Jak zvládat cukrovku
I když neexistuje lék na cukrovku, díky strategiím léčby a samosprávy může člověk žít dlouhý a zdravý život.
Cukrovka je chronické onemocnění, které postihuje miliony lidí po celém světě. Ve Spojených státech dostává každoročně diagnózu cukrovky 1,5 milionu lidí.
Cukrovka postihuje také děti a dospívající. Přibližně 193 000 lidí mladších 20 let v zemi diagnostikovalo cukrovku.
Americká asociace pro cukrovku (ADA) v pokynech z roku 2017 uvádí, že samospráva a vzdělávání jsou zásadními aspekty péče o cukrovku.
Samospráva s diabetem může snížit hladinu cukru v krvi, riziko úmrtí a náklady na zdravotní péči, stejně jako váhu u lidí s nadváhou.
V tomto článku pojednáváme o strategiích, které mohou lidé s cukrovkou každý den využívat ke zlepšení svého zdraví.
Vlastní monitorování
Dva důležité ukazatele kontroly diabetu jsou hladiny glykovaného hemoglobinu a glukózy v krvi. Měření glykovaného hemoglobinu vyžaduje krevní test v ordinaci lékaře, ale člověk si může měřit hladinu glukózy v krvi doma.
Lékaři doporučují, aby si lidé užívající inzulín kontrolovali hladinu glukózy. Správná frekvence těchto kontrol se u jednotlivých lidí liší, ale lékaři obvykle doporučují sledovat hladinu před a po jídle, před spaním a před cvičením.
Lidé s cukrovkou, kteří neužívají inzulín, by si měli také kontrolovat hladinu cukru v krvi. Vlastní monitorování může poskytnout informace o účincích změn ve stravě, fyzické aktivitě a lécích na hladinu cukru v krvi.
Pomocí glukometru může člověk kdykoli měřit hladinu cukru v krvi.
K dispozici jsou také nepřetržité monitory glukózy, které poskytují informace o hladinách cukru v krvi v reálném čase. Ty automaticky měří úrovně každých 5 minut pomocí malého senzoru vloženého pod kůži.
Pokud ji člověk vhodně používá, může tento typ technologie zlepšit zdravotní výsledky.
Zdravotnický tým může pomocí domácích odečtů cukru v krvi upravit plány léčby, výživy a samosprávy.
Udržujte si zdravou váhu
Pro lidi s diabetem nebo prediabetem je důležité dosáhnout a udržet si zdravou váhu. Když lékaři pečlivě sledují postup hubnutí, člověk pravděpodobně dosáhne svých cílů.
Výzkum naznačuje, že u lidí s nadváhou může mírná a důsledná ztráta hmotnosti pomoci zvládnout cukrovku typu 2 a zpomalit rychlost, s jakou se přediabetes stává cukrovkou.
Poznamenali také, že úprava stravy může snížit hladinu glykovaného hemoglobinu o 0,3% až 2% u dospělých s diabetem 2. typu. Výživová terapie může také vést ke zlepšení kvality života.
Aby se tyto úpravy životního stylu usnadnily, doporučuje ADA konzultaci s registrovaným dietetikem s odbornými znalostmi v oblasti cukrovky a hubnutí.
Získejte dobrou výživu
Dodržování stravovacího plánu může být jedním z nejnáročnějších aspektů zvládání cukrovky. Vypracování plánu s registrovaným dietetikem, který má znalosti o diabetické výživě, může pomoci.
U některých lidí samotné stravovací změny nestačí ke kontrole hladiny cukru v krvi. Cukrovka je progresivní onemocnění, což znamená, že se může časem zhoršovat. ADA doporučuje použít kombinaci léků a nutriční terapie k dosažení cílových hodnot cukru v krvi.
Základem plánování jídla je kontrola porcí a upřednostňování zdravých potravin. Metoda diabetické dlahy je jedním z nástrojů, které mají lidem pomoci kontrolovat příjem kalorií a sacharidů.
Zahrnuje to mentální rozdělení desky na tři části. Polovina talíře by měla obsahovat neškrobovou zeleninu, čtvrtina může obsahovat obilná a škrobnatá jídla a zbývající čtvrtina by měla obsahovat bílkoviny.
Cvičit pravidělně
Výzkum ukázal, že cvičení může pomoci kontrolovat hladinu cukru v krvi, snižovat kardiovaskulární rizikové faktory, podporovat hubnutí a zlepšovat pohodu.
Vědci v jedné studii zjistili, že zapojení do strukturovaného cvičebního programu po dobu nejméně 8 týdnů snížilo hladinu glykovaného hemoglobinu v průměru o 0,66% u účastníků s diabetem 2. typu.
ADA doporučuje cvičit po dobu alespoň 10 minut na sezení a absolvovat celkem alespoň 30 minut cvičení po většinu dnů v týdnu.
Pokud člověk cvičí každý den - nebo mezi tréninkem nepustí více než 2 dny - může to pomoci snížit inzulínovou rezistenci.
Členové zdravotnického týmu pro cukrovku mohou pomoci vyvinout a přizpůsobit cvičební plán, který je bezpečný a efektivní.
Kromě pravidelného cvičení je důležité vyhnout se dlouhému pobytu vsedě. Rozchod sedavých období každých 30 minut může pomoci při kontrole hladiny cukru v krvi.
Přestat kouřit
ADA doporučuje všem lidem s prediabetem nebo diabetem, aby se vyhýbali tabákovým výrobkům, včetně elektronických cigaret.
Lidé s cukrovkou, kteří kouří, mají ve srovnání s lidmi, kteří nekouří, vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění, předčasných úmrtí a komplikací cukrovky a také nižší kontrolu hladiny cukru v krvi.
Pravidelně užívejte léky
Nonadherence je lékařský termín pro neužívání léků, jak je předepsáno.
Pokud osoba s diabetem neužívá léky podle doporučení lékaře, může to vést k:
- nižší úspěšnost při dosahování klinických cílů
- zvýšené komplikace
- zvýšená pravděpodobnost předčasné úmrtnosti
- zvýšené celkové náklady na zdravotní péči
K nedodržování léků může přispět různá škála problémů. Některé se mohou týkat psychologických, demografických a sociálních faktorů. Mezi klíčové prvky mohou patřit náklady na léčbu a potíže s poskytovateli zdravotní péče a systémem zdravotní péče.
Lidé, kteří mají dobrou podpůrnou síť, pravděpodobně užívají léky podle předpisu.
Pochybnost o závažnosti cukrovky a účinnosti léčebného plánu může člověku bránit v užívání léků, což může vést ke komplikacím.
Neadherence se zdá být častější u lidí, kteří mají chronická onemocnění s příznaky, které nejsou zřejmé. Složité léčebné plány mohou být také náročné.
Kvalita vztahu pacienta a lékaře je často klíčovým faktorem nedodržování. Je důležité, aby lékaři řešili důvody, proč osoba nedodržuje léčebný plán.
Stejně tak je důležité vznést obavy ohledně léčby cukrovky u lékaře, který může upravit plán tak, aby zajistil, že budou splněny cíle a nebudou se objevovat žádné komplikace.
Vědci odhadují, že kolektivní náklady na nedodržování léků na cukrovku, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol v USA činily v roce 2010 105,8 miliard dolarů.
Odnést
Cukrovka není léčitelná, ale člověk ji může zvládnout doma. To často zahrnuje dodržování výživových a lékových plánů.
Pro lepší výsledek je důležité přestat kouřit a k dispozici je mnoho programů, které vám pomohou.
Osoba s diabetem nebo prediabetem by měla být také fyzicky aktivní a udržovat si zdravou váhu. Tým péče o cukrovku může pomoci vyvinout a přizpůsobit cvičební plán.
Měřiče glukózy v krvi a kontinuální monitory glukózy mohou člověku pomoci sledovat jeho pokrok a vidět účinky technik samosprávy.
