Hypertenze: Domácí péče může být budoucností
Inovátoři a lékaři vyvinuli a otestovali nový domácí program poskytování péče. Nový systém pomohl 81 procentům účastníků studie úspěšně kontrolovat jejich krevní tlak.
Krevní tlak je síla krve tlačící na stěny tepny.
Krevní tlak stoupá a klesá po celý den, ale může být škodlivý, pokud zůstane vysoký po dlouhou dobu.
Vysoký krevní tlak nebo hypertenze zvyšuje u člověka riziko nebezpečných zdravotních stavů, jako je srdeční infarkt, mrtvice, chronické srdeční selhání a onemocnění ledvin.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má asi 75 milionů dospělých ve Spojených státech vysoký krevní tlak.
V roce 2014 byl vysoký krevní tlak primární nebo přispívající příčinou smrti pro více než 410 000 lidí v USA. I přes nebezpečí tohoto zdravotního stavu má pouze asi polovina lidí s hypertenzí svůj krevní tlak pod kontrolou.
Nový přístup ke kontrole hypertenze
Výzkumní pracovníci v nemocnici Brigham and Women’s Hospital v Bostonu vyvinuli domácí program pro zlepšení míry kontroly hypertenze při nižších nákladech než tradiční kancelářské programy. Výsledky jsou uvedeny v deníku Klinická kardiologie.
Tým vědců zapojil do programu 130 lidí, které přijali z kliniky primární péče Brigham a z kardiovaskulární kliniky Brigham’s Watkins. V době náboru nebyl krevní tlak účastníků pod kontrolou.
Vědci učili účastníky, jak používat zařízení pro měření krevního tlaku s technologií Bluetooth, a nařídili jim, aby si dvakrát denně měřili krevní tlak dvakrát.
Program pomohl 81 procent účastníků dostat svůj krevní tlak pod kontrolu za méně než 2 měsíce.
"Jedná se o pozoruhodný výsledek, zejména vzhledem k velmi krátkému časovému rámci, ve kterém bylo dosaženo kontroly: v průměru 7 týdnů," říká Dr. Naomi Fisher, ředitelka Hypertension Services a Hypertension Specialty Clinic v Brighamu.
Jak to funguje?
Vědci spojili několik inovativních strategií k vytvoření programu. Nejprve zařízení Bluetooth s krevním tlakem automaticky přenášelo měření do elektronických lékařských záznamů účastníků.
Každý jednotlivec měl také přístup k „navigátorům pacientů“ nefyziků, kteří absolvovali školení v používání speciálně navržených klinických algoritmů. Specialisté vyvinuli tyto algoritmy, které pomáhají posoudit osobu a zajistit, že dostává správnou dávku léku.
"Časem uznávaný model léčby hypertenze prostřednictvím tradičních návštěv lékaře není ani efektivní, ani udržitelný."
Autorka Dr. Naomi Fisher
Přestože tato pilotní studie přinesla vynikající výsledky, tým doufá, že bude schopen v blízké budoucnosti rozšířit program, aby se ujistil, že metoda bude fungovat i po delší dobu a že může být efektivní i pro jiné skupiny lidí.
Vědci odhadují, že tento nový přístup významně sníží náklady na kontrolu hypertenze a předejde riziku nebezpečných zdravotních stavů souvisejících s vysokým krevním tlakem.
„Vývoj inovativních řešení pro efektivní a efektivní zvládání hypertenze, a tím snížení zátěže kardiovaskulárního rizika u větších populací, je zásadní. Organizace mohou a měly by vyvíjet a přijímat inovativní technologie k vytváření udržitelných řešení pro kontrolu hypertenze, “uzavírá Fisher.
