Je fibromyalgie horší u žen?

Fibromyalgie je častější u žen než u mužů, u kterých se mohou projevit příznaky odlišně. Například ženy mají tendenci hlásit vyšší úroveň bolesti a často mají další příznaky, jako je silná nebo bolestivá menstruace.

Příznaky fibromyalgie se liší od člověka k člověku. Někteří popisují bolest jako ostrou a střelnou, zatímco jiní hlásí tupou bolest.

Americká vysoká škola revmatologie odhaduje, že 2 až 4 procenta lidí mají fibromyalgii a uvádí, že je častější u žen.

Až donedávna mnoho lékařů propouštělo lidi s fibromyalgií. Protože nemoc byla tak špatně pochopena, tito lékaři se mylně domnívali, že příznaky byly předstírané. Někteří analytici spekulují, že to může být proto, že lékaři měli historicky tendenci ignorovat bolest žen.

V tomto článku zkoumáme různé způsoby, jakými mohou muži a ženy zažít fibromyalgii. Popíšeme také běžné příčiny a způsoby léčby.

Fibromyalgie u mužů vs. žen

Ženy s fibromyalgií častěji pociťují bolesti po celém těle.

Charakteristickým znakem fibromyalgie je chronická, rozšířená bolest, kterou nelze vysvětlit jinými problémy, jako je poranění svalů, herniovaný disk, artritida nebo autoimunitní porucha.

U každého s fibromyalgií se může objevit jeden nebo více z následujících příznaků:

• přetrvávající bolest v několika oblastech těla, jako jsou boky, stehna, krk a záda
• závrať
• chronická únava, i po dobrém spánku
• kognitivní problémy, jako je soustředění nebo paměť
• suché oči
• zvýšená citlivost na bolest
• ztráta vlasů
• problémy s močením, jako je frekvence
• zvracení
• průjem a gastrointestinální problémy

Příznaky mohou mít různou intenzitu, ale mnoho lidí zjistilo, že stres, vyčerpání a nemoc mohou příznaky zhoršit. Typ bolesti je pro diagnózu méně důležitý než chronický a rozšířený charakter bolesti.

Příznaky u žen

Ženy s fibromyalgií mohou mít zvýšené nebo odlišné příznaky ve srovnání s muži.

Specifické příznaky

Ženy pravděpodobněji zažijí:

• únava ráno
• bolest celého těla
• příznaky specifické pro syndrom dráždivého tračníku, běžně známé jako IBS

Další příznaky společné pro ženy mohou zahrnovat:

Menstruace

Fibromyalgie může ovlivnit menstruační cyklus. Období mohou být těžší a ženy mohou pociťovat bolestivou menstruaci, která se nazývá dysmenorea.

Těhotenství

Mnoho žen s fibromyalgií nemá během těhotenství žádné problémy, ale v některých případech může těhotenství zhoršit příznaky onemocnění.

Fibromyalgie může také vést ke zvýšené únavě a výkyvům nálady, které jsou v těhotenství běžné.

Poraďte se s lékařem o fibromyalgii a těhotenství, protože některé léky na fibromyalgii mohou mít vliv na plod.

Nabídkové body

Nabídkové body pro lidi s fibromyalgií zahrnují zadní část hlavy a horní části ramen.

Citlivé body odkazují na 18 citlivých nebo bolestivých míst na devíti místech těla. Tyto skvrny jsou spárovány a nacházejí se například na obou stranách páteře. Ne každý s fibromyalgií má citlivá místa, ale může pomoci odlišit ji od jiných bolestivých stavů.

Ženy s fibromyalgií mají častěji než muži bodky, které se nacházejí:

• na spodní části hlavy, kde se setkává s krkem
• mezi spodní částí krku a špičkou ramene
• kde se svaly zad spojují s lopatkou
• na každém předloktí blízko záhybu lokte
• těsně nad klíční kostí
• pod klíční kostí na straně hrudní kosti
• těsně nad kostní částí vnějšího boku
• velmi nízko na zádech, nad hýžděmi
• uvnitř kolena

Diagnóza

Žádný test nemůže určit, zda má někdo fibromyalgii. Místo toho je diagnostika fibromyalgie procesem vyloučení. Lékaři se ptají na příznaky a poté testují další poruchy, které by je mohly způsobit. Pokud nelze najít jinou příčinu, lékař diagnostikuje fibromyalgii.

Chcete-li vyloučit další podmínky, může lékař provést rentgenové záření a objednat krevní obraz. Mohou také otestovat citlivá místa, zeptat se na zranění v minulosti a provést podrobnou anamnézu.

Diagnóza je pravděpodobnější, pokud mají pacienti následující:

• bolest v určitých citlivých oblastech přetrvávající déle než 3 měsíce
• určité pořadí na rozšířeném indexu bolesti
• bolest na obou stranách těla a nad a pod pasem
• určitou úroveň citlivosti příznaků, jak ji určí zkoušející

Zatímco specialisté a vědci stále používají k charakterizaci fibromyalgie citlivá místa, není to vždy spolehlivý diagnostický nástroj, protože přítomnost citlivých bodů se může ze dne na den změnit. Někteří lékaři také mohou během vyšetření vyvíjet větší tlak než ostatní.

S vyloučením citlivých bodů lékaři při diagnostice fibromyalgie obvykle hledají následující příznaky:

• únava
• potíže s obnovovacím spánkem kvůli bolesti
• únava po probuzení
• potíže s myšlením

Příčiny u žen

Ženy s fibromyalgií mohou mít potíže se soustředěním.

Lékaři dobře nerozumí tomu, co způsobuje fibromyalgii, a může existovat více než jeden faktor.

Některé výzkumy naznačují, že u žen s traumatem v minulosti je větší pravděpodobnost vzniku fibromyalgie. Studie z roku 2017 zjistila, že u 49 procent žen s diagnostikovanou fibromyalgií došlo během dětství k nejméně jednomu typu nepříznivých událostí, jako je emoční nebo fyzické týrání.

U žen s fibromyalgií byla také šestkrát větší pravděpodobnost, že budou mít v minulosti posttraumatickou stresovou poruchu, běžně známou jako PTSD, než u žen s poruchami jícnu nebo gastrointestinálního traktu.

Fibromyalgie však není psychologickým stavem. Místo toho ukazuje souvislost mezi myslí a tělem, což naznačuje, že historie traumatu může způsobit nebo zhoršit fyzickou bolest.

Mezi další teorie patří:

• Autoimunitní poruchy. K nim dochází, když tělo napadne zdravou tkáň. Mnoho z nich způsobuje zánět a bolest a někteří vědci naznačují, že fibromyalgie může být autoimunitní porucha.
• Centrální senzibilizace. To se týká nervů, které se stávají hyperaktivními a citlivějšími na bolest. Zdá se, že lidé s fibromyalgií mají zvýšenou citlivost na bolest, která může souviset s centrální senzibilizací.
• Zánět. Fibromyalgie je obvykle považována za nezánětlivou, ačkoli studie z roku 2017 zjistila rozšířený zánět u lidí s fibromyalgií. Jedná se o proces zahrnující imunitní systém. Zánět se může stát chronickým a vést k bolesti svalů a také hraje roli v podmínkách, jako je artritida.

Událost má tendenci spouštět počáteční příznaky fibromyalgie. Událostí může být zranění, traumatický zážitek nebo vývoj jiné poruchy, jako je artritida.

Lidé často zažívají záchvaty fibromyalgie, které zahrnují zvýšené základní příznaky. Mnoho lidí zjistí, že stres, změny životního stylu a podobné události mohou vyvolat záchvat fibromyalgie.

Léčba

Široká škála léčby může lidem pomoci vyrovnat se s bolestí fibromyalgie. Obsahují:

• terapie zaměřená na změny životního stylu
• zvládání stresu
• cvičení
• fyzikální terapie
• léky
• alternativní přístupy, jako je akupunktura, masáže a chiropraxe

Kdy navštívit lékaře

Osoba s nevysvětlitelnou bolestí trvající déle než několik týdnů by měla navštívit lékaře.

Mnoho stavů může způsobit chronickou bolest, ale k dispozici je léčba.

Pokud se nevysvětlitelná bolest po několika týdnech nezlepší, vyhledejte lékaře.

Každý, kdo pociťuje bolest doprovázenou dalšími závažnými příznaky, jako je bušení srdce nebo potíže s dýcháním, by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Odnést

Fibromyalgie je léčitelný stav a po spolupráci s lékařem, který se specializuje na chronickou bolest nebo fibromyalgii, lze bolest snížit.

I když je tento stav chronický a neexistuje definitivní léčba, většina lidí si může vytvořit plán léčby a léčby, který jim umožní normálně žít. Získání přesné diagnózy a nalezení správné kombinace terapií může chvíli trvat.

Fibromyalgie nevede k dalším poruchám, není smrtelná a nepoškozuje svaly. Někteří však zjistí, že závažnost příznaků se časem mění.