Bolesti dolní části zad: Odpověď může být na pulzní radiofrekvenci
Nová studie odhaluje, že pulzní radiofrekvence může pomoci pacientům s bolestmi dolní části zad, kteří nereagovali na konzervativní terapii.
Bolesti dolní části zad postihují miliony lidí po celém světě.
Podle Národního ústavu pro neurologické poruchy a mozkovou mrtvici ve Spojených státech má asi 80 procent dospělých v určitém okamžiku bolesti dolní části zad.
Tento typ bolesti může mít různou intenzitu, od konstantní tupé bolesti až po náhlý ostrý pocit. Může to být důsledek svalových napětí nebo základních podmínek, jako je herniovaný disk nebo ischias.
U většiny lidí je bolest akutní a trvá až několik týdnů. U přibližně 20 procent lidí s akutní bolestí dolní části zad se však bolest stává chronickou a trvá 12 týdnů nebo déle.
V roce 2009 autoři studie, která probíhala více než 14 let, zjistili, že prevalence chronických bolestí v dolní části zad výrazně vzrostla - což mělo za následek vysokou úroveň zdravotního postižení a zmeškaných pracovních dnů.
Podle nového výzkumu může alternativní technika zvaná pulzní radiofrekvence bezpečně a účinně zmírnit akutní bolesti dolní části zad, které nereagovaly na konzervativní léčbu.
Autoři studie z univerzity Sapienza v Římě v Itálii představili svá zjištění na výročním zasedání Radiologické společnosti v Severní Americe.
Ošetření bolesti dolní části zad
Pro bolesti dolní části zad existuje řada terapií, v závislosti na příčině a intenzitě. Lékaři obecně doporučují střídání ledu a tepla, aby uvolnili svaly a snížili zánět. Mnozí považují léky proti bolesti, jako je ibuprofen, za účinné.
Mezi mnoha farmaceutickými možnostmi může lékař předepsat svalové relaxanci, nesteroidní protizánětlivé léky a steroidy ke snížení zánětu, stejně jako injekce kortikosteroidů.
Mezi další běžné léčby patří fyzikální terapie, masáže a protahování. V závažných případech může být možností chirurgický zákrok.
Pulzní radiofrekvence je minimálně invazivní procedura zahrnující aplikaci energetických pulzů přímo do kořenů nervů v blízkosti páteře, které jsou odpovědné za odesílání signálů bolesti.
Pulzní radiofrekvence pro akutní bolesti zad
Nová studie zkoumala potenciál pulzní radiofrekvence ke zmírnění bolesti způsobené hernií disku a ischiasem.
Herniace nastane, když měkký střed disku protlačí slzou v drsném exteriéru. Herniované disky mohou způsobit ischias, stav charakterizovaný bolestí zad, kyčle a části nohy.
Konzervativní možnosti léčby herniovaných disků a ischias zahrnují volně prodejné léky proti bolesti a injekce kortikosteroidů. Pokud neposkytují úlevu, může lékař doporučit odstranění poškozeného disku a fixaci obratle.
Testování pulzní radiofrekvence
Tým za novou studií použil pulzní radiofrekvenci k léčbě skupiny 128 lidí s herniovanými disky v dolní části zad. Všichni zaznamenali bolest, která nereagovala na konzervativní léčbu.
Vědci aplikovali pulzní radiofrekvenci pod vedením CT na každého účastníka v jedné relaci, která trvala asi 10 minut.
„Pulzní radiofrekvence vytváří nervovou modulaci, která významně snižuje zánět a s ním spojené příznaky,“ uvedl Dr. Alessandro Napoli, Ph.D., hlavní autor studie a profesor intervenční radiologie na univerzitě Sapienza.
Další skupina 120 odpovídajících účastníků místo toho dostala mezi jedním a třemi sezeními injekce steroidů vedenou CT.
V prvním roce po léčbě vědci zjistili, že účastníci ve skupině s pulzní radiofrekvencí zaznamenali významnější zlepšení bolesti a snížení skóre invalidity ve srovnání se skupinou s injekcí steroidů.
Autoři zaznamenali pravděpodobnost vnímaného zotavení u 95 procent účastníků pulzní radiofrekvenční skupiny, ve srovnání s 61 procenty ve skupině pouze s injekcí.
Zjištění týmu ukazují, že pulzní radiofrekvence může být účinnou léčbou pro lidi s bolestmi dolní části zad.
"Vzhledem k výsledkům naší studie nabízíme pulzní radiofrekvenci pacientům s herniovaným diskem a kompresí ischiatického nervu, jejichž příznaky konzervativní terapii neprospívají."
Dr. Alessandro Napoli, Ph.D.
Hlavní autor také poznamenává, že tato alternativní technika přináší rychlejší výsledky než jiné léčby, vysvětluje: „Léčba trvá 10 minut a u velkého počtu léčených pacientů stačilo jedno sezení.“
Dodává, že účastníci nezaznamenali žádné vedlejší účinky, a pokračuje: „Dozvěděli jsme se, že když po pulzní radiofrekvenci následuje injekce steroidů, výsledek je dlouhodobější a účinnější než pouze injekce.“
