ke zvýšení průměrné délky života u lidí s CHF. Lékaři mohou jednotlivcům pomoci s přizpůsobením cvičební rutiny, která jim vyhovuje.
Omezení tekutin
Lidé s CHF mají tendenci zadržovat tekutinu v těle, takže lékaři často doporučují omezit příjem tekutin na minimum každý den.
Konzumace příliš velkého množství tekutiny může zrušit účinky diuretik. I když je nezbytné zůstat hydratovaný, lékař bude schopen doporučit, kolik tekutin může člověk bezpečně konzumovat za den.
Hmotnost
U někoho s CHF je sledování jejich hmotnosti často méně o hromadění tuku než o zadržování tekutin.
Lékaři často požádají lidi, aby každý den sledovali svou váhu, aby zkontrolovali, zda nedošlo k náhlému nebo rychlému přírůstku hmotnosti, který může souviset s zadržováním tekutin.
Každodenní sledování hmotnosti člověka může pomoci lékaři předepsat správné hladiny diuretik, které pomáhají tělu uvolňovat tekutinu.
Odnést
Každá osoba s CHF bude mít s tímto stavem jiné zkušenosti a průměrná délka života u nemoci se bude u jednotlivců významně lišit.
Očekávaná délka života závisí na tom, do jaké fáze CHF dosáhla, a také na tom, jaké další komplikace nebo zdravotní problémy má člověk. Lidé, kteří dostali včasnou diagnózu, mohou mít lepší výhled než ti, kterým byla diagnostikována až v pozdějších fázích.
Mnoho lidí zjistilo, že pozitivní změny životního stylu mohou významně zlepšit příznaky CHF a jejich blahobyt. Léčba pomáhá mnoha lidem s CHF a lékaři někdy doporučují operaci.
Spolupráce přímo s lékařem nebo lékařským týmem je zásadní pro vytvoření individuálního léčebného plánu a poskytnutí někomu nejlepšího možného výhledu.
