Menstruační kalíšky vs. vložky a tampony: Jak se porovnávají?
Menstruační kalíšky jsou stále populárnější, zejména v západních zemích, a to především díky jejich opakovanému použití. Jsou ale stejně bezpečné jako jiné jednorázové menstruační přípravky? A kolik lidí o nich ve skutečnosti ví? Nová recenze se pokusí nabídnout několik odpovědí.
Menstruační kalíšky se objevují přinejmenším od roku 1932, kdy si L. J. Goodard patentoval „vaginální nádobu“. Jako většina dnešních menstruačních kalíšků to byl objekt ve tvaru zvonu, který si člověk mohl vložit do vaginálního kanálu, aby sbíral menstruační krev.
V dnešní době vyrábějí výrobci tyto výrobky z měkkých, poddajných, sterilizovaných a snadno čistitelných lékařských materiálů, jako je silikon, guma, latex a elastomer.
Menstruační kalíšky jsou stále populárnější díky tomu, že je člověk může znovu použít. Jsou také odolné a mohou vydržet přibližně 10 let.
Mnoho lidí považuje menstruační kalíšky za ekologický produkt. Ti, kteří se zavázali ke snižování odpadu vytvářeného plastovými, nerecyklovatelnými a biologicky nerozložitelnými materiály přítomnými v jednorázových vložkách a tamponech, si je vybírají před jinými výrobky menstruační hygieny.
Ale ať už jsou nebo nejsou tak bezpečné, méně bezpečné nebo bezpečnější než běžné jednorázové vložky a tampony, zůstává otevřenou otázkou.
Nyní tým z Liverpoolské školy tropické medicíny ve Velké Británii ve spolupráci s dalšími vědci z Velké Británie, Keni a Indie provedl přehled lékařských studií a šedé literatury. Jejich recenze zahrnovala studium abstraktů konferencí, zpráv a disertačních prací s cílem zjistit více o používání a bezpečnosti menstruačních kalíšků.
Vědci se také podívali na to, jak často vzdělávací weby a programy obsahovaly informace o menstruačních kalíšcích spolu s dalšími výrobky menstruační hygieny. Jejich nálezy se nyní objevují v časopise The Lancet Public Health.
Míra úniku mezi produkty je podobná
„Navzdory skutečnosti, že 1,9 miliardy žen na celém světě má menstruační věk - utrácejí v průměru 65 dní ročně průtokem menstruační krve, existuje několik kvalitních studií srovnávajících hygienické výrobky,“ poznamenává hlavní autorka recenze prof. Penelope Phillips-Howard.
„Snažili jsme se to vyřešit shrnutím současných poznatků o úniku, bezpečnosti a přijatelnosti menstruačních kalíšků a jejich porovnáním s jinými produkty, kde je to možné,“ vysvětluje.
Vědci prozkoumali 43 studií s 3 319 účastníky. Skupiny pocházely z různých zemí s příjmem; konkrétněji 15 studií zahrnovalo kohorty ze zemí s nízkými a středními příjmy a 28 studií pracovalo s účastníky ze zemí s vysokými příjmy.
Čtyři z těchto studií, celkem 293 účastníků, přímo porovnávaly menstruační kalíšky s tampony a jednorázovými vložkami, aby zjistily, které z nich pravděpodobně uniknou.
Tři z těchto studií zjistily, že míry úniku byly podobné mezi menstruačními kalíšky a jinými produkty, zatímco jedna studie naznačovala, že menstruační kalíšky unikly podstatně méně.
Některé studie ukázaly, že únik vedl z různých důvodů, včetně neobvykle silného krvácení, jedinečné anatomie dělohy, použití příliš malého kalíšku, nesprávného umístění kalíšku nebo jeho nevyprázdnění včas.
Až 13 zkoumaných studií zjistilo, že přibližně 70% lidí, kteří ve studii užívali menstruační kalíšky, s radostí pokračovalo v používání produktu, jakmile se seznámilo s tím, jak je správně používat.
Seznámení bylo částí, kterou mnozí uživatelé poprvé považovali za nejobtížnější. Šest kvalitativních studií ukázalo, že mnoho účastníků muselo během několika cyklů používat menstruační kalíšky, aby si bylo jisté, že je budou používat.
Přehled také naznačuje, že často chybí informace o menstruačních kalíšcích a způsobu jejich použití a mnoho lidí si stále neuvědomuje, že tyto opakovaně použitelné produkty jsou dokonce k dispozici.
Tři studie pracující s kohortami ze zemí s vysokými příjmy zjistily, že pouze 11–33% lidí, kteří používají menstruační přípravky, vědělo, že menstruační kalíšky existují. Navíc ze 69 vzdělávacích webů z 27 zemí, které poskytují informace o pubertě a menstruaci, pouze 30% zmínilo menstruační kalíšky vůbec.
Menstruační kalíšky jsou bezpečné
Vědci také zkoumali, do jaké míry je bezpečné používat menstruační kalíšky. Rovněž analyzovali nežádoucí účinky hlášené evropskou, severoamerickou a africkou populací.
Z účastníků dostupných studií pouze pět uvedlo, že po použití menstruačního kalíšku zažili syndrom toxického šoku. Vědci však varují, že není jasné, kolik lidí skutečně používá menstruační kalíšky. Proto nebyli schopni porovnat míry rizika pro tuto událost mezi menstruačními kalíšky a jednorázovými menstruačními přípravky.
Čtyři studie uvádějí, že používání menstruačních kalíšků nemělo vliv na vaginální flóru. Výzkum, který zkoumal vaginální kanál a děložní čípek poté, co osoba použila menstruační kalíšek, ukázala, že tento produkt nezpůsobil poškození tkáně.
Mohou však existovat určitá rizika pro ženy používající nitroděložní tělíska (IUD). Vědci identifikovali 13 případů, kdy odstranění menstruačního kalíšku po použití také uvolnilo nitroděložní tělísko.
Z lidí, kteří používali menstruační kalíšek, pět hlásilo bolest, tři měli vaginální rány, šest mělo alergii a devět uvedlo, že se u nich vyskytly problémy s močovými cestami.
Vědci však dospěli k závěru, že na základě dostupných studií jsou menstruační kalíšky přinejmenším stejně bezpečné a spolehlivé jako jiné výrobky pro menstruační hygienu a vyzývají pedagogy, aby je zahrnuli do svých prezentací:
"Tento systematický přehled naznačuje, že menstruační kalíšky mohou být přijatelnou a bezpečnou volbou pro menstruační hygienu v zemích s vysokými příjmy, nízkými příjmy a středními příjmy, ale nejsou dobře známy." Naše zjištění mohou informovat tvůrce politik a programy o tom, že menstruační kalíšky jsou alternativou k jednorázovým sanitárním výrobkům, i když jsou špatná voda a hygienická zařízení. "
Slovo varování
Recenze také vydává varování - řada studií, na které se autoři zaměřili, nebyla dostatečně kvalitní.
Mnoho studií nebylo uvedeno v odborných časopisech, jiné byly příliš staré a uváděly nepřesné údaje a některé se zaměřily na menstruační kalíšky, které již nejsou k dispozici.
Autoři recenze navíc píší: „Výsledky identifikované v recenzovaných zprávách a studiích se lišily podle různých časových bodů a návrhů,“ což znamená, že výsledky byly nekonzistentní a obtížně porovnatelné.
Nakonec „[nábor v pozorovacích studiích nebyl reprezentativní ani jasný,“ poznamenávají autoři recenze. Rovněž dodávají, že většina studií se spoléhala na vlastní hlášení, což může vést k nadhodnocení a nepřesnostem.
Z těchto a dalších důvodů vyšetřovatelé vyzývají vědce, aby provedli důkladnější studie týkající se bezpečnosti a rizik používání menstruačního kalíšku, jakož i jejich skutečných dopadů na životní prostředí a jejich nákladové efektivity.
