Vnitřní opalování a riziko rakoviny kůže v průběhu let
Výzkum již spojil vnitřní opalování se zvýšeným rizikem kožního spinocelulárního karcinomu - typu rakoviny kůže. Až dosud však vědci nevěděli, jak frekvence a doba používání ovlivňují riziko.
Globálně je kožní spinocelulární karcinom (SCC) jednou z nejběžnějších forem rakoviny.
Řada studií potvrdila, že existuje souvislost mezi SCC a expozicí ultrafialovému záření (UVR) ze slunce.
Doposud jen velmi málo studií zkoumalo, zda UVR z vnitřního opalování také zvyšuje riziko SCC.
Většina studií se zaměřila na melanom, protože i když je méně častý než SCC, způsobuje velkou většinu úmrtí na rakovinu kůže.
Několik studií, které zkoumaly SCC a opalování v interiéru, dospěly k závěru, že tato aktivita může zvýšit riziko SCC.
Vědci však dosud nezkoumali, zda opalování ve vnitřních prostorách zvyšuje riziko SCC v závislosti na dávce. Jinými slovy, není jasné, zda používání solárií častěji a po delší dobu zvyšuje pravděpodobnost vývoje SCC.
Nedávná studie, jejíž nálezy se objevují v JAMA Dermatologie, se rozhodl odpovědět na tuto otázku.
Vnitřní opalování v průběhu let
Vědci - z různých univerzit a institutů v Norsku, Velké Británii a Austrálii - odebrali údaje od 159 419 žen, z nichž všechny se narodily v letech 1927–1963, a zúčastnily se studie Norwegian Women and Cancer, která probíhala v letech 1991–2015.
Vedle lékařských záznamů účastníků měli vědci přístup k mnoha informacím, včetně stavu kouření, barvy vlasů, o tom, zda se jim při slunění opalovaly pihy, přirozené barvy kůže a počtu spálenin za rok.
V prvním dotazníku vědci zjistili, jak účastníci v současné době používají vnitřní opalování, a zeptali se jich, jak často používali vnitřní opalování během dětství a dospívání. Tyto informace doplnili o dva následné dotazníky v rámci 15leté studie.
Účastníci vybrali jednu z následujících frekvencí opalování ve vnitřních prostorách: nikdy; zřídka; jednou, dvakrát nebo třikrát až čtyřikrát za měsíc; nebo vícekrát týdně.
Na základě těchto informací vědci vytvořili podrobný obrázek o chování každého účastníka při opalování uvnitř v průběhu desetiletí. Například vypočítali celkový počet relací, kolik let se konaly a věk jednotlivce při první relaci.
Rozdrcení čísel
Během studie se u SCC vyvinulo 597 žen. Vědci zjistili, že riziko SCC se zvyšuje s kumulativním počtem vnitřních opalování. Tento účinek zůstal významný i po zohlednění dalších faktorů, jako je počet popálenin nebo opalování.
Když srovnávali ty, kteří opalování uvnitř používali nejčastěji, s těmi, kteří nikdy nepoužívali opalování ve vnitřních prostorách, vzrostlo relativní riziko vzniku SCC o 83%.
Zdá se však, že neexistují žádné rozdíly v riziku SCC s delší dobou užívání nebo nižším věkem nástupu, jak poznamenávají autoři:
"Souvislost mezi kumulativní expozicí opalování ve vnitřních prostorách a rizikem SCC byla stejná bez ohledu na dobu používání a věk při zahájení léčby."
Jinými slovy, zdá se, že při zvyšování rizika SCC hraje nejdůležitější roli celkový počet opalovacích sezení.
Autoři si všímají určitých omezení studie. Vědci například neměli přístup k informacím o délce každého opalování. Podobně se opalovací zařízení liší v intenzitě UVR a autoři k těmto podrobnostem neměli přístup.
Protože zpětně vzali údaje o návycích při opalování, je pravděpodobné, že některé informace byly nesprávné. Studie se také zaměřila pouze na ženy, takže výsledky se nemusí týkat mužů.
Celkově, jak píší autoři, jejich výsledky „podporují rozvoj politik, které regulují opalování ve vnitřních prostorách“. S více než 8 miliony dospělých ve Spojených státech, kteří každý rok používají vnitřní opalování, je to zásadní práce.
