Jak vážná je zlomená lebka?

Lebka se může zlomit nebo zlomit, pokud je vystavena přímému a silnému nárazu. Základní příčinou zlomeniny lebky je trauma hlavy, která je dostatečně významná, aby zlomila alespoň jednu kost. Lidé se zlomeninou lebky potřebují léčbu co nejdříve.

Zlomeniny lebky se mohou lišit podle závažnosti a rozsah poranění závisí na:

• postižená kost nebo kosti
• jak hluboká je zlomenina
• bez ohledu na to, zda zlomenina ovlivňuje kůži, cévy, dutiny a sliznice

Zlomeniny lebky mohou být buď lineární, což znamená, že mají jednu zlomovou linii, nebo komunikované, kde je přítomno více linií zlomenin.

Je také možné popsat zlomeniny jako otevřené nebo uzavřené. Otevřená zlomenina, také nazývaná složená zlomenina, je zlomenina kůže nebo otevřená rána v blízkosti zlomeniny. Při uzavřené zlomenině kost nepronikne kůží.

Jaké jsou příčiny?

Sportovní zranění může způsobit zlomeninu lebky.

Zlomenina lebky bude vždy výsledkem traumatu hlavy.

Typická zranění, která způsobují zlomeniny lebky, zahrnují:

• těžké pády
• autonehody
• sportovní zranění
• fyzické napadení

Typy

Lékaři klasifikují zlomeniny lebky podle toho, jak závažné jsou a kolik dalšího poškození zranění způsobilo.

Mezi různé typy zlomenin lebky patří:

• Jednoduchá zlomenina: Kde se zlomí lebka, aniž by došlo k poškození kůže.
• Lineární zlomenina: Kde je zlomenina jedna tenká linie bez dalších linií, které z ní štěpí a bez komprese nebo zkreslení kostí.
• Depresivní zlomenina: Kde zlomenina způsobuje posunutí kosti směrem k mozku.
• Sloučenina zlomenina: Kde je prasknutí kůže a třísky kosti lebky.

Některé zlomeniny lebky mohou způsobit krvácení nebo otok v mozku, což může stlačit podkladovou mozkovou tkáň a vést k poškození mozku.

Jaké jsou příznaky?

Příznaky zlomeniny lebky mohou zahrnovat:

• bolest hlavy nebo bolest v místě nárazu
• rána nebo modřina
• krvácení z rány
• krvácení z uší, nosu nebo očí
• čirá tekutina unikající z uší nebo nosu
• modřiny za ušima nebo pod očima
• pocit ospalosti, zmatenosti nebo podrážděnosti
• ztráta řeči nebo nezřetelná řeč
• potíže s polykáním
• ztráta rovnováhy
• zhoršené vidění
• změny žáků, jako je například dilatace nebo nereagování na světlo
• křeče
• upadnutí do bezvědomí
• nevolnost nebo zvracení
• ztuhlý krk
• otok
• potíže s dýcháním
• necitlivost nebo paralýza
• pomalý puls
• zvonění v uších nebo potíže se sluchem
• slabost obličeje
• ztráta kontroly nad střevem nebo močovým měchýřem

Diagnóza

Lékaři mohou k diagnostice zlomeniny lebky použít rentgen.

Jelikož se zlomeniny lebky vyskytují v důsledku těžkého poranění hlavy, diagnóza má tendenci probíhat v nemocničním prostředí.

Lékař nejprve zkontroluje srdeční a plicní funkce jednotlivce, poté jim podrobí důkladné vyšetření těla a poté provede neurologické vyšetření.

Pomocí škály Glasgow Coma Scale (GCS) zjistí, jak závažné je zranění. Tato forma hodnocení zahrnuje stanovení, do jaké míry je poškození vědomí člověka určeno, zda je pravděpodobné poškození mozku.

Lékař také zkontroluje žáky zářením jasného světla, aby zjistil, zda se zmenšují. Rozšířený zornice může znamenat, že se vyvinula velká léze.

Jiné testy k diagnostice a posouzení závažnosti zlomeniny lebky mohou zahrnovat CT, rentgen nebo MRI.

Jaké jsou možnosti léčby?

Po posouzení závažnosti poranění hlavy lékař rozhodne o vhodné formě léčby. Některé zlomeniny lebky se uzdraví samy, zatímco jiné vyžadují operaci.

Tipy pro první pomoc u osoby s podezřením na zlomeninu lebky zahrnují:

• volá 911
• kontrola, zda osoba dýchá, a pokud ne, zahájení KPR
• vyhýbání se pohybu osoby, pokud to není nevyhnutelné
• snaží se vyhnout pohybu hlavy a krku, pokud je z bezpečnostních důvodů nutné přemístit osobu
• kontrola místa poranění a silný tlak na ránu čistým hadříkem, pokud dojde ke krvácení
• ponechte původní hadřík na místě, pokud ho krev prosákne, a naneste další, přičemž pokračujte v silném tlaku
• vyhněte se odstraňování vyčnívajících předmětů z místa poranění
• zabránění udušení, pokud osoba zvrací, otočením na bok a udržováním stabilní hlavy a krku

Pokud je osoba při vědomí, ale zdá se, že má zlomeninu lebky nebo vážné poranění hlavy, měl by ji někdo okamžitě odvést na pohotovost.

Je velmi důležité pečlivě sledovat někoho s podezřením na zlomeninu lebky. Je také důležité nenechat je na pokoji nebo neposkytovat žádné léky bez předchozí konzultace s lékařem.

Obnova a dlouhodobé účinky

Lidé, kteří mají mírné poranění hlavy, se mohou plně uzdravit a možná nebudou potřebovat léčbu zlomeniny lebky, aby se uzdravili.

Středně těžká nebo těžká poranění hlavy mají méně příznivé výsledky. Odhaduje se, že 25 procent lidí se středně těžkým zraněním hlavy si zachová určitý stupeň postižení.

Mezi 7 a 10 procenty lidí s mírným poraněním hlavy zůstane v trvalém vegetativním stavu nebo zemřou na následky svých zranění.

Přibližně 33 procent lidí s těžkým zraněním hlavy nepřežije.

Odnést

Výhled na osobu se zlomeninou lebky závisí na typu zlomeniny a na závažnosti.

I když se nelze vyhnout všem zraněním hlavy, lidé mohou přijmout určitá opatření ke snížení rizika poranění hlavy. Tyto zahrnují:

• při sportu noste vhodné bezpečnostní vybavení
• nosit helmu při jízdě na motocyklu nebo na kole
• vyhýbání se alkoholu a používání bezpečnostních pásů při řízení

V některých případech se zlomeniny lebky mohou léčit samy bez léčby. Závažnější zlomeniny lebky však mohou vyžadovat chirurgický zákrok a mohou způsobit další komplikace, včetně poškození mozku.