Jak zacházet s pásovým oparem na obličeji
Šindele způsobují bolestivou vyrážku, která může krvácet, pálit nebo svědit. Obvykle postihuje pouze jednu stranu těla. Na obličeji se mohou objevit pásové opary, i když u většiny lidí se na trupu objeví příznaky.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se u 1 ze 3 dospělých v průběhu života vyvine pásový opar. Pásový opar nebo herpes zoster je způsoben virem varicella-zoster, což je stejný virus, který způsobuje plané neštovice - takže každý, kdo již dříve měl plané neštovice, může mít pásový opar.
Jakmile někdo má plané neštovice, virus zůstává v jeho těle, skrytý v nervových buňkách, ale obvykle nezpůsobuje další příznaky. Někdy se však virus znovu aktivuje a infekce se vrací jako pásový opar, nikoli jako plané neštovice.
Co způsobuje pásový opar na obličeji a očích?
Virus varicella-zoster způsobuje pásový opar.
Umístění vyrážky šindelů závisí na tom, které nervy virus infikoval.
Příznaky pásového oparu se objeví na obličeji, když virus neštovic infikuje obličejové nervy.
Když pásový opar postihuje oči, je tento stav lékařsky označován jako herpes zoster ophthalmicus.
Lékaři nevědí, proč někteří lidé, kteří měli plané neštovice, dostanou šindele a jiní ne.
Lidé se slabým imunitním systémem - včetně starších lidí, lidí s HIV, lidí s AIDS a lidí užívajících léky, které oslabují imunitní systém - jsou zranitelnější vůči pásovému oparu.
Kdokolikoli v jakémkoli věku však může na tváři vyvinout šindele.
Šindele vs. jiné kožní stavy
Šindele se liší od ostatních podmínek několika způsoby:
- Lidé mohou pociťovat bolest, včetně pálení, brnění nebo elektrických pocitů na kůži, 1 až 2 dny před vznikem vyrážky.
- Vyrážka na pásový opar vypadá jako skupina malých puchýřů nebo lézí.
- Vyrážka se obvykle vyvíjí v jedné oblasti, nikoli jako skvrny puchýřů v různých oblastech na obličeji.
- Šindele obvykle postihují pouze jednu stranu obličeje.
- Make-up, sluneční záření nebo alergie nespouštějí pásový opar.
- Šindele se nebudou šířit z jedné oblasti těla kontaktem, na rozdíl od jiných vyrážek.
- U některých lidí se po počátečním vypuknutí vyvine více lézí. Tyto puchýře mohou být poblíž místa první vyrážky nebo někde jinde.
- Vyrážka začíná jako bolavé puchýře, které pak mohou prasknout, krvácet a strupovat.
- Šindele trvají 1 až 2 týdny.
- Šindele někdy způsobují další příznaky, jako je horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů a bolesti žaludku nebo zvracení.
- Šindele mohou dostat pouze lidé, kteří dříve měli plané neštovice.
Existují nějaké komplikace?
Nejběžnější komplikace pásového oparu se nazývá postherpetická neuralgie (PHN).
PHN je poškození nervů, které může způsobit brnění, pálení, bolest a další příznaky po měsíce nebo roky po infekci. Někteří lidé zažívají neustálou bolest, zatímco bolest pro jiné přichází a odchází.
Komplikace z pásového oparu jsou častější u lidí se slabým imunitním systémem nebo s chronickým onemocněním, jako je cukrovka, HIV a AIDS.
Šindele mohou vzácně způsobit závažné komplikace, včetně:
- slepota a poškození očí, pokud pásový opar infikuje oči
- ztráta sluchu
- zánět mozku
- zápal plic
Neléčené nebo špatně zvládnuté komplikace šindelů mohou být fatální. Úmrtnost šindelů je však nízká. Studie z roku 2012 odhaduje, že pásový opar je základní příčinou 78 úmrtí každý rok ve Spojených státech.
Diagnostika šindelů
Lékař může obvykle diagnostikovat šindele pomocí klinické zkoušky. Lékař může odebrat vzorek kůže k testování, pokud není jasné, co způsobuje vyrážku. Test, který hodnotí kůži na pásový opar, však také přinese pozitivní výsledek, pokud má osoba další herpes virus.
Lidé, kteří mají pásový opar v očích nebo kolem nich, by měli navštívit oftalmologa, protože pásový opar kolem očí může způsobit oční problémy, včetně glaukomu.
Ošetření šindelů na obličeji
Léčba je stejná bez ohledu na to, kde se pásový opar vyvíjí. Léčba bude zahrnovat užívání antivirotik, které sníží závažnost ohniska a pomohou rychleji zmizet.
Lidé uvidí nejlepší výsledky, pokud užívají antivirotika do 72 hodin od objevení se vyrážky.
Ve většině případů lékař předepíše léky famciklovir a valaciklovir. Lidé se slabým imunitním systémem možná budou muset místo toho užít jiný lék, například acyklovir.
Většina výzkumů naznačuje, že léky proti šindelům jsou bezpečné pro kojící lidi, ale těhotné nebo kojící ženy by měly o lécích diskutovat se svými lékaři.
Lidé, u nichž se vyvine PHN, mohou také vyžadovat léčbu bolesti. Léčba PHN může zahrnovat orální léky, jako jsou opioidy nebo krémy, které si lidé mohou aplikovat přímo na kůži.
Skrývání vyrážky
Lidé, kteří mají na tváři šindele, mohou chtít vyrážku zakrýt.
Make-up a krémy však mohou puchýře dráždit. To je nejpravděpodobnější, pokud jsou puchýře otevřené nebo vytékají. Nasazením čehokoli na puchýře může vyrážka trvat déle. Ve vzácných případech může také způsobit infekci.
Lidé by měli vyrážku udržovat čistou a vyhnout se používání make-upu, krémů a všeho, co by mohlo dráždit pokožku.
Prevence
Šindele nejsou nakažlivé. Lidé, kteří nikdy neměli plané neštovice nebo nejsou očkováni, však mohou virus nakazit a vyvinout plané neštovice, jsou-li vystaveni otevřené raně.
Některé způsoby, jak zabránit vzniku šindelů, zahrnují:
- Očkování proti planým neštovicím.
- Vakcína proti šindelům po vypuknutí šindelů, nebo pokud to lékař navrhne. Starší dospělí a lidé se slabým imunitním systémem mohou potřebovat vakcínu proti šindelům.
- Správa a léčba jakýchkoli existujících stavů může zabránit vážným komplikacím spojeným s pásovým oparem a také snížit riziko vzniku pásového oparu.
Odnést
Šindele mohou být intenzivně bolestivé a mohou způsobit rozpaky, když je vyrážka viditelná na něčí tváři.
Pro většinu lidí je však šindel dočasný a zmizí sám. Lidé, kteří si myslí, že mohou mít pásový opar, by měli okamžitě navštívit lékaře.
Správná léčba může zabránit zhoršení příznaků a zabránit zjizvení a poškození obličeje.
