SRDEČNí INFARKT: PŘíZNAKY, LéČBA A PŘíČINY - SRDEČNí CHOROBA

Jak odhalit a léčit infarkt

K infarktu dochází, když dojde ke ztrátě přívodu krve do části srdečního svalu. Často je výsledkem zablokování blízké tepny.

Osoba, která prodělá infarkt - nebo infarkt myokardu - pocítí bolest na hrudi a dalších částech těla i další příznaky.

Pozorování časných známek srdečního infarktu a rychlé ošetření je zásadní a může člověku zachránit život.

Srdeční infarkt se liší od srdeční zástavy, při níž srdce přestane fungovat úplně. Oba jsou naléhavými zdravotními případy a bez léčby může srdeční infarkt vést k zástavě srdce.

Tento článek se zabývá tím, jak k infarktu dochází a jak s nimi zacházet a předcházet jim.

Příznaky infarktu

Protože infarkty mohou být smrtelné, je zásadní co nejdříve rozpoznat varování a kontaktovat pohotovostní služby.

Mezi příznaky patří:

pocit tlaku, svírání, bolesti, stlačení nebo bolesti na hrudi
bolest, která se šíří do paží, krku, čelisti nebo zad
pocit rozdrcení nebo tíhy na hrudi
pocit podobný pálení žáhy nebo špatnému trávení
nevolnost a někdy zvracení
cítit se vlhký a zpocený
dušnost
pocit točení hlavy nebo závratě
v některých případech úzkost, která se může podobat záchvatu paniky
kašel nebo sípání, pokud se v plicích hromadí tekutina

Příznaky se mohou lišit v pořadí a délce trvání - mohou trvat několik dní nebo přicházet a odcházet náhle.

Může se také vyvinout:

Hypoxemie: Jedná se o nízkou hladinu kyslíku v krvi.
Plicní edém: Jedná se o hromadění tekutin v plicích a kolem nich.
Kardiogenní šok: Jedná se o náhlý pokles krevního tlaku, protože srdce nemůže dodávat dostatek krve, aby zbytek těla mohl adekvátně fungovat.

Ženy a muži někdy prožívají infarkty odlišně. Zde se dozvíte o příznacích srdečního infarktu u žen.

Léčba

Infarkt je život ohrožující a vyžaduje nouzovou pozornost.

V dnešní době díky efektivní léčbě mnoho lidí přežívá infarkty. Odložení léčby však dramaticky snižuje šance na přežití.

Okamžitě volejte 911

Buďte připraveni vysvětlit, co se stalo a kde jste.
Zůstaňte v klidu a řiďte se všemi pokyny pohotovostního týmu.

Během čekání na příjezd týmu s danou osobou promluvte a ujistěte ji, že pomoc je na cestě.

CPR

Pokud osoba přestane dýchat, proveďte následující kroky:

Proveďte ruční stlačení hrudníku:

Zamkněte prsty a základnu rukou položte do středu hrudníku.
Položte si ramena na ruce, zajistěte si lokty a silně a rychle tiskněte rychlostí 100–120 stlačení za minutu. Stiskněte do hloubky 2 palce.
Pokračujte v těchto pohybech, dokud osoba nezačne dýchat nebo se hýbat, dokud ji někdo jiný nezvládne nebo dokud nebudete vyčerpaní.
Pokud je to možné, střídejte se bez pozastavení komprese.

Použijte automatický externí defibrilátor (AED)

AED jsou k dispozici v nákupních centrech a na mnoha dalších veřejných místech.
AED poskytuje šok, který může restartovat srdce.
Zachovejte klid a postupujte podle pokynů. Většina novějších AED vás provede těmito kroky.

Tipy CPR se dozvíte zde.

Lékařské ošetření

Když přijde pohotovostní tým, převezme péči o osobu.

Uveďte týmu co nejvíce podrobností o zdraví člověka a o tom, co se dělo před akcí.

Tým se pokusí stabilizovat stav člověka, včetně poskytování kyslíku.

V nemocnici lékařský tým provede testy a poskytne odpovídající léčbu.

Mnoho přístupů může pomoci, ale tři běžné možnosti jsou:

léky, včetně těch k rozpuštění krevních sraženin
perkutánní koronární intervence, mechanická metoda obnovení toku krve do poškozené tkáně
bypass koronární arterie, běžně nazývaný bypass srdce, odvádí krev kolem poškozených oblastí tepen, aby se zlepšil průtok krve

Tým zdravotní péče bude také spolupracovat s jednotlivcem na vývoji léčebného plánu navrženého k prevenci budoucích útoků.

Komplikace

Někteří lidé po infarktu pociťují komplikace. V závislosti na závažnosti události to může zahrnovat:

Deprese: Toto je běžné po infarktu a může vám pomoci kontakt s blízkými a podpůrnými skupinami.
Arytmie: Srdce bije nepravidelně, buď příliš rychle nebo příliš pomalu.
Edém: Tekutina se hromadí a způsobuje otoky v kotnících a nohou.
Aneuryzma: Tkáň jizev se hromadí na poškozené srdeční stěně, což způsobuje ztenčení a roztažení srdečního svalu a nakonec tvoří vak. To může také vést ke vzniku krevních sraženin.
Angina: Do srdce se nedostává dostatek kyslíku, což způsobuje bolest na hrudi.
Srdeční selhání: Srdce již nemůže účinně pumpovat, což vede k únavě, potížím s dýcháním a otokům.
Ruptura myokardu: Jedná se o slzu v části srdce v důsledku poškození způsobeného infarktem.

Pokračující léčba a monitorování mohou pomoci snížit riziko těchto komplikací.

Prevence

Existuje několik způsobů, jak snížit riziko infarktu. American Heart Associaton radí lidem, aby se zdraví srdce stalo prioritou.

Způsoby, jak toho dosáhnout, zahrnují:

vyhýbání se kouření nebo jeho ukončení
mít vyváženou a zdravou stravu
pravidelné cvičení
zvládání cukrovky, vysokých hladin cholesterolu, vysokého krevního tlaku a dalších stavů
omezení příjmu alkoholu
udržení zdravé tělesné hmotnosti
kdykoli je to možné, vyhýbejte se stresu nebo procvičujte způsoby, jak jej snížit

Znalost příznaků srdečního infarktu může člověku pomoci získat rychlou léčbu, což zvyšuje šance na pozitivní výsledek.

Zde najdete několik tipů, jak přestat kouřit.

Diagnóza

V nemocnici se lékař zeptá na příznaky. Při stanovení diagnózy a vypracování léčebné strategie zohlední:

stáří
celkové zdraví
zdravotní historie
rodinná historie

Budou také muset provést testy, které zahrnují:

zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky, CT snímky a echokardiogramy
elektrokardiografie, pro měření elektrické aktivity v srdci
krevní testy, které mohou potvrdit, že došlo k infarktu
srdeční katetrizace, která umožňuje lékaři vyšetřit vnitřek srdce

Zotavení

Obnova může nějakou dobu trvat, v závislosti na závažnosti infarktu a dalších faktorech, jako je příčina a věk osoby.

Mezi některé faktory patří:

Srdeční rehabilitace: Zdravotnický tým pomůže osobě vytvořit plán na obnovení jejího zdraví a prevenci dalšího infarktu.
Obnovení fyzické aktivity: Poskytovatel zdravotní péče může pomoci vytvořit vhodný plán činnosti.
Návrat do práce: Načasování závisí na práci dané osoby a závažnosti infarktu.
Řízení: Lékař poradí s načasováním, které se liší od člověka k člověku.
Pohlaví: Většina lidí může obnovit sexuální aktivitu po 4–6 týdnech. Erektilní dysfunkce může být výsledkem užívání léků, ale léčba může pomoci tento problém vyřešit.

Mnoho lidí pociťuje depresi během rekonvalescence po infarktu, ale může pomoci poradenství, podpůrné skupiny a léčba.

Příčiny

Nejběžnější příčinou infarktu je zablokování jedné z tepen v blízkosti srdce.

To může být důsledkem ischemické choroby srdeční, při které se v tepnách hromadí plak - složený z cholesterolu a dalších látek - a zužuje je. Postupem času to může bránit průtoku krve.

Méně časté příčiny zahrnují:

zneužívání drog, jako je kokain, které způsobuje zúžení krevních cév
nízké hladiny kyslíku v krvi, například v důsledku otravy oxidem uhelnatým

Rizikové faktory

Jak uvádí AHA, následující může zvýšit riziko srdečního infarktu:

starší věk
mužské pohlaví
vysoké hladiny cholesterolu
vysoký krevní tlak
jiné zdravotní stavy, jako je obezita nebo cukrovka
mít stravu s vysokým obsahem zpracovaných potravin a přidaných tuků, cukrů a soli
nízké úrovně aktivity
genetické faktory a rodinná anamnéza
kouření
vysoký příjem alkoholu
vysoká úroveň stresu

Infarkt je často výsledkem kombinace faktorů.

Zpráva AHA navíc uvádí, že černošští Američané, Američané Latinské Ameriky, domorodí Američané, domorodí Havajci a někteří asijští Američané mají ve srovnání s jejich bílými protějšky zvýšené riziko vysokého krevního tlaku a úmrtí na srdeční choroby.

Lidé s vysokým krevním tlakem nebo s anamnézou srdečních onemocnění nebo kardiovaskulárních onemocnění mají také zvýšené riziko infarktu.